急性肾功能衰竭辨证治疗验案二例

［例一］刘某某,男,４５岁。入院前２周因患感冒,经口服磺胺类药及肌注庆大霉素１周,于入院前３天出现尿短赤,２４小时尿量１００ｍｌ,伴腹痛恶心呕吐,纳差。查;Ｔ３７℃,Ｃ、ＢＰ１８／１２ｋｐａ,神情萎靡,颜面及眼睑浮肿,面色黯暗,舌质红苔黄腻,脉缓细,左肺可闻及湿罗音,肾区叩痛阳性,双下肿浮肿阳性,四肢活动尚可。实验室检查：血象 ＷＢＣ１１． ６００／ｍｍ~３,Ｓ８６,Ｓｔ２。尿常规：蛋白（±）,ＲＢＣ满视野, ＷＢＣ５—１０个,ＢＵＮ５０ｍ~８％。诊断为急性肾功衰竭。 辨证系外感风热侵袭肺卫所致,予辛…     

立止血在功能性鼻窦内镜手术围术期中的应用

功能性鼻窦内镜手术是耳鼻咽喉科常见的手术，术中、术后均易出血，术中出血多，则影响手术操作，延长手术时间，影响手术效果；术后出血多，则延缓术腔的恢复，加重患者痛苦和经济负担。我院自2003年8月～2004年12月，在功能性鼻窦内镜围手术中应用立止血（Reptilase，Solco，Switzerland），在减少术中、术后出血方面收到了良好的效果，现报告如下。     

6511型心电图机走纸电路与电机的检修

机型:日本光电6511型心电图机。故障现象:开机后,当启动START按键开关时,走纸电机静止不转,不走纸,而记录指示灯显示正常。分析检查:根据电原理可知,影响走纸电机工作的因素有三个,既脉冲输出、状态控制和走纸电机。第一步用示波器交流档测量与速度有关的脉冲电路部分X201、Q204、IC209、IC205DT、IC205B,如正常IC210的14脚有脉冲输入。第二步,当启动START键后,用示波器直流档测Q203正常应处于截止状态,此时Q201、Q202有激励电压输出。第三步,测量Q203插座的①、②电机转子线圈应有阻值,如果不通过可确定电机损坏。而电机损坏的…     

钛质人工听小骨在开放式鼓室成形术中的疗效观察与应用体会

目的探讨Ⅰ期钛质人工听小骨听力重建在慢性中耳炎和中耳胆脂瘤患者中的临床疗效及应用体会。方法回顾性分析行开放式鼓室成形术并接受Ⅰ期钛质人工听小骨听力重建的慢性中耳炎或中耳胆脂瘤患者65例临床资料,比较术前及术后1、3、6个月听力情况和气骨导差(ABG)。结果术后第1、3、6个月,纯音气导听阈均值(PTA)较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月ABG均值较术前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);术后ABG≤20 d B者达39耳(P<0.05)。结论开放式鼓室成形术加Ⅰ期钛质人工听小骨行听骨链重建治疗慢性中耳炎和中耳胆脂瘤能够有效提高患者的听力水平;选择适当的手术适应证、良好的手术技巧及围手术期处理是取得成功的保证。     

脱细胞真皮基质与耳屏软骨-软骨膜修补鼓膜的临床对比研究

目的 对比脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)与耳屏软骨-软骨膜(tragus cartilage-perichondrium,TCP)在鼓膜修补中的临床疗效.方法 60例慢性化脓性中耳炎患者随机分成两组,每组各30例.组1采用ADM作为鼓膜修补材料,组2采用TCP作为鼓膜修补材料....     

带蒂胸骨舌骨肌瓣及舌骨修复喉气管狭窄

目的:评价带蒂胸骨舌骨肌瓣及舌骨修复喉气管狭窄的疗效.方法:用单蒂或双蒂胸骨舌骨肌瓣及舌骨重建喉气管软骨支架缺损、缺失及软组织塌陷.结果:21例喉气管狭窄及缺损患者,16例1次手术治愈,3例2次手术治愈,全部拔管出院,1例失败,1例失访.结论:对于喉气管软骨支架缺损、缺失及塌陷等所致狭窄,采用带蒂舌骨肌瓣及舌骨重建取材方便、损伤小、支撑作用好、成活率高.     

马尔尼菲青霉菌感染致颈深部脓肿误诊误治一例

本文报道了1例播散性马尔尼菲青霉菌感染的病例。患者女,37岁,因“反复发热、咳嗽5个月,左颈部胀痛2周”入院,入我院前患者辗转国内多家医院,考虑“血行播散性结核”进行抗结核治疗,患者经治疗后症状改善不佳,经过我院手术活检及术后多次引流液培养,明确诊断为播散性马尔尼菲青霉菌感染,经抗真菌治疗后患者病情好转出院。我科门诊定...     

立止血应用于耳鼻咽喉科手术体会

立止血应用于耳鼻咽喉科手术体会湖南省人民医院（４１０００５）肖旭平湖南省财贸医院（４１０００２）刘益１９９６年５月至１９９７年４月，作者等对立止血（Ｒｅｐｔｉｌａｓｅ，瑞士素高药厂生产）治疗４０例耳鼻咽喉科各型手术的止血效果进行了观察，现报道如下。１...     

Ramsay Hunt综合征19例临床分析

ＲａｍｓａｙＨｕｎｔ综合征１９例临床分析湖南省人民医院（４１０００２）申付秀陈煌英肖旭平ＲａｍｓａｙＨｕｎｔ综合征又称耳带状疱疹，是一种比较少见的疾病，１９０７年由Ｊ·ＲａｍｓａｙＨｕｎｔ最先报道〔１〕。而近几年来文献所报道的病例数逐年有所增加，从而...     

筛窦异位脑膜瘤误诊为筛窦骨瘤1例

患儿，男，10岁。因发现有眼球向外下方突出伴有鼻塞5个月入院。检查：有眼球稍向前外下方突出．活动未受阳．右眼内眦部可扪及。硬性肿物，边界欠清．无压乒乓球感；右测中鼻甲及中鼻道向中线突出，余未见异常。CT尔右筛窦内有3．6cm×3．7Cm大小的椭圆形密度增高阴影，边界清楚，并向外隆起．使服队向听外I”l。CT值高达229HI，拟论筛“按计而。】‘互994年3川2《【！八个麻卜经具外径路行筛动新’卜物摘除术，术小发现打倒筛窦内肿物为实质性．打＊Z个光投的包膜．国破损，肿物’．？泥砂件改变。以利逃到除病变组织）11见打倒筛窦纸…