托吡酯快速加量法治疗小儿癫痫临床观察

目的　观察托吡酯快速加量法治疗小儿癫痫时的疗效及不良反应。方法　对 30例符合1981年国际抗癫痫联盟的癫痫临床发作的分类与 1989年癫痫与癫痫综合征分类中的各型癫痫患儿在住院期间应用快速加量法给予托吡酯进行治疗。治疗剂量由小剂量开始 ,平均 1.0mg (kg·天 ) ,每2～ 3天增加 1.0mg kg ,平均 13天达目标剂量 [平均 4 .5mg (kg·天 ) ]至发作控制 ,同时观察疗效及副作用。结果　 (1)托吡酯快速加量法治疗住院小儿癫痫 30例平均加药时间 13天达平均剂量 4 .5mg (kg·天 ) ,其总疗效为发作完全控制 14例 (4 6 .7% ) ,发作减少≥ 75 % 9例 (30 % ) ,发作减少≥ 5 0 % 5例 (6 .7% )。(2 )发生不良反应总例数 8例 (2 6 .7% )。表现为食欲降低 5例 (16 .7% ) ;低热为 3例 (10 % ) ;嗜睡、困倦 2例 (6 .7% ) ;多动、兴奋 2例 (6 .7% ) ;部分有交叉。结论　应用托吡酯治疗住院的癫痫儿童时可以快速加量 ,可以很快达到有效控制 ,安全、不良反应小     

随机扩增多态性DNA技术用于鼠疫耶尔森氏菌基因分型的研究

目的 对来自全国不同疫源地、不同生态型的１０３株鼠疫耶尔森氏菌进行基因分型研究。方法 用随机扩增多态性ＤＮＡ技术（ＲＡＰＤ）。结果 将鼠疫耶尔森氏菌分成两种基因型别：全国大部分菌株为ＲＡＰＤ－１型,青海省境内的大部分菌株为ＲＡＰＤ－２型。结论 不同生态型的鼠疫耶尔森氏菌基因结构存在差异,为鼠疫耶尔森氏菌的基础研究和防治提供依据。     

矮小身材儿童头发中8种微量元素分析

目的 了解矮小身材患儿头发内常用8种微量元素的含量，结合病史，探讨影响生长发育迟缓的影响因素。方法采用火焰原子吸收法检测了78例矮小身材儿童的头发锌、铁、铜、钙、镁、硒、锰和铅含量。结果显示大多数儿童发锌含量低于正常，半数以上儿童发铁和发钙低于正常，约四成儿童发硒和发镁低于正常，约1／3儿童发铜及发锰含量低于正常。发铅含量高于正常者占46％。结论儿童身材矮小除遗传因素外，可能与营养不良、反复感染及体内多种元素失衡有关。     

抗纤方对乙肝后肝硬化患者门脉管径及血流速度的影响

目的:观察抗纤方对乙肝后肝硬化患者门脉管径及血流速度的影响。方法:采用彩超成像仪探测肝脏门脉的管径与血流速度在治疗前后及停药后的变化。结果:对照组在服药半年后,门脉血流有一定的加快(P<0.05),但停药一月后又恢服并维持在治疗前水平(P>0.05),其门脉管径治疗前后无明显的变化(P>0.05)。而治疗组在服药半年后,其门脉血流显著加快(P<0.01),且在停药一月后仍较治疗前显著加快(P<0.05),其门脉管径较治疗前明显缩小(P<0.05),停药一月后仍较治疗前明显缩小(P<0.05)。结论:提示抗纤冲剂可较好地改善肝硬化患者肝脏异常的血液循环。     

针刺对糖尿病合并脑缺血大鼠海马脑片CA1区诱发长时程增强的影响

目的:探讨针刺对糖尿病合并脑缺血大鼠海马脑片诱发长时程增强(LTP)效应的影响。方法:Wistar大鼠54只,随机分为正常对照组(Con)、糖尿病+假手术组(DM+Sham-CI)、脑缺血组(CI)、糖尿病+脑缺血组(DM+CI)、糖尿病+脑缺血+针刺组(DM+CI+Acup)。腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病模型,3d后双侧颈总动脉结扎再灌注2次造成脑缺血模型。针刺治疗从术后1周开始,针刺穴位为"百会"、双侧"三阴交"脾俞"或"百会"、双侧"肾俞"足三里",两组穴位交替进行,留针30min,隔日1次,共治疗15次。术后40d,采用细胞外微电极记录技术,记录大鼠海马脑片CA1区诱发群峰电位(PS),然后施以100Hz、100串的高频刺激诱发LTP。结果:糖尿病合并脑缺血大鼠海马脑片PS的形状、波幅与正常动物没有明显差异,提示其并不影响海马的基础突触传递。给予高频刺激后,Con组可见PS波幅增加、斜率增大,表现为突触传递强度和效率的增强;而DM+CI组脑片在受到高频刺激后,在所观察的60min内,9个时间点PS波幅和斜率基本表现为下降趋势,与同一时间点Con组相比差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);DM+CI+Acup组在给予高频率刺激后,PS波幅和斜率基本表现为上升趋势,与DM+CI组同一时间点相比差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。说明糖尿病合并脑缺血大鼠的LTP效应明显降低,而针刺可以改善这种LTP效应的下降。结论:针刺对糖尿病合并脑缺血导致的学习记忆障碍的改善作用可能是通过改善LTP效应,增强突触的可塑性来实现的。     

鼠疫耶尔森菌的多重PCR检测方法

目的研究一种快速、特异的检测鼠疫耶尔森菌(鼠疫菌)的多重聚合酶链反应(PCR)方法。方法选用针对鼠疫菌F1抗原基因、pla基因、inv基因和一段鼠疫特异染色体序列设计的4对引物,以鼠疫菌及其他肠道致病菌DNA为模板并加入内部对照模板,在同一扩增体系中进行PCR扩增。结果鼠疫菌DNA模板可扩增出预期产物,而其他菌株只能扩增出内部对照模板的片段。结论多重PCR方法具有较高的特异性。可迅速、有效地将鼠疫菌与其他肠道致病菌相鉴别,也可应用于鼠疫监测。     

加强术前术中护理对腹腔镜胆囊切除术患者的临床影响

目的：探讨加强术前术中护理对腹腔镜胆囊切除术患者的临床影响。方法：回顾性分析52例行腹腔镜胆囊切除术患者,分为对照组,给予术前术中常规专科护理;另选择56例行腹腔镜胆囊切除术患者,分为观察组,加强术前术中护理,比较两组患者平均手术时间、术后平均排气时间及平均住院时间并分析。结果：两组患者在平均手术时间、术后平均排气时间及平均住院时间方面具有统计学意义（P〈0.05）。结论：加强术前术中的护理具有重要的临床意义,值得广泛推广。     

心理护理干预对自然分娩初产妇的影响

目的观察心理护理干预对自然分娩初产妇的影响,探讨提高自然分娩质量的护理方式。方法 选择自然分娩初产妇120例,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采取常规专科护理方式,观察组在常规专科护理的基础上加行心理护理干预。比较2组产妇分娩疼痛情况及产程时间。结果 观察组良好率为78.3%高于对照组的61.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组第一、二、三产程及总产程时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 心理护理干预对提高自然分娩初产妇分娩的质量具有重要的积极意义,值得广泛推广。     

重楼皂苷D对人慢性粒细胞白血病K562细胞增殖的抑制作用及其机制

目的 探讨重楼皂苷D对人慢性粒细胞白血病细胞株K562增殖的抑制作用及其机制.方法 选用浓度为0、0.1、0.2、0.4、0.8、1.2、2.4μmol/L重楼皂苷D作用于K562细胞24 h,用CCK-8法检测重楼皂苷D对K562细胞增殖的抑制作用;流式细胞术检测重楼皂苷D对K562细胞凋亡以及细胞周期分布的影响;Western blot方法检测相关蛋白的表达.结果 重楼皂苷D可显著抑制K562细胞增殖,24 h的半数有效抑制浓度(IC50)为(0.9±0.1)μmol/L.流式细胞术检测结果显示,浓度为0.9μmol/L重楼皂苷D作用于K562细胞12、24 h后,细胞早期凋亡率较对照组的(2.05±0.45)%分别提高到(11.46±1.51)%、(28.87±2.35)%,差异有统计学意义(F=38.637,P<0.05).重楼皂苷D能够显著下调bcl-2、CDK1、cyclin B1、bcr-abl融合蛋白的表达,上调Bax、细胞色素C、活化的caspase-3以及p21的表达(均P<0.05).此外,重楼皂苷D能够将细胞周期阻滞在G2/M期(F=42.355,P<0.05).结论 重楼皂苷D能够明显抑制慢性粒细胞白血病K562细胞增殖,其作用机制可能是诱导细胞凋亡及促进细胞周期阻滞.