胸腺肽α1对老年CLL患者CIK细胞体外扩增及杀瘤活性的影响

目的探讨胸腺肽α1对老年B细胞性慢性淋巴细胞白血病(B cell chronic lymphatic leukemia,B-CLL)患者来源的细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine induced killer cells,CIK)扩增及杀瘤活性的影响。方法以胸腺肽α1作为免疫增强方案,1.6mg/d皮下注射,14d为1周期。采集4例B-CLL老年患者外周血单核细胞,每周1次,分别在应用胸腺肽α1前和应用1周期后各采集3次,在体外经干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-2(IL-2)及抗CD3单克隆抗体诱导成CIK细胞,检测其扩增数量、效应细胞扩增倍数、淋巴细胞亚群比例及体外杀瘤活性。结果 4例在胸腺肽α1治疗前后各做12次CIK细胞培养,培养时间(13.8±1.4)d,细胞存活率95.46%±3.12%。培养后CD3+、CD8+、CD3+CD8+及CD3+CD56+T细胞比例均显著升高(P<0.05),CD3+CD4+T细胞比例无显著变化(P>0.05)。胸腺肽α1治疗后,CIK细胞在扩增数量、效应细胞扩增倍数、比例及体外杀瘤活性明显高于治疗前(P<0.05)。结论胸腺肽α1能够增强老年B-CLL患者CIK细胞体外扩增活性。     

高龄老年多原发恶性肿瘤65例临床分析

目的探讨高龄老年多原发恶性肿瘤（multiple primary neoplasms,MPN）临床特点,提高对老年MPN的认识。方法回顾性分析65例高龄MPN患者的临床资料。结果调查老年恶性肿瘤患者472例,其中MPN65例,占13.8%。确诊第一肿瘤时中位年龄76岁。发病最常见的系统为呼吸、消化及泌尿生殖系统,最常见的器官为肺、胃及前列腺。组织病理学最常见的实体瘤依次是腺癌、移行细胞癌及鳞癌。中位生存时间69月。同时性MPN及异时性MPN在生存时间上差异无显著性（P=0.42）。二原发异时性MPN两肿瘤中位间隔时间88月,≥5年组及〈5年组生存时间差异无显著性（P=0.87）。结论老年人MPN发病率明显升高,但恶性程度相对较低,生存时间长,应得到足够的重视。     

矩阵式管理在区域卫生信息化项目中的应用探讨

区域卫生信息化的组织和实施是一项非常复杂的系统工程,本文结合区域卫生信息化的特点,从项目管理角度入手,探讨矩阵式管理在区域卫生信息化项目组织实施中运用的可能性。同时,以北京市朝阳区区域卫生信息化建设为例,探讨了矩阵式管理在区域卫生信息化项目中的运用优势和应用要点。