激光治疗的意外和危险

哈佛和波士顿大学附属医学院的耳鼻喉科研究组在11年内完成的4,416例二氧化碳激光手术中,只有9例发生了并发症。这个2％的并发症发生率中包括6例燃烧、1例烧伤,2例出血。哈佛大学耳鼻喉科副教授Gerald BHealy说,如果人们采取预防措施和某些公认的标准处理法,上述的危险性应该是很小很小的。文献资料曾报道一些孤立的并发症,特别是由麻醉剂气体引起一种不可控制的、起火造     

关于运动性贫血的解释

研究人员对于以下的事实长期迷惑不解:经过良好训练的运动员,其红细胞压积和血红蛋白低于非运动员,但运动员的循环血红蛋白总量增加。对这一矛盾现象有人提出“运动性贫血”一词。瑞典Sahlgren医院的医师们称,这一名词不恰当,因为不是由于铁缺乏而引起贫血。 43名受过训练的、中距离和长距离赛跑运动员与119名对照者进行比较,研究人员发现,运动员的红细胞压积、血清铁、转铁蛋白饱和     

减少食管瘘发生率的纤维蛋白密封剂

据《J Surg Ontology》1983年第11期载文称,食管癌手术后,有50％的死亡是由于吻合口瘘引起,如果采用一种特殊的密封剂使食管的缝线加固,则死亡率可明显减少。罗斯韦尔·帕克纪念研究所的病理生理学主任Julian Ambrus等说,纤维蛋白密封剂(FS)是止血和阻止漏气的一种制剂,在肺和脾手术时可用来加固血管和肠的吻合。 FS是纤维蛋白原、难溶的冷球蛋白、第ⅩⅢ因子、抗纤维蛋白溶酶、血小板生长因子、凝     

厌氧菌肺炎四种试验不可靠

美《医学论坛报》第22卷第21期(1981年)报道底特律消息:小石城退伍军人管理局医院所属医疗服务部的主任兼阿肯色大学的内科副主任贝茨(Joseph H Bates)在美国肺脏协会和美国胸科学会的联合会议上说,急性厌氧菌肺炎的四种常用诊断技术是不可靠的。上述四种试验是:痰的革兰氏染色、咳出痰的培养、经气管的吸取物或经纤维支气管镜获得的吸取     

环孢菌素可能仰制小鼠淋巴瘤的生长

诱导并使小鼠发生白血病或淋巴瘤,作为免疫模型,可能改变某些动物和人类白血病和淋巴瘤的分类、鉴别诊断和治疗。利顿生态学公司及国立肿瘤研究所所属弗雷德里克肿瘤研究实验所的James N Ihle认为,预料环孢菌素可能在治疗中有一定的作用。最近在英国剑桥举行的国际白血病及有关疾病协会的国际专题讨论会上,Ihle报告了他的研究工作。他认为他发现了一种特异的淋巴     

合成的类固醇男性避孕药19-去甲睾酮

《New Scientist》1984;101(1398):8. 慕尼黑梦克斯普兰克研究所的德国科学家宣称:他们已发现一种理想的化学男性避孕药。以Eberhard Nieschlag教授为首的研究人员称避孕药为19-去甲睾酮,是类似男性激素睾丸酮的合成类固醇,能阻止精子产生,不引起有害的副作用,既不改变男子的性欲,也不影响精液量或粘稠度。据说其作用可于5—6周内完全逆转。用药的方式是注射,将来可制成男性避孕丸。     

采用消毒剂清除乳癌残留细胞

最近在美国外科医师学院的年会上提出乳腺癌手术时采用通常的消毒剂次氯酸钠作为冲洗液。在培养基中培养乳腺上皮细胞时,布朗克斯一名外科医师发现,次氯酸钠(NaClO)似乎是一种有效的冲洗液,具有预防局部乳腺癌复发的效力。艾伯特·爱因斯坦医学院的外科副教授Sam Lan说,他发现,将乳腺上皮细胞暴露于含5％氯的NaClO溶液中一分钟,用pH9.0缓冲液处理,可完全抑制瘤细胞群的形成;但加入少量的蛋白后,瘤细胞群形成。Lan说,这种现象提示NaClO确是清除手术野的消毒剂。他并不认为NaClO对深部组织或全身有任     

两种癌毒素基因已克隆出——淋巴毒素(LT)和肿瘤坏死因子(TNF)将进行临床试验

癌治疗的临床研究急需新的先导。主要障碍是对一般实体瘤的系统性因子缺乏辨别。已知某些免疫介质具有特异的抗肿瘤作用,但其有关机制尚不了解。最后,只能通过分子的克隆才能阐明每种蛋白的特性及其功能。首先被克隆的干扰素正在进行广泛的却令人失望的临床试验。《Nature》(1984;312(5996):721—724)报道了可能有临床疗效的其他二种     

对乳头状瘤手术时应特别谨慎

在进行乳头状瘤的手术时,此病可从上呼吸道传播至外耳道。因此,在手术室处理乳头状瘤应该像处理其他传染疾病一样。辛辛那提大学的耳鼻喉科住院总医师Randall Welsh在耳鼻喉科学会最近的一次会议上说,上呼吸道和上消化道的鳞状乳头状瘤曾有报道;通过支气管镜检和气管切开术,在下呼吸道其他部位发现有明显转移的报道。他说,除了他报告的一名病人外,没有其他报告说明手术后可使乳头状瘤的扩散超出呼吸道以外的范围。在1983年,一名58岁的黑人妇女因患鼻息肉和浆液性耳炎而进行治疗。病人右耳鼓膜缩进,并有浆液性耳炎,鼻两侧壁和鼻咽内数处     

抗癌药的新用法——美国正进行广泛的试验

在腹腔内释放大剂量、高毒性抗癌药的新方法已在美国进行了普遍的试验。药物包括顺铂、苯丙氨酸氮芥,阿糖胞甙和氨甲喋呤,均为高效的瘤细胞杀伤药,但由于以上药物对健康组织有损害性副作用,因此,临床应用受限。过去五年,在拉霍亚圣迭戈的加利福尼亚大学分校的医师将上述药物直接滴注腹内。有人在美国肿瘤学会第26届科学作家讨论会上称,到目前为止,已对100多名卵巢癌和间皮瘤(与接触石棉有关)病人进行了治疗。四种