头围增长过速、前囟增宽及闭合延迟患儿78例分析

婴幼儿头围增长过速、前囟增宽及闭合延迟 ,既往多考虑脑积水、佝偻病。随着头颅 CT的普及应用 ,我们发现对上述表现病儿的临床诊断与过去不同。现报告如下。临床资料 :本院门诊及住院患儿 78例 ,男 41例 ,女 37例 ;年龄 1～ 2 4个月。其中特发性 45例 (患儿就诊的主要原因为头围异常增大 ,超过同龄组正常头围 ,前囟增宽 ,闭合延迟 ,骨缝裂开 ,无神经系统阳性症状体征 ) ,有产伤史 8例 (6例蛛网膜下腔出血 ,2例脑室出血 ) ,中枢神经系统损害 6例 (化脓性脑膜炎 3例 ,硬脑膜下出血 2例 ,病毒性脑炎 1例 ) ,抽搐 33例 (均表现为间断性抽搐 ,…     

艾塞那肽对新诊断2型糖尿病患者骨代谢的影响

 目的:观察24周胰高糖素样肽1受体激动剂艾塞那肽治疗对新诊断2型糖尿病患者骨密度及骨转化标志物的影响。方法:20名新诊断2型糖尿病患者,予以艾塞那肽治疗24周。治疗前后检测体重、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、骨密度、体脂分布和空腹血清中的骨转化标志物水平,包括骨形成标志物骨钙素（OC）、骨吸收标志物Ⅰ型胶原交联羧基末端肽（CTX）和抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRAcP5b）。结果:新诊断2型糖尿病患者经过24周艾塞那肽治疗后,FPG、PBG和HbA1c降低（P<0.01）,HOMA胰岛素抵抗指数改善(P<0.05),体重及体脂含量下降（P<0.05）;虽然患者OC水平下降,骨吸收标志物（CTX和TRAcP5b）水平上升,骨密度增加,但均未达统计学意义。结论: 24周艾塞那肽治疗改善新诊断2型糖尿病患者的血糖和胰岛素抵抗,使体重及体脂含量下降,但尚未对患者骨密度及骨转化标志物产生影响。     

能量代谢激素与糖尿病合并骨质疏松研究进展

糖尿病和骨质疏松两种慢性疾病的发病率在逐年增加,流行病学研究发现老年糖尿病患者的骨折风险增加,更多的学者开始关注这一现象,由于糖尿病合并骨质疏松的发病机制复杂,研究结果不一致。糖尿病导致骨折风险增加的危险因素包括骨骼和非骨骼因素。     

雷火灸联合阿片类药物治疗癌性疼痛的疗效观察

目的 研究雷火灸联合阿片类药物治疗癌性疼痛的临床效果.方法 选取该院2017年9月至2020年3月收治的60例癌性疼痛患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例.对照组患者给予阿片类药物止痛治疗;治疗组患者在对照组基础上进行雷火灸治疗.观察两组患者止痛效果、起效和持续时间、生存质量及不良反应发生情况.结果 治疗组止痛有效率为90.00％,明显高于对照组的56.67％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组止痛起效时间短于对照组,持续时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组健康调查简表(SF-36)各项目评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应包括恶心、便秘、呕吐及排尿困难,治疗组不良反应发生率(13.33％)明显低于对照组(40.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 雷火灸联合阿片类药物治疗癌性疼痛效果较好,可降低患者疼痛程度,改善患者生活质量,且起效快,止痛持续时间长,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用.     

不同来源间充质干细胞定向诱导为神经样细胞的研究

目的:比较不同来源间充质干细胞(MSCs)在体外定向分化为神经样细胞的能力。方法:无菌获取不同来源的MSCs并进行分组。A组:胎儿真皮;B组:胎儿骨髓;C组:成人骨髓。倒置显微镜下观察各组细胞形态并检测其倍增时间。流式细胞术检测各组MSCs的细胞表型和细胞周期。全反式维甲酸(ATRA)诱导各组MSCs在体外分化为神经样细胞,倒置相差显微镜观察神经样细胞的形态,免疫组织化学法和Western blot检测神经元特异性标志—神经丝蛋白(NF)和星形胶质细胞特异性标志—胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达。结果:不同来源的MSCs具有相似的细胞形态、细胞表型和细胞周期,但是C组MSCs的增殖能力及体外传代能力低于A组和B组。不同来源、不同扩增代数的MSCs在诱导剂的作用下呈现典型的神经样细胞的形态,免疫组织化学显示,NF和GFAP均呈阳性反应。结论:不同来源的MSCs均可以在体外分化为神经样细胞,但不同发育阶段的MSCs体外分化为神经样细胞的能力存在差异。     

皮质醇增多症的临床特点与诊断分析

皮质醇增多症分为[1,2 ] ACTH依赖型 ,包括 :库欣病、异位ACTH综合征 ;ACTH非依赖型 ,包括 :肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质腺癌、原发性肾上腺结节性增生。本文对中山大学附属第一医院 1981年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的皮质醇增多症患者的临床资料进行综合分析 ,为临床积累资料。1　资料与方法1.1　研究对象　 1981年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治皮质醇增多症 2 35例 ,其中有 6 6例因垂体瘤手术病理免疫组化提示ACTH阳性、临床资料不全 ,仅做病例分组统计 ;9例因临床分型不清 ,在此仅做病例统计 ;对临床资料较全的 16 0例皮质醇增多症…     

绝经期冠心病妇女血脂水平与骨密度的研究

目的 探讨绝经期冠心病妇女骨密度(BMD)的变化,并就血脂水平对骨质疏松(OP)的可能影响进行研究.方法 测定绝经期冠心病妇女伴骨质疏松(A)组及健康对照组(B)妇女的左侧髋部(股骨颈、大转子、华氏三角区)及腰椎L2～L4正侧位的骨密度;测定空腹血清中血脂浓度[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)、LP(a)、载脂蛋白(apoA-I、apoB、apoE)的浓度,并通过Frost计算出non-HDL-C;并对骨密度与多个变量之间的关系进行多元逐步回归分析.结果 绝经期冠心病妇女伴骨质疏松(A)组血脂浓度(TC、TG、LDL-C、LP(a)、non-HDL-C)均高于(B)组;而(A)组的骨密度指标明显低于对照组(B)(P<0.05);两组间腰椎、股骨颈的骨密度的差异有显著性(P<0.01);(A)组血清中血脂浓度(LDL-C、LP(a)、non-HDL-C)与腰椎L2～L4骨密度呈负相关;HDL-C与股骨颈的骨密度呈正相关;TG与股骨颈的骨密度呈负相关,载脂蛋白水平与腰椎L2～L4及股骨颈骨密度无相关性.结论 绝经期冠心病妇女血脂浓度与骨密度密切相关,是骨质疏松形成的重要影响因素之一.     

我院中成药退药处方的分析与对策

目的:分析中成药退药原因,提出对策。方法:收集中成药退药处方220张,按不同原因进行分类分析。结果:1年内共调配中成药处方5万余张,其中退药处方220张,占总处方量的0.42%;退药原因依次为:不良反应(ADR)、服药禁忌、处方错误、重复开药、治疗调整、大处方、其他。退药涉及科室依次为:西医内科(65张)、中医内科(75张)、骨科(36张)、外科(18张)、皮肤科(15张)、妇科(11张)。结论:应采取有效措施加强管理,制定退药管理办法,提高服务质量,积极开展药学服务。     

特美力治疗淋病,非淋菌性尿道炎疗效观察

我们采用特美力注射液治疗淋病、衣原体、支原体尿道炎取得满意疗效，现将结果报告如下：一、资料和方法：１病例选择：根据性接触史、尿道炎症状、实验室检查证实淋球菌、衣原体、支原体感染病例共计５３例。其中淋球菌感染者１５例（男１３，女２）；衣原体感染者２４...