胃癌中医辨证准确度分析

目的:在统一辨证标准下,分析胃癌中医辨证的准确度。方法:参照同一标准,术前一天3名主治医师同时分别对184例胃癌患者进行辨证,互不干扰,至少2名主治医师共同结论为最终证型,运用卡方检验分析3名主治医师辨证准确度。结果:184例患者3名主治医师辨证结论相同的45例(24.46%),2名相同的108例(58.70%),完全不同的31例(16.85%)。3名主治医师辨证结论存在统计学差异,P=0.0002。三者准确率分别为60.33%,65.76%,64.13%,无统计学差异,P=0.5397。结论:在统一辨证标准情况下,胃癌中医辨证仍存在主观差异。     

针灸治疗便秘古代文献研究初探

目的:对针灸治疗便秘的古代文献进行文献计量学分析,探索总结便秘的治疗规律,以指导针灸治疗便秘的临床实践。方法:根据预先制订的检索策略,电子检索《中华医典-针灸推拿类》所收录的历代主要中医著作并建立数据库,从出处、成书年代、穴方以及进针深度、行针时间、手法、辅助方法、禁忌等方面进行数据提取。结果:共获得106篇文献,涉及19个主要穴位(出现频次3次以上),共97频次,分布于7条经络。结论:古代针灸治疗便秘体现了以脾为主的辨证特色,经脉选用以肾经、膀胱经、脾经为多,以远端取穴为主,多行浅刺,重用灸法。     

从细胞上皮-间质转化角度探讨从痰论治胃癌侵袭转移

胃癌原发灶侵袭和转移是导致患者生存质量下降及短期内死亡的主要原因,如何更早期更及时防治胃癌侵袭转移是目前研究的重点。研究证实细胞上皮-间质转化（EMT）是肿瘤侵袭转移的重要前提。根据前期研究中运用金龙蛇制剂从痰论治胃癌结果,从细胞上皮-间质转化角度来探讨从痰论治胃癌侵袭转移将具有明确的现实意义。     

奇正消痛贴膏治疗急性腰扭伤和腰扭伤后陈旧性伤痛的药物经济学分析

目的:比较奇正消痛贴膏和扶他林乳胶剂两种治疗方案对急性腰扭伤和腰扭伤后陈旧性伤痛的药物经济学差异。方法:在北京、上海、广州和通辽收集急性腰扭伤病例299例,根据医生的实际处方给药,观察治疗前后的健康结果和生活质量(EQ-5D),并分析两种治疗方案的成本-效果和成本-效用。结果:与扶他林乳胶剂相比奇正消痛贴膏在14 d能显著缩短疼痛时间(P0.001),而且14 d、28 d在疼痛、压痛、脊柱活动障碍方面效果均优于扶他林乳胶剂。结论:奇正消痛贴膏与扶他林乳胶剂相比具有成本-效果优势。     

腰椎间盘突出的瑜伽理疗

腰椎间盘突出是一种非常常见的症状，最常发生于后背的下部区域．常由于用力不均等原因．引起椎间盘的破裂与撕裂．压迫到某根神经。导致腰和下肢疼痛．这种痛苦和固定的伤害最常见的位置在第4,5腰椎间，或腰5、骶1间。有时，也会累及坐骨神经。坐骨神经向下蔓延到臀部、大腿后部、小腿后部直至足底部。在发作疼痛期．应该让脊柱尽量保持固定不动，     

中医大师孙光荣教授中和医派诊疗肿瘤学术经验点滴

孙光荣教授是著名的中医临床家、中医药文献学术带头人之一、中医药现代远程教育创始人、国家级非物质文化遗产"北京同仁堂"代表人物中医药大师之一,北京中医药大学远程教育学院副院长、教授,是享受国务院特殊津贴的有突出贡献的专家。     

超声定量参数的预测模型在乳腺病变中的应用

将241例患者纳入研究,每例患者均有1份乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)4级的病变经过常规超声、彩色多普勒超声和声脉冲辐射力成像(ARFI)的检查,记录病变的血流阻力指数(RI)、肿块与腺体的剪切波速度(SWV病变、SWV腺体)及其比值(SWV病变/SWV腺体),利用ROC曲线评价各参数诊断性能,再使用分类算法进行分类分析,构建预测模型.经病理证实,241例乳腺病变中140例为恶性、101例为良性.分类算法纳入了RI及SWV病变,深度包括2个分支(当SWV病变≤3.795 m/s,考虑RI≤0.620或0.6200.790;当SWV病变>3.795 m/s,考虑RI≤0.710或>0.710).分类算法的曲线下面积(AUC)为0.938,灵敏度为98.6％,特异度为57.4％.超声定量参数的预测模型可以明显提高诊断乳腺BI-RADS 4级病变良恶性的准确性,能避免24％乳腺病变的穿刺活检.     

咨询台

我是不是得了腱鞘炎？ 我是上海一个按摩中心的员工,做按摩还不到一年。但在最近的按摩中突然感觉手指酸疼,使不上劲。     

电刀联合超声刀行乳腺癌改良根治Ⅰ期背阔肌转移乳房再造术后的近期疗效观察

目的：研究电刀联合超声刀行乳腺癌改良根治Ⅰ期背阔肌转移乳房再造术后的安全性及近期疗效。方法：回顾性分析2008年3月～2014年2月,我院乳腺外科运用电刀配合超声刀行乳腺癌改良根治Ⅰ期背阔肌转移乳房再造术,10例的临床资料为研究组,并选择同期、相同术者完成的仅用高频单极电刀病例15例为对照组,进行对比观察。结果：研究组的平均手术时间、腋窝引流时间、背部引流量及时间均短于对照组,而术中出血、淋巴结清扫数量、腋窝引流量、背部血清肿情况方面二者差异无统计学意义。结论：与单用高频单极电刀相比,电刀联合超声刀应用于乳腺癌改良根治Ⅰ期背阔肌转移乳房再造术安全可靠而且缩短手术时间、术后腋窝及背部引流时间,减轻背部血清肿的发生并使住院天数明显减少。