老年性骨质疏松症多层螺旋CT腰椎骨结构分析和测量研究

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)评判腰椎形态和骨组织细微结构改变、测量腰椎指数及松质骨CT值这3种方法在老年性骨质疏松症中的诊断价值.方法:对100例经双能X线骨密度仪检测诊断为老年性骨质疏松症病例行腰椎MSCT扫描,分别行形态和骨组织细微结构改变评判、腰椎指数测量、松质骨CT值测量等方法评判,将评判和测量结果采用x...     

胸肺型并殖吸虫病早期感染期的诊断

目的：探讨胸肺型并殖吸虫病早期感染期的临床诊断方法。方法：收集永嘉县人民医院2010年1月至2018年6月经临床证实的早期感染期胸肺型并殖吸虫病患者62例,回顾性分析其临床、实验室特点及影像学表现。结果：62例患者中50例首诊主诉有感冒样症状,62例肺吸虫抗体阳性,外周血嗜酸性粒细胞计数（5.51±3.06）×109/L,嗜酸性粒细胞比例35.6%±19.0%,均有不同程度升高,42例肺内病变合并胸腔积液,4例单纯性胸腔积液,16例仅有肺内病变。结论：首诊主诉感冒样症状,血嗜酸性粒细胞升高,结合肺内病灶,需考虑到并殖吸虫病感染的可能性。     

HRCT诊断慢性中耳炎的价值

目的：与手术病理结果对照,探讨慢性中耳炎HRCT表现及临床价值。方法：搜集慢性中耳炎患者44例HRCT检查资料,其中26例手术治疗,结果：慢性中耳炎HRCT主要表现为听骨链移位破坏,无盖及盾板破坏,鼓室鼓窦扩大,可伴有面神经损伤及脑脓肿等改变。结论：HRCT对慢性中耳炎病变部位,性质及累及范围能作出较正确的诊断,尤其是听链的改变,对临床治疗及制定手术计划提供良好的信息。     

经阴道超声联合磁共振对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断价值

目的 探讨经阴道超声联合MRI在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断中的价值。方法 回顾性分析2008年1月~2014年12月在温州市中医院经临床或病理证实为子宫瘢痕妊娠的80例患者的临床资料。所有患者均行经阴道超声检查,对经阴道超声难以诊断的患者再行MRI检查。总结分析经阴道超声与MRI对子宫瘢痕妊娠的诊断的准确性及各自的图像特点。结果 经阴道超声检查检出率为83.8%（67/80）,按声像特点,进一步分为单纯胚囊型（48例）和不均质包块型（32例）,二者的检出率分别为90.5%（43/48）、75.0%（24/32）,差异无统计学意义（P>0.05）。行MRI检查13例,检出率100%,与经阴道超声的检出率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 经阴道超声检查对子宫瘢痕妊娠有较高的准确性,但仍有一定的误诊率,尤其是不均质包块型子宫瘢痕妊娠;MRI检查准确有效,可作为经阴道超声难以确诊或为进一步明确诊断时的补充手段。     

MSCT低张造影技术在结肠疾病诊断中的应用

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）低张造影技术在结肠疾病中的应用价值。方法：对内镜诊断或临床怀疑结肠疾病患者50例行低张造影＋MSCT三期增强扫描,以横断面为主,结合多平面重组（MPR）观察病变部位、大小、形态、周围侵犯及转移情况,结果与内窥镜活检或术后病理对照分析。结果：50例中,结肠癌40例,其T、N、M分期准确性分别为92.5%、87.5%及97.5%,敏感性为100%;淋巴瘤2例,其中1例误诊为结肠癌;回盲部Crohn病2例,溃疡性结肠炎2例,乙状结肠腺瘤1例,阴性3例。结论：MSCT低张造影技术患者耐受性良好,能显示肠镜不能通过的狭窄段。MPR能较清晰显示肿瘤病变大小、周围淋巴结有无转移及毗邻脏器有无侵犯,为临床治疗和预后评估提供信息。     

螺旋CT三维重建和纤维支气管镜对小儿气管支气管畸形的诊断价值

目的探讨螺旋CT三维重建和纤维支气管镜对小儿先天性气管支气管畸形的诊断价值。方法2004年2月至2008年6月间收住温州医学院附属育英儿童医院呼吸科,符合相应标准的0-14岁儿童128例,其中男86例,女42例;年龄〈3个月28例,-1岁53例,-3岁31例,-14岁16例。全部患儿给予螺旋CT和纤维支气管镜检查以明确有无先天性气管支气管畸形,利用诊断试验计算并比较螺旋CT与纤维支气管镜在诊断气管支气管畸形中的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果（1）诊断为先天性气管支气管畸形共46例,其中气管支气管软化10例;支气管起源异常15例;气管支气管狭窄21例。（2）10例气管支气管软化均有纤维支气管镜检查明确;螺旋CT三维重建对诊断气管支气管起源异常的特异性和纤维支气管镜相仿,但敏感性明显高于纤维支气管镜;CT三维重建对诊断气管支气管狭窄的敏感性和准确率与纤维支气管镜相当。结论螺旋CT三维重建对气管支气管起源异常和支气管狭窄有较大的诊断价值,纤维支气管镜则能弥补CT对气管支气管软化诊断的不足,两者联合能有利于小儿气管支气管畸形的早期诊断。     

螺旋CT多维重建在髋关节损伤中的应用价值

髋关节解剖结构复杂，骨块相互重叠，X线平片及CT轴位像难以直观、全面地显示髋关节损伤情况。螺旋CT三维重建（3D）在髋关节外伤诊断上具有独特的优势，能清晰显示髋臼及股骨头各部立体形态，全面地评估髋关节损伤程度。我院2003年7月至2005年4月共收治髋关节损伤74例，均行X线平片、CT薄层扫描及多维重建，现对各种重建技术在显示髋关节骨折和脱位形态、类型及腔内骨碎片的优点及局限性作一分析、探讨。     

中青年颈椎间盘突出症的CT对照分析

目的探讨无症状组及有症状组中青年颈椎间盘突出症在CT上的区别。方法搜集无症状及有症状中青年受检者300例及125例,对两组颈椎间盘突出的临床及CT表现特点进行对照分析。结果有症状组椎间盘突出检出率为81.2%(102/125),突出椎间盘198节,突出程度3.63±0.20mm,椎管狭窄8.6%(17/198),黄韧带肥厚19.2%(38/198),椎体及椎小关节增生40.9%(81/198),无症状组椎间盘突出检出率为42.3%(127/300),突出椎间盘159节,突出程度2.13±0.11mm,椎管狭窄1.3%(2/159),黄韧带肥厚8.2%(13/159),椎体及椎小关节增生35.2%(56/159)。两组除椎体及椎小关节增生外均有明显统计学差异(P<0.05)。结论有症状组在椎间盘突出检出率、突出程度、椎管狭窄、黄韧带肥厚等方面均较无症状组明显,颈椎间盘突出达3.6mm以上或合并椎管狭窄、黄韧带肥厚者发展为颈椎病的可能性较大,应予以早期治疗。CT可以早期发现颈椎间盘突出、突出程度等信息,是颈椎间盘突出症重要检查方法。     

男性乳腺发育症X线诊断

男性乳腺发育症是指男性一侧或两侧乳房呈女性样发育，肥大，有时有乳汁样的分泌物。本病在临床上少见，有关其钼靶X线摄影和诊断的报道不是很多。现收集我院2年来经病理确诊并行乳腺钼靶X线摄影的5例男性乳腺发育症患者的临床资料，分析其钼靶X线摄影的影像学表现。     

多层螺旋CT后处理技术在诊断上颌埋伏牙中的价值

目的 探讨多层螺旋CT后处理技术在上颌埋伏牙诊断中的临床应用价值.方法 对96例临床怀疑上颌埋伏牙患者行多层螺旋CT扫描,应用图像后处理技术进行二维及三维重组,从而获得单纯牙体任意方向的三维立体图像或任意曲面断层像.结果 96例中,共检出126颗埋伏牙,其中阻生牙51颗,多生牙75颗.多层螺旋CT三维图像能立体全方位地显示上颌骨埋伏牙的形态、位置、萌出方向及其与周围组织关系.MPR图像能从不同角度显示病变情况及其周围解剖关系,是显示埋伏牙的重要补充.结论 三维及MPR图像能立体、直观地显示上颌埋伏牙,为临床医师提供丰富的影像学信息,在上颌骨埋伏牙的正畸治疗中有重要指导意义.