肺泡蛋白沉积症的临床分析

肺泡蛋白沉积症(Pulmonary Alveolar Proteinosis，PAP)，也称肺泡磷脂沉积症，是一种罕见的不明原因的疾病。1958年Rosen等首先报道本病。其临床以进行性气促，低氧血症为特征。本病罕见，缺乏临床特征，缺乏对本病的认识，误诊漏诊率高。现将我科2002年收治的1例患者临床资料进行分析，以提高对该病的认识。     

能量多谱勒血流显像诊断肝脏良恶性肿块的价值

目的　探讨能量多谱勒血流显像 (PDI)对肝脏良恶性肿块的诊断价值。方法　对肝脏 10 2个肿块先用二维超声显示最佳图像后 ,在同一超声切面启用PDI和彩色多谱勒血流显像 (CDFI) ,分别检测肝肿块血管数、血流性质、最大血流速度 (Vmax)及阻力指数 (RI)等。结果　肝脏 10 2个肿块PDI和CDFI血流显示率分别为 74 .5 %(76 / 10 2 )和 4 2 .2 % (6 1/ 10 2 ) ,肝脏良性肿块PDI和CDFI血流显示率分别为 5 9.4 % (38/ 6 4 )和 4 2 .2 % (2 7/ 6 4 ) ,肝脏恶性肿块PDI和CDFI血流显示率分别为 10 0 % (38/ 38)和 89.5 % (34/ 38) ,各组相对应进行比较 ,有显著差异(P <0 .0 0 1)。肝脏良、恶性肿块的RI均值分别为 0 .5 6和 0 .71。结论　PDI对肝脏肿块的血流显示明显优于CD FI,对肝脏良恶性肿瘤的诊断有一定的临床价值     

东北雷公藤对肾炎大鼠尿蛋白的影响

东北雷公藤 (又名黑曼 )是卫矛科雷公藤属植物 ,分布于我省长白山地区 ,与雷公藤属同属植物。有关东北雷公藤的研究资料甚少 ,更未见过其治疗肾小球肾炎的报道。笔者通过东北雷公藤对肾炎大鼠的作用 ,观察其对肾炎大鼠模型尿蛋白的影响 ,为进一步开发东北雷公藤提供理论依据。1　材料与方法1 1　东北雷公藤的采集及成分提取　东北雷公藤采集于通化地区老岭地带。取东北雷公藤粗粉用 70 %乙醇浸泡 2 4h后 ,收集乙醇浸出液 ,经蒸馏浓缩 ,回收浓缩液静置、过滤 ,弃去沉淀物 ,滤液加入等量石油醚充分摇匀 ,混匀后装入分液漏斗静置 ,分层后弃支石…     

电热毯对青年人的血压和心电图的影响

作者通过对20名健康青年学生,其中男性10名,女性10名,平均龄23.5岁年。连续30天整夜使用电热毯前后的血象、血液流变学、血压及心电图进行了检测。实验结果表明:持续电热毯前后该年龄组血象和血液流变学无显著性差异(P>0.05),而血压明显下降(P<0.01),心电图标准导联Ⅱ、R波明显升高(P<0.01)。提示电热毯对青年人血象、血液流变学无明显影响,但可引起血压扣心电导联ⅡR波的变化。     

同种异体血管内瘘与聚四氟乙烯人造血管内瘘的比较

目的比较同种异体血管内瘘与聚四氟乙烯人造血管内瘘的手术方法、医疗费用、使用寿命、血流量和每次觑液透析后的止血时间。方法23例同种异体血管内瘘与25例聚四氟乙烯人造血管内瘘患者对上述指标进行观察。结果两种手术方法相同，但同种异体血管内瘘与聚四氟乙烯人造血管内瘘比：平均使用时间长（P〈0．001）。每次血液透析后的止血时间短（P〈0．05），节省医疗费用。结论同种异体觑管内瘘在使用寿命、止血时间、医疗费用方面优于人造血管内瘘，值得推广。     

输卵管妊娠合并残角子宫一例

1病例资料
　　患者,26岁,停经48 d ,间断阴道流血10 d于2014年8月15日入院。患者既往月经规则,7／27～30 d ,末次月经2014年6月28日。8月3日自测尿人绒毛膜促性腺激素（HCG ）弱阳性,8月5日开始出现少量阴道流血,暗褐色,无腹痛及肛门坠胀感。消毒下妇查：外阴正常,阴道通畅,宫颈光滑,肥大,质地中等,无触血。宫颈无举摆痛。宫体前位,正常大小,质地中等,活动可,无压痛,右附件增厚,轻压痛。左附件未扪及异常。后穹窿穿刺抽出不凝血1 mL ,本院8月14日血 HCG ：1900 IU／L ,超声检查示：疑异位妊娠,右侧单角子宫并左侧残角子宫。入院诊断：①右输卵管妊娠;②子宫畸形（左残角子宫）,于2014年8月15日腹腔镜诊治术,术中见盆腔暗红色积血约100 m L ,子宫前位,质地中等,右输卵管、卵巢与右侧宫角相连,未见左侧宫角,宫体左侧近宫底部可见一似子宫肌性样组织,大小约3cm×3cm×3cm,与宫体有一直径约1cm 蒂相连,左输卵管、卵巢与肌性组织相连,左侧输卵管伞部积水约3 cm3,右侧输卵管伞部膨大,形成大小约3 cm×2 cm×2 cm紫蓝色包块,将术中情况告之患者家属,目前诊断“右输卵管妊娠流产”,“左残角子宫”,“左输卵管积水”,建议行“右输卵管病灶清除＋左残角子宫切除＋左输卵管切除术”,患者家属同意并签字。常规手术,行“右输卵管病灶清除＋左残角子宫切除＋左输卵管切除术”。手术顺利,麻醉满意。术后5d痊愈出院。术后诊断：①右输卵管伞部妊娠流产;②左残角子宫;③盆腔炎性疾病后遗症。术后病检报告：左残角子宫,右输卵管妊娠,左侧输卵管炎性改变。     

伴甲状腺炎、HLA-B27动态演变的TINU综合征一例

肾小管间质性肾炎-眼色素膜炎综合征(TINU综合征)是少见疾病,如伴有甲状腺炎、HLA-B27动态演变,更是罕见,我们曾收治1例,报告如下. 女,52岁,绝经,因左眼红、胀感、视物模糊7d于2009年12月11日收住我院眼科.     

于都县917起医疗机构行政处罚案件分析

目的对近三年的医疗机构行政处罚案件进行分析,为医疗服务监督管理提出建议。方法通过分析于都县2007-2009年已结案的917起医疗机构行政处罚案件,从案由、违法主体类别、处罚情况等进行讨论。结果 917起行政法处罚案件中,案由以诊疗活动超出登记范围、使用后的一次性医疗用品未进行无害化处理、未取得医疗机构执业许可证擅自执业(无证行医)、使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作等为主;主体类别以村卫生所为主,其次为个体诊所;罚款平均为1 477元,处罚额度偏低。结论加强医疗机构监管,加大违法处罚力度。