小儿喘息性疾病患者血清sCD86及IgE水平

目的：了解血清可溶性CD86（soluble CD86,sCD86）、总IgE（total immunoglobulin E,tIgE）及特异性IgE（specific immunoglobulin E,sIgE）在喘息性疾病中的表达,为临床治疗喘息性疾病提供理论依据。方法：采用ELISA法检测54例喘息性疾病与20例健康对照血清sCD86及tIgE水平,采用欧蒙印迹法检测45例喘息性疾病与17例健康对照血清变应原sIgE。结果：喘息性疾病组sCD86比对照组明显升高（P（0.001）,毛细支气管炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘三组之间无显著性差异（P〉0.05）;喘息性疾病组tIgE比对照组明显升高（P〈0.001）,tIgE升高率也明显升高（P（0.01）;喘息性疾病组变应原以sIgE的阳性率明显高于对照组（P〈0.05）;喘息性疾病吸入性变应原sIgE以屋尘、尘螨组合最多见,食物性变应原以淡水鱼最常见;tIgE和sIgE有较好的相关性（P〉0.05）;喘息性疾病血清sCD86的浓度与tIgE未显相关性（P〉0.05）,喘息性疾病变应原sIgE阳性组与sIgE阴性组sCD86的浓度无显著性差异（P〉0.05）。结论：sCD86在喘息性疾病发病中有一定的作用,小儿喘息性疾病与Ⅰ型变态反应关系密切。     

抗中性粒细胞胞浆抗体水平检测对血管炎的诊断价值

目的：研究检测抗中性粒细胞浆抗体（ANCA）水平对血管炎的诊断价值。方法：用间接免疫荧光法（IIF）检测125例患者及30例健康成人血清ANCA水平，并以酶联免疫吸附法（ELISA）检测抗人髓过氧化物酶（MPO）抗体，结果：韦格纳氏肉芽肿（WG）患者ANCA阳性率为77．78％，明显高于正常对照组及其它疾病组（P＜0．001，P＜0．01），MPO是核周型ANCA（P－ANCA）的主要抗原。活动期WG患者胞浆型ANCA（C－ANCA）呈阳性，且滴度增高；恢复期C－ANCA转阴，滴度明显下降，结论：C－ANCA检测对WG诊断具有较高特异性，C－ANCA可作为判断WG活动性的指标之一；P－ANCA无特异性，但与血管炎有关。     

防气溶胶污染的UDG-LAMP-LFD核酸检测体系的建立北大核心CSCD

目的 建立一种基于热敏UDG酶防污染的、环介导等温扩增(LAMP)技术及横向流动试纸条(LFD)联合使用的核酸检测方法,实现对HPV18的快速、可视化检测。方法 使用LAMP在线引物设计软件设计HPV18特异性引物,同时引入热敏UDG酶,建立UDG-LAMP检测体系,优化T/U碱基比例,设置对照试验验证热敏UDG酶防污染能力;根据LFD要求,设计特异性同化探针及淬灭探针,建立UDG-LAMP-LFD核酸检测体系并对LAMP反应时间进行优化;对该体系进行灵敏度、特异性及临床样品的验证,并与QPCR结果进行比较。结果 优化的LAMP反应时间为40 min, T/U比例为1∶1;热敏UDG酶孵育时间为10 min,防污染效果显著;LFD结果判读耗时5 min,整个检测时间为55 min。该UDG-LAMP-LFD核酸检测体系在以HPV18作为检测对象时,灵敏度10^(3)拷贝/μl;29例临床样品的验证结果与QPCR检测结果完全一致。结论 建立的UDG-LAMP-LFD检测体系可快速、特异、灵敏、可视化的检测HPV18,同时可避免气溶胶污染导致的假阳性。该方法对实验设备及工作人员要求较低,适合在偏远地区及基层医院使用。     

反复呼吸道感染患儿血清免疫球蛋白、IgG亚类及细胞免疫水平

目的探讨反复呼吸道感染(RRTI)与免疫球蛋白、IgG亚类及细胞免疫的关系,为临床治疗反复呼吸道感染提供一定的理论依据。方法RRTI患儿28例,男18例,女10例,平均年龄(3.70±1.44)岁;对照组30例,男15例,女15例,平均年龄(3.98±1.18)岁。采用免疫散射比浊法检测血清IgG﹑IgA、IgM及IgG亚类水平;采用流式细胞术检测CD3、CD4、CD8、CD19及CD16+56的表达。结果RRTI患儿血清IgG﹑IgA水平与对照组相比差异均无统计学意义(P均>0.05);IgM水平低于对照组(Z=3.149,P<0.01);RRTI患儿血清IgG2和IgG4水平较对照组明显降低(t=2.107,Z=2.916;P均<0.05);RRTI患儿淋巴细胞CD3﹑CD4较对照组明显降低(t=2.319,2.44,P均<0.05),余CD分子与对照组相比差异无统计学意义(P均>0.05)。结论RRTI患儿存在一定程度的体液免疫和(或)细胞免疫功能紊乱;对RRTI患儿同时检测总IgG、IgG亚类及细胞免疫功能具有重要的临床意义。     

耳廓假性囊肿的治疗及免疫学病因研究

耳廓假性囊肿(Pseudocyst of auricle)是耳鼻喉科的一种常见疾病，它表现为耳廓外侧面上半部的局限性肿胀，内有浆液性液体聚集，形成囊肿样隆起。患者常感到十分痛苦。由于该病的病因及发病机制至今尚不清楚，使得临床上缺乏正确的治疗依据以至治疗效果不佳。     

88份痰培养检验结果的调查分析

目的调查该院痰标本病原菌的分布及耐药情况,指导临床合理用药。方法对痰标本进行涂片检查,筛选合格标本进行细菌鉴定及药敏试验。结果 128份标本中,筛选出合格标本88份(合格率68.75%);每例痰培养分离出病原菌各1株,共88株,其中革兰阳性菌14株,占15.9%,均为金黄色葡萄球菌;革兰阴性菌74株,占84.1%,以肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为主。金黄色葡萄球菌对阿莫西林和苯唑西林的耐药率为71.43%,对四环素、头孢唑啉、亚胺培南及克林霉素的耐药率均为64.29%,对罗米沙星和红霉素的耐药率均为57.14%。肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对大多数抗菌药物的耐药率较低,大肠埃希菌对头孢噻肟、头孢曲松的耐药率均为62.50%。鲍曼不动杆菌对所用的实验药物呈普遍耐药趋势,对抗菌谱广的亚胺培南、头孢吡肟及阿米卡星的耐药率分别达77.78%、77.78%及55.56%。结论对于有呼吸道感染症状的患者应尽早送合格的痰标本进行痰培养及药敏试验。     

耳廓假性囊肿的治疗及免疫学病因研究

耳廓假性囊肿(Pseudocyst of auricle)是耳鼻喉科的一种常见疾病,它表现为耳廓外侧面上半部的局限性肿胀,内有浆液性液体聚集,形成囊肿样隆起,患者常感到十分痛苦。由于该病的病因及发病机制至今尚不清楚,使得临床上缺乏正确的治疗依据以至治疗效果不佳。