临床医学本科教育中系列课程体系的研究与实践——以耳鼻咽喉科教学为例

医学是一门实践性很强的学科,学生将来走向社会,服务于社会,要有较强的实践动手能力和应变能力.创新更是建立在实践的基础上,加强实践教学是培养医学创新人才的主要途径.21世纪将是科学技术迅猛发展的世纪,是知识信息爆炸的时代,基因工程、"生物-心理-社会医学模式"将会彻底改观耳鼻咽喉科学的传统面貌,导航微创手术、微显微创手术、高保真人工听觉器官将成为推动本学科前进的主要动力.     

咽鼓管功能的解剖学基础与临床研究进展

咽鼓管(eustachian tube)的解剖结构首次由Bartolomme Eustachio(1563)描述。咽鼓管对中耳具有以下三方面的生理功能:(1)以通气来调节中耳与外界气压的平衡;(2)引流和清除中耳产生的分泌物至鼻咽;(3)防止鼻咽声压及分泌物。从咽鼓管功能的角度讲,咽鼓管解剖学不仅局限于骨部和软骨部,还包括其附属结构,即咽鼓管和软腭肌系统、筋膜和悬吊系统以及咽鼓管粘膜、粘膜下结构等。所有这些解剖结构与咽鼓管功能关系极为密切,是理解临床咽鼓管功能障碍的前提。     

YAG激光治疗慢性鼻炎98例临床分析

应用 YAG 激光治疗慢性肥厚性鼻炎98例,同时设对照30例采用传统外科手术治疗(下鼻甲部分切除术)。结果:激光组和手术组的治愈率分别为58.16%和73.33%,有效率均为100%。两组疗效差异无显著意义(P>0.05)。对 YAG 激光的特性、治疗原理等问题进行了讨论,强调了激光治疗的优点及疗效的可靠性。     

真菌性鼻窦炎导致的鼻中隔穿孔1例

真菌性鼻窦炎是由真菌感染引起的鼻窦疾病,从病理学角度分为两大类型：非侵袭型真菌性鼻窦炎和侵袭型真菌性鼻窦炎。侵袭型真菌性鼻窦炎的特征是真菌感染不仅位于鼻窦腔,同时侵犯鼻窦粘膜和骨壁,并向鼻窦外周围结构和组织发展。我院于2011年09月19日收治真菌性鼻窦炎导致的鼻中隔穿孔1例,现报道如下。     

鼻内镜下电烧切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤

目的观察鼻内镜下多功能吸引器管电烧切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的可行性.方法局部或全身麻醉,鼻内镜下利用自行研制的多功能吸引管电烧切除鼻腔鼻窦肿瘤1 3例.结果出血最少者不足50ml,最多者约200ml,平均出血量约120ml.全部病例均无严重的眶内及颅内并发症发生.术后随访6个月～3年,仅1例半年内复发,病灶较局限,同法再次手术切除,未再复发.结论鼻内镜结合多功能吸引管电烧切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤,是治疗病变范围相对局限病例的理想方法.