血液科2388例次住院患者感染危险因素的分析

目的 了解血液科住院患者发生感染的易患因素.方法 对我院血液科2388例次住院患者进行回顾性分析,找出不同的危险因素及其与发生感染的关系.结果 血液系统恶性肿瘤感染的发生率较高,常见的感染部位依次为上呼吸道和肺脏(16%)、败血症(4%)、肛周感染(4%)、皮肤软组织(2.9%).在急性白血病患者中,254例次初治者和96例次复发患者感染发生率为80.9%和66.7%,明显高于完全缓解患者(19.0%).中性粒细胞总数＜0.5×109/L的患者感染发生率为98.1%,高于粒细胞总数正常的患者(8.8%).随着住院天数的延长,感染的发生率明显增加.安置导管、老龄以及合并糖尿病患者感染发生率高.多元回归分析显示,初治或复发的急性白血病、粒细胞缺乏、住院时间≥20 d、置管、糖尿病和年龄＞60岁是发生感染的独立危险因素.结论 血液病房中血液肿瘤感染发生率高,肺部感染和败血症多见.白血病初治和复发时、粒细胞缺乏、住院时间长、安置导管、老龄及合并糖尿病是感染的危险因素.     

口腔门诊护理工作中的医院感染控制

总结了近年来医院开展感染控制的各项工作,降低或避免口腔专科医院感染的发生。主要包括护理部协同医院感染管理科每月组织相关成员进行全院巡查一次,内容包括手卫生,职业暴露防护,消毒隔离技术等进行考核评分,发现问题立即整改。把控制医院感染纳入护理管理全过程。认为护理人员自觉遵守各项操作规程,较好的做好自我防护措施,有效预防医院内感染。在护理工作中自觉遵守感染管理控制条例在预防医院感染中起到十分重要的作用。     

人性化护理在手术室护理中的应用

随着＂以疾病为中心＂的功能制护理逐步向＂以病人为中心＂的整体护理模式转变,整体护理的概念由模式病房向手术室拓展。各手术室普遍开展整体护理,以确保护理的连续性、完整性和系统性。在护理实践中,人文精神集中体现在对患者生命与健康,患者的权利与要求,     

探讨甲状腺结节钙化对超声诊断甲状腺结节良恶性的价值

目的:探讨超声诊断甲状腺良恶性中甲状腺结节钙化的价值.方法:选择本院在2018年4月—2019年7月期间诊治的44例甲状腺患者作为对象,均对其进行甲状腺超声检查,对检查结果做出分析,并对甲状腺结节良恶性进行诊断.结果:良性结节24例(54.55％),恶性结节为20例(45.45％),良恶性结节中,有无钙化情况对比存在较...     

磁共振与螺旋CT脑血管成像的临床价值对比

目的 对比分析磁共振血管成像(MRA)与螺旋CT血管成像(CTA)在脑血管疾病诊断中的临床价值.方法 选取2018年3月至2019年3月郑州市第十五人民医院收治的74例疑似脑血管疾病患者作为研究对象,均行MRA与CTA检查,以数字减影血管造影结果为金标准.分析比较MRA、CTA诊断脑血管疾病的结果与价值.结果 数字减影...     

地高辛血药浓度与临床疗效关系

目的:研究地高辛浓度与临床疗效之间的关系.方法:将353例口服地高辛的充血性心衰患者分成3组:有效组、无效组及中毒组.应用放射免疫法(RIA)对其稳态血药浓度进行测定同时观察疗效.结果;平均血药浓度有效组为(1.07±0.50)ng/ml,无效组为(0.97±0.54)ng/ml,中毒组为(2.74±1.35)ng/ml.有效组与中毒组之间血药浓度有显著性差异(P<0.001).有效组与中毒组之间单位剂量(mg·kg~(-1)·d~(-1))有显著性差异(P<0.01).有效组单位剂量为(0.004 0±0.001 2)mg·kg~(-1)·d~(-1),中毒组为(0.004 7±0.001 9)mg·kg~(-1)·d~(-1).结论:地高辛血药浓度的监测可以指导临床医生合理用药、提高疗效、避免或减少不良反应.     

鼻内窥镜RFA治疗小儿鼾症疗效及血浆生物标志物水平分析

：目的：观察鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症的疗效及对血浆生物标志物水平影响。方法：选取2019年5月~2020年11月小儿鼾症患儿64例,随机分成实验组和对照组,各32例。对照组采用鼻内镜手术进行治疗,实验组采用鼻内窥镜下低温等离子射频消融术进行治疗,比较两组治疗总有效率、临床指标、血浆生物标志物水平状况。结果：实验组治疗总有效率为93.75%,对照组治疗总有效率为75.00%,实验组高于对照组;实验组手术时长长于对照组,出血量大于对照组、留院观察时间长于对照组（P＜0.05）;实验组超敏C反应蛋白、脂联素、肿瘤坏死因子-α含量均低于对照组（P＜0.05）。结论：使用鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症,可提高治疗总有效率,缩短手术时长、留院观察时间,降低出血量、血浆生物标志物水平。     

自控法硬膜外镇痛与气囊助产联合用于分娩镇痛的临床观察

目的:观察自控法硬膜外镇痛(PCEA)与气囊助产联合应用对分娩的影响,探讨其在产时镇痛中的临床价值。方法:选择1000例单胎头位、有自然分娩条件的初产妇分为2组,其中观察组500例,在宫口开3cm时采用小剂量罗哌卡因、芬太尼行PCEA,在宫口开7~8cm时实施气囊助产;对照组500例,为正常分娩产妇,未实施任何镇痛措施。结果:观察组镇痛后视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分明显降低,活跃期明显缩短,自然产率明显增加,剖宫产率明显降低,软产道扩张度好、裂伤率少(P<0.01),镇痛前后胎儿脐动脉收缩期末最大血流速度/舒张期末最大血流速度(S/D)、搏动指数(PI)和血流阻抗指数(RI)值无变化(P>0.05),2组产后出血率、新生儿窒息率差异无显著性(P>0.05)。结论:自控法硬膜外镇痛与气囊助产联合用于分娩镇痛效果确切,软产道扩展度好,对母婴无不良影响。     

再生丝素/NMMO·H2O溶液的流变性能

使用N-甲基吗啉-N-氧化物的水合物(NMMO·H2O)作为再生丝素的溶剂.可以得到w=0.10～0.25的再生丝素/NMMO·H2O溶液.研究了再生丝素/NMMO·H2O溶液流变性能,讨论了剪切速率、温度和溶液中的再生丝素的含量对再生丝素/NMMO·H2O溶液流变性能的影响.     

利用SELDI-TOF质谱技术分析喉癌患者血清蛋白质谱的变化

目的：筛选喉癌肿瘤标记物,探讨其在术前、术后患者血清中的表达变化。方法：利用固定金属亲和表面蛋白质芯片和表面增强激光解吸离子化飞行时间质谱（SELDI-TOF-MS）技术检测32例喉癌患者和38例正常人血清中的差异蛋白,进而检测32例喉癌术前和15例喉癌术后10d内血清中的差异蛋白。获得的蛋白质谱采用Ciphergen公司的Biomarker Wizard和Biomarker Pattern软件分析。结果：通过对喉癌患者术前血清与正常人血清蛋白质谱分析发现,共有15个蛋白质表达量有明显差异;对喉癌患者术前血清与术后血清蛋白质谱分析发现,共有17个蛋白质表达量有明显差异。并获得相对分子质量为2958.52、3796.89、5148.86、6115.57、4052.18和7770.76这6个蛋白质组成的模板,可将喉癌术前与术后正确分组,其正确分组率分别为84.38%（27/32）和73.33%（11/15）。结论：通过喉癌手术前后血清中蛋白质谱的比较,可以筛选得到用以诊断喉癌的特异性蛋白标志物并用以预后的判断。固定金属亲和表面蛋白质芯片和SELDI-TOF-MS技术对于发现和筛选血清中的喉癌标志物是一种有效、快速的方法。