α-突触核蛋白在正常大鼠脑神经元中的亚细胞定位

目的研究α-突触核蛋白（α-synuclein）在正常大鼠脑神经元中的亚细胞定位,为阐明其正常的生理功能提供线索.方法超小金标记结合银增强免疫电镜技术.结果α-突触核蛋白不仅存在于神经细胞的突触前终末,也见于神经细胞的轴突、胞浆与核中.在突触前终末,α-突触核蛋白的分布与突触小泡无明显的关系.在神经细胞核内,靠近核膜部分α-突触核蛋白的分布较为密集,细胞核中心部位α-突触核蛋白则较为稀疏.在胞浆和轴突中,α-突触核蛋白散在分布.另外,在线粒体中也有该蛋白表达.结论α-突触核蛋白广泛分布于神经元的各个部位,可能参与神经元的多种生理功能.     

嗅球切除对成年大鼠侧脑室外侧壁神经生发活动的影响

目的研究成年大鼠嗅球切除后侧脑室外侧壁（SVZ）的形态学变化,探讨嗅球对成年大鼠SVZ神经生发活动的影响。方法建立成年SD雄性大鼠右侧嗅球切除模型,并分别存活2、4、8、12周;利用Nissl染色、多唾液酸神经细胞黏附分子（PSA—NCAM）、GFAP免疫组织化学染色的方法,分别观察成年SD大鼠嗅球切除后存活不同时间两侧SVZ的组织结构和免疫组织化学特征;计数模型动物脑两侧SVZ细胞总数及PSA-NCAM、GFAP免疫阳性细胞数,并进行统计学分析。结果嗅球切除4周后,嗅球切除侧SVZ的细胞总数增加,PSA—NCAM免疫阳性细胞数增加,但GFAP免疫阳性细胞数没有明显变化;SVZ的细胞总数及PSA-NCAM免疫阳性细胞数的增加有从SVZ嘴侧向尾侧蔓延的趋势。结论嗅球切除后在SVZ仍有新生神经元不断产生,说明SVZ的神经生发活动可能并不依赖于嗅球的存在。     

类风湿关节炎的病理生理及生物学治疗进展

有关类风湿关节炎的病理生理机制,目前较为流行的观点是抗原提呈细胞(ＡＰＣ)和ＣＤ4+细胞互相作用的结果。ＡＰＣ呈现复杂的主要组织相容复合物Ⅱ型分子(ＭＨＣⅡ)和抗原多肽,与Ｔ细胞表面受体(ＴＣＲ)结合,随之巨噬细胞等被激活并分泌前炎症细胞因子如ＩＬ1和ＴＮＦα等。这些细胞因子激活关节软骨周围的滑膜成纤维细胞和软骨细跑,分泌能降解糖蛋白和胶原的多种酶,从而导致组织破坏。但这种观点近期受到不少质疑。首先,在类风湿性滑膜炎起始阶段和以后持久的病理生理过程中,ＡＰＣ的重要性仍有争议。认为类风湿关节炎是由特异的外来抗原引…     

梅尼埃病内淋巴积水机理研究进展

目的梅尼埃病（Ménière’s disease,MD）的病因至今尚未完全阐明,近年来人们在梅尼埃病内淋巴积水(endolymphatic hydrops,ELH)机理方面有了更加深入的研究。本文从内淋巴清除率、内淋巴转运障碍、激素影响、内耳压力调节障碍、血流动力学失衡、过敏机制、自身免疫机制、病毒感染及遗传倾向等几个方面对其进行了综述。方法结果结论     

类风湿关节炎患者外周血和关节液中T淋巴细胞亚型和T细胞共刺激分子CD28的表达和临床意义

目的:探讨T细胞共刺激分子CD28在类风湿关节炎(RA)患者外周血和关节液中的表达和意义,同时比较T淋巴细胞亚群CD4、CD8在类风湿关节炎患者外周血和关节液中的表达和意义。方法:选取RA患者45例,平均年龄(47.57±16.43)岁,平均病程(5.84±7.19)年,男性9例,女性36例。取新鲜抗凝外周血细胞(PBMC)应用流式细胞仪进行检测。其中15例有膝关节液者同时抽取关节液单个核细胞(SFMC)行同样检测。与RA年龄和性别匹配的正常体检者54例作为对照。检测CD4、CD8、CD28、CD19(B淋巴细胞)的百分比以及CD4+和CD8+细胞分别表达CD28+的百分比。结果:类风湿关节炎外周血CD4+百分率较正常对照明显升高(P<0.01),但较关节液均明显降低(P<0.05);外周血CD8+百分率与正常对照无显著差别,而关节液细胞中CD8+百分率较外周血显著升高(P<0.01)。CD28+百分比在关节滑液细胞中较血细胞中有明显增高(P<0.01)。CD4+CD28+/CD4+百分比在类风湿关节炎患者血细胞、关节液细胞与正常对照组均无差别。CD8+CD28+/CD8+百分比在类风湿关节炎关节滑液中较血细胞中有明显增高,二者相差非常显著(P<0.01)。结论:类风湿关节炎患者外周血和关节液中T淋巴细胞亚型和T细胞共刺激分子CD28的表达异常,可能是参与RA发病和病情发展的重要机制之一。     

基于预防大学生考试作弊的高校考试改革探析

通过对引发大学生考试作弊的高校考试模式和管理的种种弊端进行具体分析与探讨,提出了有效预防大学生考试作弊的高校考试改革方向与措施。     

治疗风湿性疾病的新武器——生物制剂

在过去相当长的时间里。风湿病（如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、白塞病等）的治疗都停留在使用糖皮质激素和免疫抑制剂上。这种治疗虽然有效．但不良反应多，患者的耐受性较差。而且对于一些所谓的“难治性”风湿病患者，糖皮质激素和免疫抑制剂联合治疗的疗效往往不尽人意。     

试论改进医院作风与培育卫生形象的关系

在建设和谐社会的进程中，和谐医院的建设，具有重要意义。以科学发展观建设和谐医院，是医院发展的根本方针。作为治病救人基本运营单元的医院，只有坚持做“三个代表”的忠实实践者．进一步提高医院的技术、管理和服务水平，才能推动医院持续、健康、快速发展。而建设和谐医院，改进医院作风与培育卫生形象至关重要。     

横纹肌溶解症致急性肾衰竭19例临床分析

目的探讨多种血液净化方式治疗横纹肌溶解症的治疗效果。方法回顾性分析我院收治的19例横纹肌溶解症患者临床表现及多种血液净化的治疗效果及转归。结果挤压综合征9例,重度酒精中毒3例,鞭击伤及大面积烫伤各2例,糖尿病肺部感染并发酮症酸中毒休克、高温下长跑及强负荷作业各1例。19例患者血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)峰值均超过正常值5倍以上,Scr>177μmol/L。所有患者在给予补液、碱化尿液、利尿、维持循环功能等综合治疗的基础上,单独HD6例,8例因并发MODS在HD前给予PE、HDF治疗,4例同时做了CRRT治疗,2例单纯采取了PE治疗,1例采取了PD治疗,内科保守治疗2例。转归:痊愈15例,死亡4例。结论HD、HF、HDF、PE、CRRT及PD治疗均有良好效果,均能帮助大部分患者渡过肾功能衰竭期,伴有MDOS者预后差,对血流动力学不稳定、高分解代谢及MODS者,HF、HDF或CRRT可能更为有效。     

21例老年股骨颈、股骨粗隆骨折患者的临床护理

我国人口结构已趋向老龄化 ,老年人由于体力和智力状况的下降 ,容易跌倒 ,又因骨质疏松等症 ,老年人骨折发生率正逐渐上升。特别是股骨颈、股骨粗隆骨折 ,发生率占了很大的比例。骨折后的治疗与护理不当 ,将危及老人的生命。我院对上述骨折的治疗 ,采用人工股骨头置换与鹅头钉内固定等疗法 ,并进行系统的护理 ,获得了良好的临床效果。现将护理体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 0 0 1年我院收治老年股骨颈、股骨粗隆骨折患者共 2 1例 ,男 1 1例 ,女 1 0例 ;其中股骨颈骨折 1 2例 ,股骨粗隆骨折 9例 ;年龄 65～ 83岁。1 2　处理及…