浅谈医院固定资产的条码管理

医院的固定资产不仅是反映医院经济实力、规模大小和医疗水平高低的重要指标,更是医院开展医、教、研工作的物质基础[1].随着医院固定资产的不断增加,医院固定资产的台账式管理已经无法将资产的使用、管理、财务等3个部门有效结合起来,只能粗略完成资产的部分管理工作,而条码管理系统,将3个部门的资产管理工作集成到一个系统内,完成了各个方面的医院固定资产管理工作,真正达到卡、账、物相符.本院在使用固定资产条码系统的近4年时间里,解决了以往因固定资产管理中卡、账、物不符及产权管理不清、资产折旧不清、成本核算不明、监管不力等产生的各类问题[2].     

产前超声在诊断胎儿隐性脊柱裂中的价值

目的探讨隐性脊柱裂的超声表现,提高产前超声对此类畸形的认识。方法回顾性分析9例产前诊断为胎儿隐性脊柱裂的超声表现,并与放射影像学资料对比,总结其声像图特点。结果产前超声诊断隐性脊柱裂9例,经尸解、X线摄片或出生后MRI证实,8例诊断正确,另1例为显性脊柱裂。胎儿隐性脊柱裂的超声表现具有特征性,其声像图特点为：①胎儿脊柱正常生理弯曲消失;②病变部位椎骨骨化中心排列异常,椎板缺如,椎管开放;③背部皮肤连续完整,无囊状物突出及胎头形状改变。结论超声检查是诊断隐性脊柱裂的可靠方法。     

十二指肠乳头位置与胰胆管合流异常

目的观察十二指肠乳头开口位置与胰胆管合流异常(PBM)的关系。方法对64例伴有PBM的先天性胆总管囊肿(CBD)患儿、10例伴有PBM和30例无PBM的成人胰胆疾病患者的胆道造影进行分析,乳头开口于十二指肠第2段中1/3定为正常开口组,开口于第2段下1/3、第2、3段交界处和第3段的定为易位开口组;测乳头距十二指肠第2、3段交界处距离,实测长度除以椎体高度取得校正值。结果CBD患儿十二指肠乳头开口于第2段中1/3、下1/3、第2段与第3段交界处和第3段的分别占42%、22%、27%和9%。易位开口组和正常开口组的共通管长度校正值分别为0.89±0.42和0.66±0.31,P=0.03,囊肿长度校正值分别为3.0±1.1和2.2±0.5,P=0.001。共通管长度与乳头距十二指肠第2、3段交界处距离的相关系数为0.297,P=0.038。成人10例PBM患者中8例(80%)存在乳头易位开口,30例无PBM患者中12例42%存在乳头易位开口,两组间差异有显著性(P=0.03)。结论在伴有PBM的CBD患儿和胰胆疾病成人患者中,十二指肠乳头向远端开口易位发生率显著高于无PBM的病人,乳头开口越远,共通管越长。     

氯沙坦治疗充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的 :观察氯沙坦治疗充血性心力衰竭 (CHF)的临床疗效。方法 :3 8例经常规洋地黄、利尿剂、血管扩张药等治疗效果欠佳的CHF患者 ,给予口服氯沙坦 2 5～ 10 0mg/d ,治疗 4～ 6周。观察治疗前后心率、心胸比、血压、左室舒张末期内径、左室射血分数以及心功能的变化。结果 :治疗后心率、血压、心胸比以及左室舒张末期内径与治疗前比较均明显下降 (P <0 0 5、P <0 0 1)。左室射血分数增加 (P <0 0 1) ,心功能改善 1～ 2级。药物副作用少 ,患者耐受性好。结论 :氯沙坦治疗CHF疗效好 ,副作用较少 ,是慢性心力衰竭新的治疗药物     

老年人怎样安度盛夏

夏至之后,我国大部分地区进入盛夏季节.此时昼长夜短,暑气灼人.老年人由于耐受力弱,适应性差,要安全度夏,应从以下方面注意保健.     

十二指肠乳头旁憩室与胆道结石

目的 :探讨十二指肠乳头旁憩室 (juxta - papilaryduodenaldiverticulum ,JPD)发生原因及其与胆道结石形成的关系。方法 :回顾性分析 2 0 0 2年 4～ 7月期间做逆行胰胆管造影 (ERCP)检查的 332例病例 ;比较低龄组(<6 0岁患者 )与高龄组 (≥ 6 0岁患者 )JPD及JPD合并胆道结石发生率的差别 ;比较胆道结石组与非胆道结石组合并JPD率的差别。结果 :该组JPD发生率 2 5 % (83例 ) ,JPD合并胆道结石发生率 18.1% (6 0例 ) ;低龄组与高龄组JPD发生率分别为 12 .5 % (2 1/ 16 8)和 37.8% (6 2 / 16 4 ) ,JPD合并胆道结石发生率分别为 8.9%(15 / 16 8)和 2 7.4 % (4 5 / 16 4 ) ,其差异具有显著性 ;胆道结石合并JPD发生率为 37.3% (6 0 / 16 1) ,非胆道结石合并JPD发生率为 13.5 % (2 3/ 171) ,其差异具有显著性。结论 :JPD及JPD合并胆道结石发生率与年龄有关 ;胆道结石发生率与JPD发生有关。推测JPD的发生可能是一种退行性病变 ,是胆道结石形成的原因之一。     

BCOP和CHOP治疗非何杰金淋巴瘤近期临床对照观察

ＢＣＯＰ和ＣＨＯＰ治疗非何杰金淋巴瘤近期临床对照观察胡冰，庄建生，张万亨，林新民，宋惠芳，季楚舒，胡长路，江丰收，徐腾云，陈蔓萍安徽省立医院肿瘤内科（合肥市２３０００１）采用平阳霉素、环磷酰胺、长春新硷、强的松（ＢＣＯＰ）和阿霉素、环磷酸胺、长春新硷...     

消化内镜专业护士进修培训方法探讨

目的探讨消化内镜专业护士进修培训的方法。方法对76名进修护士采用集中办培训班形式．理论授课和操作实践相结合,操作时采用“讲—看—教—做—验收”5个步骤的方法。结果理论考核成绩优32名（12．1％）．良11名（57．9％）：操作考核成绩优。15名（59．2％）．良30名（39．5%）．差1名（1．3％）。结论集中培训的教学方法符合消化内镜专业护士操作性强、专业枝术要求高的特点。     

衰老、葡萄糖耐量异常和非胰岛素依赖性糖尿病

非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)是老年人最好发的一种糖尿病。本文目的是提出一种假说以解释随着衰老NIDDM发病率增加的机理,因此,有必要复习一下衰老对胰岛素分泌和作用的影响以及有关NIDDM发病机制的现代观点。此外,本文将讨论衰老时胰岛素分泌和作用的变化对健康的影响。     

内镜胆管引流术治疗301例肝门部恶性胆管梗阻的体会

采用内镜胆管引流术为３０１例（次）肝门部恶性肿瘤病人解除黄疸。行鼻胆管引流术１６６例次，塑料内置管引流８７例次，放置可膨式金属胆道支架４８例。全组引流总有效率为６７．１％，其中效果满意者４２．５％；术后１月内胆管炎发生率为１４．０％，３例死亡；长期随访病例的平均存活期５．３月。引流效果与Ｂｉｓｍｕｔｈ分型有密切关系，如果全肝４０％以上的胆系得到引流，黄疸有望消退；左、右两侧胆管同时引流可扩大引流范围，提高疗效。对无切除可能的肝门部肿瘤，内镜胆管引流术是一种安全有效的治疗手段，可作为首选的姑息性治疗。