钩突与泪囊窝影像解剖关系及其在泪囊鼻腔开放术中的意义

目的　研究钩突与泪囊窝的影像解剖及其在鼻内镜下泪囊鼻腔开放术中的意义。  方法　分析80例鼻窦薄层CT扫描的影像资料,测量泪囊窝骨质厚度,观察钩突与泪囊窝、泪骨的解剖关系; 18例泪囊炎患者行鼻内镜下鼻腔泪囊开放术,通过钩突中、下部附着定位泪骨,行泪骨入路向上扩大开放泪囊,记录手术过程,观察其可行性。  结果　泪囊窝前上部及后下部骨质的厚度为(2.96±0.33)mm, (0.02±0.01)mm（P<0.05）,泪囊窝前上部骨质厚度大于后下部,差异有统计意义;在泪囊窝下端,钩突往往附于泪囊窝后部,往上逐渐靠前,于中部连接于泪骨或上颌骨额突,上部连接于中鼻甲外侧或眶纸板上。16例慢性泪囊炎患者在钩突前方成功经泪骨切开向上扩大暴露泪囊,2例钩突上部附于上颌骨额突太靠前者予钩突上部切除后暴露泪囊。  结论　准确认识钩突与泪骨、泪囊窝的解剖关系,有助于鼻内镜下行泪囊鼻腔开放时定位、暴露泪囊,避免手术并发症。     

改性载顺铂磁性纳米药物治疗鼻咽癌的体外实验

背景:近年来载抗癌药物磁性纳米微粒作为一种新型靶向给药系统,利用其高载药量、靶向定位输送、以及磁粒的热效应、可生物降解等优点,为高效、低毒副作用的化疗带来了新的希望.目的:观察顺铂耦合海藻酸钠改性磁性纳米球载体后对人鼻咽癌CNE2细胞的体外毒性效应.设计、时间及地点:体外对比观察实验,于2005-03 在中山大学北校区药理实验室完成.材料:顺氯氨铂(CDDP)由山东齐鲁制药厂提供,海藻酸钠改性载顺铂四氧化三铁磁性纳米球(CDDP-SAMNP),粒径大小43-52 nm,可逆释放的CDDP量(或利用率)约65%.鼻咽癌CNE2细胞株由中山大学肿瘤医院细胞病理实验室提供.方法:实验分药物处理组及对照组,药物处理组分为CDDP组和CDDP-SAMNP组,CDDP和CDDP-SAMNP均用RPMI-1640培养液稀释,加药浓度按CDDP的含量计.对照组分别为RPMI-1640培养液组和单纯SAMNP组(加入四氧化三铁,磁核质量浓度为7 g/L,以培养液稀释).主要观察指标:采用MTT法分别观察1.89-11.34 mg/L的CDDP及相应剂量的CDDP-SAMNP对鼻咽癌CNE2细胞作用24,48 h后的杀伤率;并通过透射电镜观察CNE2对CDDP-SAMNP的摄取.结果:①单纯SAMNP对鼻咽癌CNE2细胞无杀伤作用,与培养液组相似(P＞0.05).②随着CDDP和CDDP-SAMNP药物浓度的增加,药物对CNE2细胞的杀伤率呈明显的量效关系.同一药物相同浓度下,随着作用时间的延长,杀伤率提高,呈明显的时效关系.作用24 h,CDDP-SAMNP对鼻咽癌CNE2的杀伤率与CDDP相似(P＞0.05).作用48 h,中低浓度(1.89～5.04 mg/L)时,CDDP-SAMNP的杀伤率低于CDDP(P＜0.05),当达到6.93 mg/L时,杀伤率接近同浓度的CDDP.③CNE2细胞能够摄取CDDP-SAMNP和SAMNP.结论:在高浓度下阴离子海藻酸钠改性载顺铂磁性纳米球对鼻咽癌CNE2细胞的体外毒性与同浓度单纯顺铂相近,杀伤作用来源于载体释放的顺铂.改性后顺铂的稳定性提高,药效没有降低.     

应用原位多聚酶链反应检测喉癌组织中p53基因

采用原位多聚酶链反应技术检测了５例喉癌石蜡组织切片中ｐ５３基因，结果在全部标本中９０％以上的癌细胞核检测到ｐ５３基因，平均拷贝数为２．２４±０．２３。表明该技术可用于单拷贝基因研究，并对其改进和应用进行讨论。     

经鼻内窥镜修补脑脊液鼻漏

目的：探讨经鼻内窥镜修补脑脊液鼻漏的效果。方法：１５例脑脊液鼻漏，其中外伤１０例，鼻内窥镜术后２例，脑膜瘤术后２例，垂体瘤术后１例，病史超过１个月的１０例，经鼻内窥镜鼻内进路行瘘孔修补术。结果：全部病例均经１次手术修补成功，随访３个月￣６年无复发。结论：在鼻内窥镜直视下扩开瘘孔，并用肌肉填塞形成嵌顿是手术成功率高的重要因素。     

人喉癌中p53基因表达和人乳头状瘤病毒感染的初步研究

应用免疫组织化学和多聚酶链反应技术检测４２例喉和喉咽鳞癌，２５例癌旁组织ｐ５３蛋白的表达和１３例癌组织人类乳头状瘤病毒（ＨＰＶ）１６／１８型ＤＮＡ。结果显示：５４．８％的癌组织和２０％的癌旁组织中ｐ５３蛋白呈阳性表达，２３．１％的高分化声带癌中检测到编码ＨＰＶ１６型Ｅ６蛋白的ＤＮＡ，表明ｐ５３蛋白的过度表达和人乳头状瘤病毒感染与喉癌的发生有关，二者起协同作用。     

喉癌患者颈淋巴结的免疫组织学类型

研究证明,恶性肿瘤患者预后与局部淋巴结的组织学类型有关。作者于1973年～1982年对喉切除和颈清扫术的107例 T_2～T_4期喉癌患者,镜检了2765张淋巴结组织 HE 染色切片。列入本研究的病人术中至少要切除10个淋巴结,平均每例检查20个淋巴结。低倍镜筛选出     

仓鼠口腔癌变过程中表皮细胞生长因子受体mRNA的表达

仓鼠口腔癌变过程与人头颈部鳞状细胞癌形成过程相似，为了解表皮细胞生长因子受体（ｅｐｉｄｅｒｍａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ，ｒｅｃｅｐｔｏｒ，ＥＧＦＲ）与头颈部鳞癌形成之间的关系，采用原位逆转录多聚酶链反应（ＲＴＰＣＲ）方法对仓鼠口腔癌变过程中ＥＧＦ...     

并用利福平治疗101例复治肺结核疗效观察

利福平为抗结核药物之一,其疗效已为国内外报告所肯定。我们将三院应用利福平治疗101例的复治肺结核病,进行疗效分析如下。临床资料一、病人来源:101例病人,收集自上海铁路局上方山疗养院从1974年7月至1978年6月复治肺结核病     

胸锁乳突肌皮瓣在喉咽癌手术中的应用

目的探讨胸锁乳突肌皮瓣修复喉咽癌切除术后缺损的效果。方法应用胸锁乳突肌皮瓣一期修复喉咽癌术后缺损12例，其中梨状窝区癌6例，喉咽侧后壁癌6例。结果11例胸锁乳突肌皮瓣全部成活，1例皮瓣远端部位表皮坏死，术后35d愈合。结论胸锁乳突肌皮瓣血运丰富，可提供面积较大皮瓣，成活率较高并且制作简便，可有效的修复喉咽癌切除术后的缺损。