鼓室内给药在内耳疾病治疗中的应用

由于血-迷路屏障的存在,使得全身用药在内耳中达不到足够的浓度,影响了药物的治疗效果,而为了达到有效浓度增加全身用药的剂量和时间,可能会引起较大的副作用,有时甚至是致命的.鼓室内给药可避开血-迷路屏障直接进入内耳,使得外、内淋巴液内的药物浓度较高,同时避免了全身用药的副作用,在理论上提供了一种治疗内耳疾病安全有效的方法,在临床实践中也证实了其可行性.鼓室内给药的理论基础是药物必须能够经圆窗膜渗透,在外、内淋巴液内达到有效的浓度.     

超声刀扁桃体切除术与低温等离子扁桃体切除术的对比研究

目的 探讨超声刀扁桃体切除术与低温等离子扁桃体切除术的优缺点、安全性及可行性。 方法 计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库和Pubmed等数据库中国内外关于超声刀扁桃体切除术与低温等离子扁桃体切除术的随机对照试验。运用RevMan 5.3软件对两种手术方式在术中、术后指标进行Meta分析。 结果 共纳入8个随机对照试验,共722例患者。超声刀扁桃体切除术与低温等离子扁桃体切除术相比,术后出血率明显降低［SMD=0.30,95%CI(0.15, 0.600.11, 0.79), P=0.010 007］,而在手术时间、术中出血量、术后白膜开始脱落时间及术后疼痛评分等方面,超声刀组与等离子组差异无统计学意义。 结论 超声刀扁桃体切除可明显降低患者术后原发或继发出血的概率,改善患者术后的生活质量。     

新生儿听力筛查中的假阳性问题

目的：探讨听力筛查假阳性的发生率和原因,以降低假阳性发生率。方法：2003年3月至2004年6月,用ERO—SCAN耳声发射仪（德国MAICO公司）,采用快速自动筛查方法为50271例新生儿行听力筛查,对听力筛查未通过者行ABR和耳科学检查,明确有无听力障碍及其程度。随访1年以上,分析135例未通过听力筛查的新生儿的听力学资料,按照假阳性新生儿占同期参加听力筛查的全部新生儿的比例,或按照假阳性新生儿占未通过听力筛查者的比例,分别计算听力筛查未通过患儿的假阳性率。结果：听力筛查50271例中,135例异常,ABR检查确诊31例有听力障碍,104例排除了听力障碍确定为假阳性。按照假阳性新生儿占同期参加听力筛查的全部新生儿的比例,听力筛查假阳性率为0．2％（104／50271）;而按照假阳性新生儿占未通过听力筛查者的比例,听力筛查假阳性率为77.1％（104／135）。结论：随着听力筛查的广泛开展,听力筛查中遇到的问题也越来越多,虽然听力筛查中假阳性率很低,但其绝对数量不可忽视,特别是假阳性带来的一系列问题,如患儿家属的担心和害怕、增加患者的就诊次数和花费等,因此,应重视假阳性出现的原因,以合理的解释、处理和减少其发生率。     

流速-容量曲线在喉部分切除术后的应用（摘要）

流速—容量曲线在喉部分切除术后的应用（摘要）许安廷，王天铎，奕信庸，姜玉芳应用日产ｃｈｅｓｔ－２５型肺功能仪，对３０例喉鳞癌喉部分切除术后患者测试呼吸功能，计算流速－容量曲线（ｆｌｏｗ－ｖｏｌｕｍｅｌｏｏｐ，ＦＶ），以判断呼吸道功能，为能否拔管提供参...     

高分辨CT在中耳乳突术后病变诊断中的应用

目的 探讨在慢性化脓性中耳炎中耳乳突术后,高分辨CT在中耳乳突病变及中耳乳突结构诊断中的应用。方法:回顾性分析了65例因慢性中耳炎中耳乳突术后复发性病变行再次手术患者的高分辨CT结果,将CT结果与手术所见进行对比分析。结果 高分辨CT可诊断中耳乳突腔内复发病变的们置和范围;并能确定面神经、半规管骨管的完整性,其诊断准确性与手术所见有较好的诊断符合率;也能较好的判断锤骨、砧骨的完整性。结论高分辩CT可准确的诊断中耳乳突手术后复发、残留病变的位置和范围,并能明确面神经、半规管等重要结构的完整性以及可能的解剖变异,而这些信息不可能单从临床检查中发现,因此对于中耳乳突手术后需要再手术的患者应常规进行高分辨CT检查。     

慢性化脓性中耳炎颅内并发症3例

例1,男,16岁,因鼻塞、流脓涕、头疼高热3d入院.查体见双侧鼻腔黏膜充血,中下鼻道有大量脓性分泌物,上颌窦、筛窦区轻度压痛.鼻窦CT示鼻窦炎,经用氯麻液、先锋霉素、替硝唑治疗3d后,头疼无明显减轻,仍高热,右外耳道有少量稠厚脓液,味臭.鼓膜紧张后上边沿部穿孔,鼓室黏膜窥不清,乳突轻度压痛,无红肿,颈项有轻度抵抗感,棵氏征阳性.     

中耳炎乳突根治术后乳突腔内上皮组织的病理学研究

目的探讨慢性中耳炎行乳突根治术后乳突腔内覆盖的上皮组织的病理结构和改变,为中耳炎乳突根治术后再手术时处理乳突腔内的上皮组织提供病理学基础资料.方法对慢性中耳炎11例行乳突根治术后的乳突腔内覆盖的上皮组织进行病理学检查,并与乳突根治术后再手术的14例肉芽组织的病理改变进行比较.结果慢性中耳炎行乳突根治术后耳漏患者的乳突腔内覆盖上皮组织的改变为非特异性的慢性炎症表现,肉芽组织也表现为慢性炎症改变,但是部分肉芽组织内有急性炎症表现及腺管结构、胆固醇结晶、巨噬细胞等.结论慢性中耳炎行乳突根治术后耳漏患者再手术时应切除乳突腔内覆盖的上皮组织,以免手术后慢性炎症残留引起术后耳漏复发.     

生物医学工程技术在听力损失及相关疾病治疗中的应用

近20年以来，迅速发展的微电子、电池和机械封装技术，为听力损失的治疗提供了许多新型生物医学工程技术。现将已投入临床应用的和有发展潜力的治疗听力损失及相关疾病的新的生物医学工程技术介绍如下。