糖尿病肾病中医药/中西医结合研究临床治疗的研究趋向分析

目的探讨近30年来糖尿病肾病中医药/中西医结合临床治疗中医药研究的趋向及特点,为此后的中医药/中西医结合治疗糖尿病肾病提供借鉴。方法遵循循证医学评价文献的原则,以维普咨询中文科技期刊数据库(1989-2009)、中国期刊全文数据库(CNKI)(1979-2009)、万方数据库(1982-2009)、中国生物医学文献数据库(CBM)(1990-2009)、中文生物医学期刊数据库(CMCC/CMCI)(1994-2009)为资料源,全面检索1984—2009年间的糖尿病肾病治疗类文献,使用Epidta双录入数据,全部数据导出至SPSS13.0,从研究现状、特点及发展走向几个方面进行计量学评价分析。结果共检索出文献2300篇,其中涉及临床经验或个案类文章196篇、病因病机研究类53篇、辨证治疗类58篇、各中医治法治疗类117篇、自拟方及成方治疗类613篇、中成药和单味中药治疗类563篇、中药联合ACEI/ARB研究类700篇,不同类型文献起始、兴盛年份各不相同。结论临床经验或个案研究、辨证治疗研究起步较早,近年来RCT研究成为热点,不过目前RCT文献质量仍需进一步提高,设计科学、方法严谨、大样本、多中心的糖尿病肾病中西医结合RCT研究为今后重要发展方向。     

中学教师亚健康与生活事件关系的病例对照研究

了解中学教师亚健康与生活事件的关系,为制定教师人群的健康促进策略及积极的应对方式提供参考.方法 在广州市随机抽取3个区(萝岗区、荔湾区、增城区)共8 111名中学教师为调查对象,由调查员在体检时进行现场调查,问卷当场收回.随后结合“亚健康自评量表”进行评价,并依据体检报告排除患实质性疾病者.再随机选出114例诊断明确的亚健康者进行1∶4配比病例对照研究,运用条件Logistic回归分析方法处理资料.结果 中学教师经历生活事件对亚健康的发生影响有统计学意义(OR=7.433,95%CI=4.391 ~ 12.583,P<0.01).条件Logistic分析显示,最常见诱发亚健康发生的生活事件有家庭不和(OR=17.699,95%CI=1.929~ 162.436)、婚姻问题(OR=11.940,95%CI=1.214~117.428)、家人病重(OR=7.006,95%CI=2.207~22.243)、频繁加班(OR=6.794,95%CI=4.283~ 10.777)、亲人或好友亡故(OR=6.635,95%CI=3.686~ 10.127)、情感问题(OR=5.889,95%CI=2.225~15.585)、子女问题(OR=3.505,95%CI=1.714~7.167)、经济上困境(OR=3.156,95%CI=1.855~5.370)、生活方式改变(OR=2.956,95%CI=1.277~6.846).结论 生活事件是中学教师发生亚健康的危险因素.积极消除或缓解应激性生活事件,加强教师压力管理,提高应对能力,对中学教师亚健康的预防及干预有着重要的实践意义.     

中西医结合治疗老年晚期大肠癌的临床观察

目的观察中西医结合治疗老年晚期大肠癌的临床疗效.方法 采用中药口服结合小剂量化疗治疗老年晚期大肠癌,中药予健脾解毒协定方加减口服,化疗方案采用小剂量奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶,28天为一周期,观察两周期.结果 24例患者均完成了两周期化疗;两周期判效缓解率为37.5%,稳定率75%,KPS评分稳定率83.3%,化疗不良反应主要为Ⅰ-Ⅱ度.结论 中西医结合治疗老年晚期大肠癌耐受性好,可缓解、稳定肿瘤,提高生存质量.     

枫柳树皮膏治疗附骨疽350例

附骨疽是临床上常见病、多发病,由附骨痈治疗不及时或不彻底而转变为慢性期,常有一个或多个瘘管,时愈时发,经久不愈,反复排出脓液或形成死骨,瘘管周围皮肤色素沉着及瘢痕组织。如果引流不畅,局部肿胀、疼痛加剧,出现发热和全身不适等症状,日久可并发病理骨折、肢体畸形、关节强直、癌变等症。临床治疗方法较多,但效果不佳,我们1988年7月～1998年7月应用自制枫柳树皮膏外贴治疗附骨疽350例,其疗效显著,现报道如下。1　临床资料本组350例,男232例,女118例;年龄最小者8岁,最大者86岁,平均472岁;病程长者32浕,短者2个月;上肢124例,下肢226例;临…     

肾阴虚证血浆蛋白质谱的差异表达

【目的】寻找肾阴虚证差异表达的血浆蛋白质,并筛选其特异性表达蛋白,为建立中医肾虚证证候客观化标准提供指标。【方法】选取典型肾阴虚证患者5例、正常健康志愿者6例,对2组血浆进行抗体芯片表达谱比较研究。【结果】正常对照组与肾阴虚证组间的差异表达蛋白有25条。其中,表达上调的蛋白有2条,表达下调的蛋白有23条。【结论】肾阴虚证差异表达的蛋白主要涉及到免疫紊乱、蛋白质生物合成、新陈代谢、氧化应激、细胞凋亡、细胞信号传导等相关方面。     

髁突囊内骨折开放手术的临床疗效

目的探讨髁突囊内骨折开放手术治疗的临床疗效。方法选择2015年1月至2018年7月安徽医科大学第一附属医院收治的27例35侧髁突囊内骨折的患者,所有患者均行开放手术,术后3个月行临床疗效及影像学评估。结果 35侧髁突囊内骨折中,26侧行骨折内固定治疗,9侧行骨折碎块摘除术。3个月后,患者临床治愈率达81. 48%,髁突骨折侧的影像学治愈率达88. 57%。结论髁突囊内骨折的开放手术有较好的临床疗效和应用价值。