益寿康乐液对小鼠力竭低温游泳运动存活时间的效应观察

目的：通过中药复方制剂益寿康乐液对小鼠力竭低温游泳运动的实验研究，探讨中药制剂对小鼠存活时间及相关生化指标的变化。方法：将小鼠分为5组，分别观察力竭低温游泳运动存活时间及血清肌酸激酶(CK)，乳酸脱氢酶(LDH)及益寿康乐液的作用。结果：发现口服益寿康乐液后小鼠存活时间明显延长，大中剂量组分别为(15．1&;#177;1．2)min和(10．5&;#177;2．2)min(t=17．91，4．16，P&;lt;0．01)；而CK和LDH指数大，中剂量组均有不同程度降低，分别为(513&;#177;84)nmol／s和(610&;#177;92)nmol／s(t=7．07，3．48，P&;lt;0．01)和(419&;#177;79)nmol／s，(506&;#177;66)nmol／s(t=7．18，4．82，P&;lt;0．01)。结论：小鼠力竭低温游泳运动引起的氧化应激损伤，肌肉疲劳，给予一定剂量的益寿康乐液，可缓解或减轻损伤，有提高小鼠的耐力运动，减轻疲劳的作用。     

电刀联合超声刀行乳腺癌改良根治Ⅰ期背阔肌转移乳房再造术后的近期疗效观察

目的：研究电刀联合超声刀行乳腺癌改良根治Ⅰ期背阔肌转移乳房再造术后的安全性及近期疗效。方法：回顾性分析2008年3月～2014年2月,我院乳腺外科运用电刀配合超声刀行乳腺癌改良根治Ⅰ期背阔肌转移乳房再造术,10例的临床资料为研究组,并选择同期、相同术者完成的仅用高频单极电刀病例15例为对照组,进行对比观察。结果：研究组的平均手术时间、腋窝引流时间、背部引流量及时间均短于对照组,而术中出血、淋巴结清扫数量、腋窝引流量、背部血清肿情况方面二者差异无统计学意义。结论：与单用高频单极电刀相比,电刀联合超声刀应用于乳腺癌改良根治Ⅰ期背阔肌转移乳房再造术安全可靠而且缩短手术时间、术后腋窝及背部引流时间,减轻背部血清肿的发生并使住院天数明显减少。     

实时剪切波弹性成像中乳腺肿块的各向异性对良恶性病灶的诊断价值

目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)中乳腺肿块的各向异性在评价肿块良恶性中的价值。方法收集98例患者共100个病灶的最大直径平面与正交直径平面的弹性图像,记录下BI-RADS分类的结果和肿块的模量参数,计算得到各向异性因子(AF)。以病理结果为金标准构建ROC曲线,比较各模量参数与AF的诊断效能,并分析AF与肿瘤大小、组织学分级的相关性。结果最大直径平面中的Emean、Emax、Eratio、Esd均高于正交直径平面(P<0.001)。恶性肿块中各向异性因子明显高于良性肿块(P<0.001)。各向异性因子AFmean、AFmax、AFratio、AFsd的AUC分别为0.937、0.890、0.919、0.974。Ⅰ级浸润性导管癌AFmax明显低于Ⅱ、Ⅲ级浸润性导管癌(P<0.001、0.006)。结论乳腺肿块的各向异性可由剪切波模量参数进行定量分析,在乳腺肿瘤的良恶性鉴别中有一定的临床应用价值,并且与乳腺癌中的组织学分级具有一定相关性。     

上海市小型娱乐场所女性性工作者艾滋病认知和行为研究

目的 通过对上海市324名女性性工作者进行调查和访谈,定量和定性研究该人群艾滋病认知和行为.方法 采用整群多级随机抽样的方法在上海市随机抽取5个区,每个区再随机抽取了2个街道,对街道所辖的88家明确提供性服务的洗头房、按摩店和发廊的324名女性性工作者进行问卷调查和访谈研究.结果 艾滋病/性病知识综合答对率为60.8%,来自市区的研究对象答对率高于郊区(P<0.05).有29.5%的研究对象在商业性服务中应顾客的要求而不使用安全套.有46.3%的对象发生过安全套滑落或者破裂的现象.郊区研究对象在口腔和肛门性行为中高危现象的发生率高于市区(P<0.05).结论 在上海小型低档娱乐场所中应加强艾滋病相关教育,减少高危行为,尤其要关注郊区的女性性工作者.     

基于中医“治未病”思想探讨从痰论治冠心病

中医对冠心病的辨治历来有重瘀轻痰的倾向。随着现代人生活水平提高,其中医证型谱发生改变,治疗上也有了从重瘀轻痰到治痰为先转变的趋势。痰湿作为一种致病因素可贯穿于胸痹一证发生发展的始终,痰湿阻滞可影响气血运行,导致气滞血瘀、心脉痹阻,又可进一步因实致虚,产生心气不足、心阳虚衰等证。将"痰"作为冠心病发生的基本病因病机,治痰为先,见微知著,发挥未病先防、早治防变、瘥后防复的作用是中医"治未病"思想的具体体现。运用消痰法辨治冠心病,对于减轻患者临床症状,阻止疾病发展有积极意义。     

胃癌证型与雌激素和孕激素受体蛋白表达的关系

目的：探讨胃癌中医证型与雌激素受体（estrogen receptor,ER）及孕激素受体（progesterone receptor,PR）表达的关系。方法：72例胃癌患者术前按中医辨证分为6型,术后用免疫组织化学EnVision法检测胃癌组织ER与PR蛋白表达,观察不同证型预后因素与ER、PR蛋白表达的差异。结果：6种证型性别构成比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,女性患者多见肝胃不和、胃热伤阴、气血双亏,而男性多见瘀毒内阻、痰湿凝结、脾胃虚寒。6种证型病理类型构成（P〈0.01）、分化程度（P〈0.05）、浸润深度（P〈0.01）、淋巴结转移（P〈0.05）、远处转移（P〈0.05）、发生部位（P〈0.01）、TNM分期（P〈0.01）均不同。女性虚证比例较男性高,虚证恶性程度较高,虚实两证病变部位也不同。ER与PR的总阳性率分别为8.33%（6/72）和37.5%（27/72）。6种证型的PR表达差异有统计学意义（P〈0.01）,以胃热伤阴表达最高,瘀毒内阻表达最低,虚证表达高于实证表达（P〈0.01）。6种证型间ER表达差异则无统计学意义。结论：胃癌各证型间存在PR表达差异,且与预后有关。PR可能是胃癌证型差异的物质基础之一。     

咨询台

我是不是得了腱鞘炎？ 我是上海一个按摩中心的员工,做按摩还不到一年。但在最近的按摩中突然感觉手指酸疼,使不上劲。     

不同新辅助化疗方案对人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌患者免疫指标和肿瘤微环境的影响研究

背景 乳腺癌是临床常见的恶性肿瘤，严重影响女性群体的健康。尽管目前针对乳腺癌的靶向治疗体系较完善，但双靶治疗与单靶治疗的临床疗效差异尚不明确。目的 探究不同新辅助化疗方案对人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌患者免疫指标和肿瘤微环境的影响。方法 收集2017年9月—2021年9月南京医科大学附属常州第二人民医院收治的HER-2阳性乳腺癌患者92例，随机分为研究组(曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+多西紫杉醇治疗，n=46)和对照组(曲妥珠单抗+多西紫杉醇治疗，n=46)，比较两组患者临床治疗有效率及有效控制率、炎症因子水平、免疫学指标改变情况等。结果 治疗后研究组患者的临床有效率、有效控制率均高于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗后外周血CD₃⁺、CD₄⁺及CD₄⁺/CD₈⁺水平均高于对照组，CD₈⁺水平低于对照组(P<0.05)；研究组患者治疗后肿瘤坏死...     

骨关节炎的瑜伽防治

无论是在学员上课时,还是在教师培训课上,或者在专业咨询甚至闲聊中,我常常都会遇到许多关于膝盖疼痛、髋关节疼痛或关节炎的问题,特别是在做了一些强度较大或幅度较大的瑜伽体式练习之后,这种疼痛更是多见,她们的年龄大部分都集中在30～50岁之间。还有一些人,本来就有关节方面的症状,如疼痛、酸胀、僵紧等,最常发生的部位是膝关节、骶髂关节、脊柱、脚踝、肩关节等,在练习瑜伽的过程中,有时会有所好转,有时,却会加重,这使她们对瑜伽的恢复功能和练习的适应性产生了怀疑。其实,对于关节疼痛或骨关节炎的问题,瑜伽这种轻柔的运动方式是非常安全和有效的,只要我们了解一些相关骨关节炎的基本知识,再结合瑜伽理疗的一些基本原则,就可以来为自己的关节安排瑜伽练习了。