重症肌无力中枢神经系统受损模型

目的近年研究结果表明，重症肌无力（ＭＧ）病变部位并不仅仅局限于神经肌接头（ＮＭＪ）处突触后膜烟碱型乙酰胆碱受体（ｎＡＣｈＲ），烟碱型乙酰胆碱受体抗体（ＡＣｈＲ－ａｂ）病理作用可能波及到中枢神经系统（ＣＮＳ）。因此，有必要建立模拟ＭＧ患者ＣＮＳ损害的动物模型，研究ＭＧ患者脑脊液中存在的ＡＣｈＲ－ａｂ引起ＣＮＳ损害的机制。方法从ＭＧ患者血中提取的ＡＣｈＲ－ａｂ经侧脑室穿刺注入到大鼠脑室系统，然后观察其症状和体征，以及用脑干听觉诱发电位仪（ＢＡＥＰ）检测鼠脑干听觉传导中枢功能。用免疫组化法（ＡＢＣ）研究ＡＣｈＲ－ａｂ与ＣＮＳ神经－ｎＡＣｈＲ之间免疫结合反应及其分布。结果大鼠除了出现脑干听觉传导中枢功能障碍外，还出现类似于ＭＧ动物模型表现的症状。免疫组化研究结果显示，神经－ｎＡＣｈＲ样阳性免疫反应广泛分布于ＣＮＳ许多部位。结论脑室内注入的ＡＣｈＲ－ａｂ与神经－ＡＣｈＲ结合引起ＣＮＳ功能障碍和出现ＭＧ动物模型样症状。我们首次建立的中枢受损的ＭＧ模型将有助于阐明ＡＣｈＲ－ａｂ引起中枢受损和ＣＮＳ下位运动神经元引起横纹肌收缩无力的机制。     

世界对AIDS防治对策的转换

从美国发现首创AIDS至今已经10余年。世界上的AIDS发生了很大的变化,要求对AIDS的对策进行重新认识,AIDS问题正面临较大的转换时期。     

“七恶”病症今探

<正> “七恶”一说,首见于宋代《圣济总录》一书,此后历代医家多有阐发,然各有别义,延至清代,吴谦在《医宗金鉴》中对“七恶”病症的认识颇为独到全面,阐其奥秘、发其幽微,内容丰富,补充了诊断、预后方面的不足。笔者在数十年的外科临床实践中,对“七恶”病症多有体察,兹不揣浅陋,略述于后以就正于同道。1 恶:吴氏认为其临床特征是:“神昏惯,心烦舌燥干,疮色多紫黑,言语自呢喃。”也就是疮色紫黑,心烦舌燥,言语不清,甚则神志昏糊等等,此与现代医学所谓的“毒血症”有一定的相似性。2 恶:吴氏认为其临床特征为:“身筋强,目睛正视难,疮头流血水,惊悸是伤肝”。就是疮面流血水,目睛斜视,颈项强直,惊悸时作等等,此与现代医学所谓的“破伤风”表现有一定的类同之处。3 恶;吴氏认为其临床特征为:“形消瘦,疮形陷又坚,脓清多臭秽,不食脾败难”。就是疮形凹陷,周围坚硬,脓清臭秽,形体消瘦,不思饮食等等,此与现代医学中的“寒性脓疡”及“皮肤结核”等病的表现有一定相同之处。     

“以病人为中心”的后勤保障原则探讨

一、坚持服务的原则 (一)端正服务思想。当前,后勤人员中有三种思想影响服务:一是低人一等的思想。后勤人员也往往把自己从事的职业看成是低人一等的工作,难免不使服务变味走形。二是等价交换的思想。等价交换是市场经济的根本法则,从总体上讲,后勤工作价值也应通过等价交换实现,但这种交换应以满意的服务质量为前提。三是在少数后勤职工中还存在着雇佣思想,把医院看作只是医务人员的医院,缺乏自觉、主动服务临床一线和患者的思想意识。笔者认为可以从两个方面引导:一是正确的价值导向。在医院不论医务人员还是后勤人员,不论职务高低,劳动复杂或简单,只要在自己的岗位上尽心尽职都应认可他们的贡献和作用,承认他们的社会地位和价值,创造人格平等的氛围。二是在分配上保持复杂劳动与简单劳动的合理比值,从经济利益上平衡后勤人员的心态、使后勤服务建立在后勤人员自觉的思想基础之上。     

重症肌无力患者血浆因子对乙酰胆碱受体作用机制研究

为了研究乙酰胆碱受体抗体（ＡＣｈＲａｂ）阳性和阴性重症肌无力（ＭＧ）患者血浆因子对乙酰胆碱受体（ＡＣｈＲ）功能的影响。方法：利用抗体阳性和阴性ＭＧ患者血浆，以及从中提取的ＩｇＧ和非ＩｇＧ部分，探讨其对ＴＥ６７１细胞表达的ＡＣｈＲ功能的作用机制。结果显示：抗体阳性和阴性ＭＧ患者血浆及其各自的ＩｇＧ和非ＩｇＧ部分均对ＡＣｈＲ功能有抑制作用。结论：抗体阳性ＭＧ患者抗体滴度与临床症状轻重程度之间不相吻合的原因与非ＩｇＧ部分抑制ＡＣｈＲ功能有关；虽然在抗体阴性ＭＧ患者血浆中检测不到ＡＣｈＲａｂ，但具有典型临床症状的原因与非ＩｇＧ部分在其发病过程中起重要作用有关     

811例卵巢恶性肿瘤的年龄因素分析

为探讨年龄与卵巢肿瘤的组织学类型和临床预后的关系，作者对本院１９７３年４月￣１９９６年１０月共收治的８１１例卵巢恶性肿瘤患者进行回顾性分析。结果显示，原发性肿瘤的组织学类型与临床期别具有一定的年龄分布特征，上皮性癌的平均年龄为４６．８岁，生殖细胞肿瘤为２８．９岁，性索－间质性瘤为４６．０岁；早期患者中半数以上年龄小于４０岁，中晚期患者中６０％以上年龄大于４０岁。年龄因素对手术治疗有一定的影响，４０     

多维脉象信息检测系统的信号处理方法

本文介绍了该系统脉象信号的基本数字信号处理,着重研究了多路脉象信号的时一空表达方式,并提出一种新的显示形式——脉宽踪迹图。     

医护人员职业接触感染的调查与分析

通过对两所综合医院职业接触感染的现况调查，了解了医护人员的职业损伤和经皮肤粘膜感染的状况，了解了医护人员对职业接触感染的态度、自我保护行为、预防职业接触感染知识的掌握情况，以及目前存在的问题，建议采取＂普遍预防＂的措施，开展职业防护的健康教育。