脊髓炎型吉兰巴雷综合征1例报道并文献复习

目的：观察Guillain-Barre综合征（Guillain Barre syndrome,GBS）脊髓炎型的临床表现。方法对我院收治的1例脊髓炎型吉兰巴雷综合征患者的临床资料及相关文献进行复习。结果此例患者临床表现具有脊髓损害的临床特点：损害平面以下的感觉障碍、运动障碍及括约肌功能障碍。文献复习表明此类患者在发病初期均有四肢腱反射减弱至消失,这是主要区别于脊髓病变的神经系统体征之一,要引起高度关注。结论GBS和脊髓炎均是神经系统的常见病及多发病,注重病史询问、病情演变及神经系统体征的变化有利于早期识别GBS,尽早诊治,减少误诊、误治,提高临床疗效。     

2006—2008年吉林省某高校入学新生视力不良状况调查

近视是青少年常见病之一,不仅影响学生的学习,而且在升学、就业等方面对社会和家庭产生影响,严重时甚至影响学生的生活及身心健康。我国近视眼致盲约30万,为居世界第2位近视发病国。为了解高校大学生视力状况,并为制订切实可行的疾病控制措施以及健康教育计划提供科学依据,我们对2006—2008年吉林省某高校入学新生的视力情况进行统计分析,现将结果报告如下。     

无创正压通气对急性加重期 COPD 患者痰液及血液炎性因子水平的影响

目的：观察无创正压通气（ NPPV）对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ AECOPD ）患者痰液及血液中炎性因子水平的影响,探讨NPPV治疗和机制。方法将30例AECOPD患者随机分为NPPV组和对照组各15例,两组均予常规AECOPD治疗药物,在此基础上NPPV组辅助NPPV治疗。分别于治疗前和治疗72 h后评价两组医学研究会呼吸困难量表（ MRC）评分、动脉血气指标,收集痰及空腹静脉血标本测定IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子（ TNF）-α含量。结果两组治疗后呼吸困难均缓解、动脉血气指标均改善,尤以NPPV组为著（P均＜0．05）;两组治疗后痰液及血液中IL-6、IL-8、TNF-α水平均较治疗前下降,尤以NPPV组为著（ P均＜0．05）。结论 NPPV治疗后AE-COPD患者痰液及血液中炎性因子水平下调,此可能为NPPV治疗AECOPD的机制之一。     

老年自身免疫性肝炎患者临床检验指标特点分析

目的分析老年自身免疫性肝炎(AIH)患者的临床检验特点。方法选取本院2017年6月至2018年6月期间所收治AIH患者中100例的临床资料作为本次研究对象。依据患者的年龄情况分为老年组(n=50)与非老年组(n=50),分别统计并分析两组患者的临床资料以及各指标检验的差异。结果老年组患者的血清ALT、AST以及ALP表达水平均出现升高,且GGT出现明显的升高,γ-球蛋白、IgG等超过上限;老年组患者与非老年组患者的自身抗体阳性率对比均未见显著差异(P0.05);两组患者均未检出有SLA/LP、LC-1以及LKM;且老年组患者的红细胞MCV、MCH、血Cr、Urea以及Cys-c对比非老年组患者均明显更高(P0.05);老年组患者的β-球蛋白对比非老年组患者显著更低,差异存在统计意义(P0.01)。结论老年AIH患者的肝外自身性免疫疾病发病情况、自身抗体、血生化指标、γ-球蛋白以及IgG的表达水平均与非老年患者存在相似性。而老年患者红细胞的MCV以及MCH、Cys-C水平、β-球蛋白水平等均可作为诊断与鉴别诊断的指标。     

卜献春治疗桥本甲状腺炎经验

总结卜献春主任医师治疗桥本甲状腺炎的经验。卜教授认为桥本甲状腺炎的病机以虚为本,多虚实夹杂。气、痰、瘀、热毒是其主要病理因素。临床多分为肝郁痰凝、肝火亢盛、痰凝血瘀、脾肾阳虚、气阴两虚等证进行辨治。治宜标本兼顾,有所侧重。     

154例休克院前急救分析

近年休克的基础研究较多,而临床研究较少,休克的院前急救更少.收集1998年1月至2000年12月,院前急救3856例,内科1647例,其中休克154例,占9.4%,就临床资料,院前急救,经验教训等予以分析.     

江西地区强直性脊柱炎患者HLA-B27基因PCR-SBT分型研究

目的探讨江西地区人群HLA-B27亚型分布情况,分析HLA-B27亚型与强直性脊柱炎(AS)的相关性。方法采用PCR-SBT(测序法)高分辨率基因分型技术,对HLA-B27 PCR-SSP(序列特异性引物-聚合酶链法)低分辨基因检测阳性的97例AS确诊患者标本和2013年1-12月本实验室检测的1001名江西省造血干细胞志愿捐献者中22名HLA-B27携带者进行HLA-B27基因高分辨率分型。结果 97例HLA-B27阳性的AS确诊患者标本中,进一步采用PCR-SBT高分辨率分型检测,其中81例为B27*04亚型,占83.51%,其余16例为B27*05亚型,占16.49%;造血干细胞志愿捐献者检出22例HLA-B27携带者,HLA-B27亚型分布为:1例B27*02亚型,1例B27*03亚型,15例B27*04亚型,1例B27*06亚型,4例B27*07亚型,未发现B27*05亚型。结论江西地区的AS患者HLA-B27基因亚型以B27*04为主,其次为B27*05。健康人群B27基因携带者与AS患者在主导亚型分布上没有明显的差异,但在亚型种类上存在差异。