基于高通量测序法及平板法研究龟甲饮片表面真菌种类及其多样性

目的检测龟甲饮片表面真菌种类及多样性,为龟甲饮片用药安全提供参考依据。方法从北京市零售药店收集龟甲饮片8批,采用高通量测序法对龟甲饮片表面真菌种类及真菌多样性进行预估。同时,采用平板法培养、纯化龟甲表面真菌,获得单一菌株,依据菌落形态、显微结构、DNA条形码对真菌进行鉴定。结果高通量测序法结果显示,龟甲饮片表面真菌共计2界5门21纲56目123科173属201种,主要为曲霉属(Aspergillus)、虫草属(Cordyceps)、酵母菌属(Wickerhamamyces)、枝孢霉属(Cladosporium)、链格孢属(Alternaria)、念珠菌属(Candida)、棒杆菌属(Wallemia)、青霉属(Penicillium)。平板法检测结果显示,龟甲饮片表面真菌共计42株10种,主要为草酸青霉菌(Penicillium oxalicum)、烟曲霉(Aspergillus fumigates)、黑曲霉(Asper-gillus niger)、阿曲霉(Aspergillus amstelodami)、青霉属(Penicilliumsp.)、总状毛霉变种(Mucorracemosus f.racemosus)、白曲菌(Aspergillus candidus)、散囊菌属(Eurotiumsp.)。结论平板法可对中药饮片表面真菌进行分离纯化,高通量测序法则快速高效,综合平板法与高通量测序法可以科学、准确、全面地鉴定龟甲表面的真菌种类,为龟甲饮片的安全使用提供检测方法。     

择时按摩与对症护理治疗习惯性便秘

目的：观察择时按摩与对症护理对习惯性便秘的效果。方法：63例习惯性便秘患者分为2组，观察组32例依据中医子午流注理论，择时按摩、点穴、补泻并施以手法及对症护理干预；对照组31例治疗时不选择时间，采用常规按摩手法治疗。结果：治疗3周后，观察组治愈率及总有效率明显优于对照组（68．8％、93．8％与41．9％、83．9％，P〈0．05）。结论：择时按摩配合对症护理干预能显著提高习惯性便秘的疗效。     

全血及血清中羟氯喹HPLC测定方法的建立及其应用

目的：建立高效液相色谱法测定人全血及血清中羟氯喹浓度。方法：200 μL人全血（血清）样品经400 μL的10%甲酸-乙腈（1∶9）沉淀后,取上清液进行色谱分析。采用Zorbax SB-C₁₈为色谱柱,以乙腈-0.2 mol·L^-1磷酸二氢钾（15∶85,v/v,磷酸调pH=3.0）为流动相,检测波长：254 nm,流速：0.8 mL·min^-1,进样量：30 μL。结果：对46例长期（>1年）服用硫酸羟氯喹（200 mg·d^-1）的系统性红斑狼疮患者的血药谷浓度进行检测分析。羟氯喹在10~3000 ng·mL^-1线性关系良好,批内、批间精密度RSD均小于8.6%,全血及血清样品的提取回收率分别为74.5%~78.6%和80.7%~85.4%。患者平均全血/血清谷浓度分别为（707.6±398.4） ng·mL^-1、（282.2±153.8） ng·mL^-1。结论：本法操作简便,灵敏,准确度高,适用于羟氯喹血药浓度检测及药效学研究。     

新诊断2型糖尿病患者尿 VEGF 水平及其相关因素分析

【目的】探讨新诊断2型糖尿病患者尿血管内皮生长因子(VEGF)水平及其影响因素。【方法】选取新诊断2型糖尿病患者73例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其尿中 VEGF 水平,按尿微量白蛋白分为正常蛋白尿(n =41)和微量蛋白尿(n =32)两组,比较两组患者尿中 VEGF 水平,采用相关和线性回归分析法分析患者尿中 VEGF 的影响因素。【结果】与正常蛋白尿组比较,微量白蛋白尿组的空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇、低密度脂蛋白、血尿酸及尿 VEGF 水平均较高(P <0.05);患者尿 VEGF 与空腹血糖、HbA1c、总胆固醇、低密度脂蛋白、血尿酸和尿微量白蛋白成正相关;线性回归分析显示 HbA1c 和尿微量白蛋白是新诊断2型糖尿病患者尿 VEGF 的独立影响因素(Beta=18.4,0.626;P <0.05)。【结论】新诊断2型糖尿病患者尿 VEGF 水平与 HbA1c 和尿微量白蛋白密切相关,可以作为新诊断2型糖尿病患者肾脏损伤的一个有效的评估指标之一。     

细菌生物膜对置换钛质听骨赝复物听力恢复的影响

目的 探讨生物膜不同成长时期对部分钛质听骨赝复物结构动力行为的影响,为临床治疗分泌性中耳炎等疾病提供理论依据。方法 基于人体正常右耳的CT扫描图像,结合自编程序,重建人耳三维有限元模型,对其进行声音传导动力分析,并与实验数据对比。采用频率响应方法对耳结构模型进行计算,同时分析不同生长时期的细菌生物膜生长在人工钛质听骨上对声音传导的影响。结果 模拟得到鼓膜凸和镫骨底板振幅与实验数据吻合,验证了模型的正确性。生物膜的存在会使患者听力在低频段有0~1.6 dB的损伤;生物膜沿部分听骨赝复物径向生长会使患者听力在中高频阶段有0~12 dB的损伤,尤其是在8 kHz时,听力损伤高达11.2 dB。结论 细菌生物膜对患者听力有影响,在低频段会使患者听力损失,在高频段听力有增加。细菌生物膜在人工听骨上的径向生长会降低听力,影响人工假体对听力恢复正常的工效。     

广东省茂名市艾滋病检测实验室网络建设现状分析

目的掌握广东省茂名市艾滋病检测实验室网络的建设和运作情况,促进全市艾滋病检测实验室的规范化建设和管理。方法采用发放调查表和现场核实相结合的方法对全市艾滋病检测实验室进行调查分析。结果全市7个行政区域中有5个建立了艾滋病检测实验室;在已获批的17间艾滋病检测实验室中,1家为确证实验室,16家为筛查实验室;17家实验室的建设基本满足《全国艾滋病检测工作管理办法(2006年)》的相关要求。结论茂名市已初步建成了艾滋病检测实验室网络,但实验室网络分布不够合理,部分实验室的硬件建设和管理还有待加强,实验室人员的生物安全意识也需要提高。     

0～1岁儿童家长对保健门诊服务需求调查

目的:了解长沙市1岁以内儿童家长对儿童保健的认知和对保健门诊服务的需求。方法:选取儿保门诊就诊的242名婴儿家长进行问卷调查,结果采用SPSS 11.0软件统计分析。结果:①一般情况:文化水平本科及本科以上学历的母亲62%,月收入>3 000元的家庭75%,剖宫产率69%,母乳喂养率64%,4个月纯母乳喂养率32%;②保健情况:新生儿听力筛查率70%,90%以上儿童进行新生儿疾病筛查、预防接种和定期体格检查,70%以上家长坚持给婴儿做被主动体操和婴儿抚触,参加早教活动和科学育儿知识讲座的家长低于50%,大部分母亲对婴儿发育规律和亲子依恋等知识了解欠缺;③对保健服务的需求:常见病的预防仍是首要,其次是儿童营养和喂养、智能促进,低文化层次母亲对儿童心理发育不够重视。结论:对婴儿家长积极开展健康教育讲座和讲授早教知识,传授给家长更多的科学育儿知识;加强低文化层次母亲对儿童心理知识的了解,以促进儿童心理健康发展;提高纯母乳喂养率,提高新生儿疾病筛查率,普及新生儿听力筛查;提高儿童保健专业队伍素质和业务能力,促进儿童保健事业的发展。     

莱菔子烫熨腹部治疗腹胀36例疗效观察

目的 观察运用中药莱菔子烫熨腹部治疗腹胀的临床疗效.方法 将71例腹胀患者随机分为两组,观察组36例采用中药莱菔子烫熨腹部,对照组35例采用维生素B1注射液100 mg行双足三里穴肌注常规治疗,3 d为1个疗程,治疗2个疗程.结果 观察组治愈率69.44%,总有效率100%;对照组治愈率为42.86%,总有效率77.15%,两组比较(P<0.05).结论 运用中药莱菔子烫熨腹部治疗腹胀疗效明显优于常规治疗.     

48例中药结肠透析治疗慢性肾衰竭及护理

目的:探讨中药结肠透析治疗慢性肾衰竭的临床效果及护理要点。方法:随机选取在我院接受治疗的慢性肾衰竭患者96例,分为观察组和对照组,每组48例。对照组采用常规西医治疗,观察组在常规治疗的基础上增加中药结肠透析治疗,并采取相应的护理干预措施。结果:观察组治疗的总有效率为93.75%,对照组总有效率为70.83%,且观察组Scr、BUN水平改善明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药结肠透析能够显著改善慢性肾衰竭的临床症状,护理工作对结肠透析的效果具有重要影响。     

妊娠期血栓性血小板减少性紫癜一例分析

目的提高对妊娠期血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的认识.方法报道1例妊娠期TTP的诊治经过并复习文献.结果本病的主要症状为血小板减少,微血管溶血性贫血,神经系统症状.临产后终止妊娠首选剖宫产.治疗以血浆置换,输新鲜血浆为主,同时应用皮质类固醇及丙种球蛋白.结论TTP早诊断,早治疗预后较好.