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目的探寻肥胖与糖脂代谢异常的相关性及相应靶器官肝脏、心脏损害情况,以早期采取干预措施。方法选择2008年7月至2010年10月沈阳市儿童医院儿保门诊就诊的单纯性肥胖儿童516例为肥胖组,100名体检体重正常儿童为对照组。取空腹静脉血检测空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、谷丙转氨酶(ALT)、空腹胰岛素(FINS)等指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能值(HOMA-β);对肥胖儿童行口服糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验。对所有入组者均进行肝脏和心脏超声检查。结果肥胖组收缩压、舒张压均高于对照组(P<0.05),肥胖组高血压检出率为12.0%(62/516)。肥胖组FBG、FINS、HOMA-IR及HOMA-β均高于对照组(P<0.05);TC、TG、LDL-C均高于对照组,而HDL-C低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻、中、重度肥胖组脂肪肝发生率差异有统计学意义(P<0.001),且随肥胖程度加重,脂肪肝发生率明显增加(χ2=12.97,P<0.001)。肥胖组心包外脂肪增厚268例,平均厚度(3.372±0.098)mm,与对照组比较差异有统计...     

重庆市九龙坡区学龄儿童贫血与体格生长的关系调查

目的:探讨学龄期儿童贫血与体格生长的关系。方法:在重庆市九龙坡区采用多阶段分层整群随机抽样的方法,对5所全日制公立小学的6260名学龄儿童进行体格测量及血生化指标检查。统计分析贫血组及非贫血组间常用体格生长指标（体质量、身高）和与贫血相关的血常规指标,如红细胞平均容积（meancorpuscularvolume,MCV）、红细胞平均血红蛋白（meancorpuscularhemoglobin,MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（meancorpuscularhemoglobinconcentration,MCHC）和红细胞分布宽度（redbloodcelldistributionwidth,RDW）的差异及相关性。结果:4730例有效样本中,共检出1140例贫血儿童,贫血的总检出率为24.1%,女童贫血的检出率显著高于男童（男童检出率为22.6%,女童检出率为25.7%,χ2=6.100,P=0.010）。各年龄组（6岁^、7岁^、8岁^、9岁^、10岁^、11岁^、12岁^）贫血检出率分别为29.1%、29.1%、27.6%、23.7%、20.9%、17.4%、10.5%。不同年龄组间贫血检出率存在显著差异（χ2=75.800,P=0.000）。贫血组与非贫血组间的体格生长指标、血常规指标均存在显著性差异（P<0.05）。贫血对儿童的体质量及身高均具有显著影响（分别为F=124.400,P=0.000;F=93.650,P=0.000）。血红蛋白（Hb）浓度与体质量、身高、体质指数（bodymassindex,BMI）、MCV、MCH、MCHC均具有显著相关性（相关系数分别为0.233、0.221、0.174、0.277、0.427、0.319,P值均为0.000）。结论:重庆市九龙坡区学龄儿童贫血的发生率较高;贫血的发生与年龄、性别、体质量和身高均存在相关关系;贫血对学龄期儿童的体质量及身高均具有显著影响。提示重庆市九龙坡区学龄儿童贫血情况需高度重视,应该加强对该类儿童家长及儿童本身的营养宣教,提高其对营养的关注度,合理膳食。     

老年人对“医养结合”养老模式需求的影响因素研究——以乌鲁木齐市为例

目的了解影响乌鲁木齐市老年人对医养结合养老模式需求的因素。方法随机抽取乌鲁木齐市300名老年人进行问卷调查。结果单因素分析表明退休月收入、生活自理能力、慢性病种类、对医养结合养老模式的了解程度以及家人的支持度与老年人医养结合需求率间差异均有统计学意义（P<0.05）,二项Logistic回归分析表明生活自理能力、慢性病种类、对医养结合养老模式的了解程度以及家人的支持度因素有统计学意义。结论转变传统单一的养老观念;完善医养结合养老服务体系,满足各层次老年人需求;建立长期护理保险制度;健全养老服务人员培养机制。     

养血清脑颗粒联合缬沙坦氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的临床研究

目的 探讨养血清脑颗粒联合缬沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的临床疗效。方法 选取2020年6月—2021年11月在保定市第一医院收治的82例老年原发性高血压患者为观察对象,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服缬沙坦氢氯噻嗪片,1片/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上温水冲服养血清脑颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的血压指标、血流动力学指标、血清指标。结果 治疗后,治疗组患者的总有效率为95.12%,对照组的总有效率为80.49%,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组的24 h收缩压（24 h SBP）、24 h舒张压（24 h DBP）、24 h收缩压标准差（24 h SSD）、24 h舒张压标准差（24 h DSD）明显低于治疗前（P＜0.05）,且治疗组24 h SBP、24 h DBP、24 h SSD、24 h DSD低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的体循环阻力（SVR）低于治疗前,心排血量（CO）、心脏指数（CI）高于治疗前（P＜0.05）;并且治疗组的SVR低于对照组,CO、CI高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组的血清同型半胱氨酸（Hcy）、内皮素-1（ET-1）水平低于治疗前,一氧化氮（NO）水平高于治疗前（P＜0.05）;治疗组的Hcy、ET-1水平低于对照组,NO水平高于对照组（P＜0.05）。结论 养血清脑颗粒联合缬沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的疗效确切,能有效控制血压,改善血流动力学指标和血管内皮功能,安全性良好。     

ICL植入术后拱高的预测及研究进展

近视被认为是在遗传-环境等因素影响下产生的一种疾病,只能通过矫正手术恢复视力,目前的手术方式有角膜激光手术和有晶状体眼人工晶状体植入手术(PIOL),其中PIOL具有矫正范围广、可重复手术、对角膜组织损伤小等优点,植入人工晶状体后就可获得较好的视力改善,可植入折叠透镜(ICL)植入术是目前其在临床上最常见的手术方式。植入人工晶状体的后表面中心最高点与晶状体前囊膜表面的垂直距离被称为拱高,如果拱高异常则会带来严重并发症,术前可以通过多项检查来预测术后拱高,截至目前尚无最佳预测方式,本文以拱高为中心,讨论术后拱高的理想范围,手术的安全性及有效性,并对现有预测方式做出分析,为日后的临床研究提供方向。     

皮肤纤维瘤105例分析

皮肤纤维瘤是来源于皮肤成纤维细胞的一种良性肿瘤。还是类似于癜痕组织的一种炎症后反应,就上述问题查阅105例皮肤纤维瘤病例,重新阅片并结合病史加以总结。组织病理显示所有的切片均表现为纤维组织不同程度的增生,其外周血管充血及炎细胞浸润。结合病史认为皮肤纤维瘤是类似于瘢痕组织的一种炎症后反应。     

一例高龄、高危孕妇案例分析并文献复习

随着“全面二孩”政策的放开,高龄孕产妇的人数越来越多,孕妇年龄的增加,合并内外科疾病的概率也明显增加,这也导致高龄孕妇及围生儿的不良结局增加。在实行“全面二孩”政策前,国内诸多医院的头胎剖宫产率远高于世界卫生组织推荐的15%的水平;随着“二胎政策”的落地,当初选择剖宫产的高龄妇女再次孕育新生命。育龄女性随着年龄的增加,身体各项机能逐步下降,生殖系统的功能也逐步衰退,瘢痕子宫伴随着年龄的增加逐渐老化,收缩能力下降。如何确保具有瘢痕子宫,且合并多种内外科疾病的高龄产妇安全分娩,是产科医师面临的一个新难题。通过查阅相关文献及总结青海大学附属医院1例高龄妊娠合并脑动脉瘤、颈动脉瘤、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期糖尿病的资料加深产科医师对相关疾病的重视与理解。     

牛黄与其一种伪品的鉴别研究

目的：对牛黄与其一种伪品进行鉴别研究。方法：将中药传统性状鉴定与体式显微和光学显微技术相结合,鉴定并报道了一种新发现的牛黄伪品。并应用高效液相色谱法及液质联用方法对染色物质进行了确证。结果：牛黄与该伪品在层纹的断面特征及颗粒状团块的显微特征等方面存在差异。该伪品主要是用淀粉和色素混合制作而成,伪品中掺有金胺O、皂黄、金橙Ⅱ、柠檬黄、胭脂红等5种染色物质。结论：从宏观到微观层级递进的观察方法可有效鉴别牛黄药材的真伪。HPLC-DAD和HPLC-MS等现代仪器分析方法可用于牛黄药材染色物质的确认。     

消除水中蓝绿藻肝毒素研究进展

近年来蓝绿藻水华日趋普遍,而由其产生的微囊藻肝毒素已证实具有很强的肝毒性,与人类健康损害密切相关,因此饮用水中毒素的去除受普遍关注。学者们对应用各种物理、化学、生物学的方法去除ＭＣ的效果进行了广泛评价,结果显示：活性炭、膜处理藻细胞内外的毒素效果均较好;臭氧、氯化、紫外线等去除细胞外毒素效果较好,但应用剂量不足时,有可能起细菌裂,毒素释放。     

台党参与潞党参中单糖及多糖含量测定

 利用改进的分光光度法，对山西产的台党参（野生及栽培）及不同生长年限的潞党参（栽培），进行了单糖及多糖的含量测定。结果表明：栽培二年的台党参比同年生的潞党参多糖含量高（Ｐ＜０．０５），而单糖含量无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。栽培潞党参中的单糖含量，随着栽培年限，呈上升趋势。