双侧声带麻痹的手术疗效分析（摘要）

双侧声带麻痹的手术疗效分析（摘要）翟立杰本文报告我院１９９２年８月～１９９３年８月间对双侧声带外展麻痹采取不同的手术方式治疗５例，对其各种手术方式及其疗效进行了分析。男４例，女１例，年龄６０～７５岁，平均６５岁。５例均有不同程度的吸气性呼吸困难，病史...     

软骨调节素Ⅰ和结缔组织生长因子蛋白在骨髓间充质干细胞和软骨细胞中的差异表达

背景：骨髓间充质干细胞向软骨细胞分化起促进作用的除转化生长因子、成纤维细胞生长因子、骨形态发生蛋白、胰岛素样生长因子基因在软骨细胞中高表达外，软骨调节素Ⅰ和结缔组织生长因子在软骨细胞中的高表达可能在软骨形成过程中发挥重要作用。 目的：以Western blot检测软骨调节素Ⅰ和结缔组织生长因子在大鼠骨髓间充质干细胞、透明软骨细胞及弹性软骨细胞中的差异表达。 设计、时间及地点：以细胞为对象的对比观察性实验，于2007-10/2008-04在大连医科大学附属第一医院中心实验室，大连医科大学生物实验室完成。 材料：2月龄SD大鼠，雌雄不限。 方法：以密度梯度离心法和贴壁培养法提取SD大鼠骨髓间充质干细胞，酶消化法提取肋软骨透明软骨细胞和耳廓弹性软骨细胞，分别培养二三代后提取细胞总蛋白，Western blot检测骨髓间充质干细胞、透明软骨细胞及弹性软骨细胞中软骨调节素Ⅰ和结缔组织生长因子蛋白水平表达，并进行定量分析。 主要观察指标：软骨调节素Ⅰ和结缔组织生长因子蛋白水平。 结果：透明软骨细胞、弹性软骨细胞中软骨调节素Ⅰ蛋白表达明显高于骨髓间充质干细胞(P < 0.05)，透明软骨细胞和弹性软骨细胞中软骨调节素Ⅰ蛋白的表达差异无显著性意义(P > 0.05)。透明软骨细胞、弹性软骨细胞中结缔组织生长因子蛋白的表达明显低于骨髓间充质干细胞(P < 0.05)，透明软骨细胞和弹性软骨细胞中结缔组织生长因子蛋白的表达差异无显著性意义(P > 0.05)。 结论：透明软骨细胞和弹性软骨细胞中高表达软骨调节素Ⅰ蛋白，骨髓间充质干细胞高表达结缔组织生长因子蛋白，说明软骨调节素Ⅰ可能在成熟的软骨细胞中发挥着重要作用，提示其可作为定向诱导骨髓间充质干细胞向软骨细胞分化的重要备选生物因子。     

基因芯片筛选大鼠骨髓间充质干细胞及软骨细胞的差异表达基因

背景:目前所用的生物因子诱导骨髓间充质干细胞后尚未获得成熟的软骨细胞,以骨髓间充质干细胞为种子细胞的软骨组织工程也未得到有临床应用价值的组织工程化软骨,所得到的被证明只是软骨样组织.目的:应用基因芯片技术筛选大鼠骨髓间充质干细胞及软骨细胞的差异表达基因.设计、时间及地点:细胞学基因水平实验,于2007-07在大连医科大学附属第一医院中心实验室完成.材料:健康2月龄SD大鼠8只.由大连医科大学实验动物中心提供.27K Rat Genome Array芯片由北京博奥基因芯片公司提供.方法:无菌条件下体外分离培养大鼠骨髓间充质干细胞和耳部软骨细胞,采用Trizol一步法提取两种细胞的总mRNA并纯化,反转录为双链cDNA探针,用Cy5-dCTP,Cy3-dCTP分别标记骨髓间充质干细胞和软骨细胞,杂交并清洗,应用双通道激光扫描仪进行扫描,所得荧光信号图像用GenePix Pro 4.0图像软件进行分析.主要观察指标:基因表达谱芯片杂交结果.结果:按差异显著性标准(差异为2倍),以骨髓间充质干细胞为对照,在软骨细胞中有1226条基因上调.888条基因下调.由于二骨髓间充质干细胞和软骨细胞的差异表达基凼数量较多,所以将Cv5/Cy3＜0.05及Cy5/Cy3＞20的基因定义为显著差异基因,结果发现两种比较重要的细胞因子:软骨调节素、结缔组织生长因子.结论:基因芯片技术可作为组织工程软骨研究中筛选细胞因子的有效手段.软骨调节素与结缔组织生长因子在软骨细胞中高表达,提示二者与骨髓间充质干细胞向软骨的分化关系密切.     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤不同术式的疗效比较

[目的]比较不同术式治疗各级鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的复发率,对术式的选择进行探讨。[方法]对大连医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科1997年11月～2006年12月共77例手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的患者（术后病理证实为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤）进行统计分析和随访调查,根据Krouse分级系统将肿瘤分为4级,并对所有患者术后情况进行随访。[结果]术后平均随访4.82年显示肿瘤复发率：经鼻内镜手术者1例（9.1%）;经鼻侧切开手术者2例（4.2%）;经柯一陆手术者2例（28.6%）;经传统的鼻内入路手术者2例（66.7%）;经鼻内镜联合柯一陆手术者1例（12.5%）。经鼻内镜手术组与经鼻侧 切手术组间差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]对单侧鼻腔鼻 窦肿物,应警惕内翻性乳头状瘤发 生的可能,术前务必取活检明确病理诊断。再根据Krouse分级选择合适的术式。     

头颈部鳞状细胞癌细胞系染色体核型的检测和分析

[目的] 检测和分析头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)染色体核型,探讨染色体变异与头颈部鳞状细胞癌基因组变异的关系,及其在肿瘤发生、发展过程中的作用.[方法] 18例来源于头颈部不同位置的鳞状细胞癌细胞系进行细胞培养,收集分裂中期细胞,进行染色体"G"带染色,分析核型.并以4例来源于头颈部正常上皮组织细胞作为阴性对照.[结果] 4例对照组上皮细胞均表现为人正常染色体核型.头颈部鳞状细胞癌细胞系核型主要表现为大量复杂的染色体结构重排和数目改变.(1)头颈部鳞状细胞癌染色体核型主要表现为染色体成分/数目的丢失;(2)染色体/臂成分的失衡主要表现为:2q,3p,4,8p,9p,13,14,15,17,18,21,22染色体成分的缺失;及3q,7,8q,11q13,20染色体成分的增加;(3)大部分的染色体断裂点位于着丝粒区域. [结论] 头颈部鳞状细胞癌的染色体畸变是非任意性的,是有规律可循的.染色体数目、结构的不断变异可能造成癌基因活化、扩增,抑癌基因的抑制和缺失;这种多基因改变的不断积累促进了头颈部鳞状细胞癌的发生及发展.     

盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎

目的观察盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法将135例变应性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组72例予盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂喷鼻,对照组63例予口服西替利嗪治疗,两组均治疗2周。对治疗前后喷嚏、鼻涕、鼻塞、鼻痒及鼻腔情况进行评分。结果治疗组和对照组总有效率分别为86．11％（62／72）和74．60％（47／63）,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组药物不良反应发生率（分别为6．94％和7．94％）比较差异无统计学意义。结论盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎有显著疗效,是临床治疗变应性鼻炎值得推荐的一线用药。