世界变态反应组织舌下免疫治疗意见书(2009)解读

特异性免疫治疗(specific immunotherapy,SIT)被认为是一种有可能从根本上调节变态反应发病机制的"对因疗法",是目前治疗变应性鼻炎(AR)的重要手段之一[1].变应原SIT的传统方法是皮下免疫治疗(subcutaneous immunotherapy,SCIT),至今已有100年的历史.研究证实,SCIT能够有效地改善AR的症状,具有长期持续的疗效,并能预防新的致敏形成和阻止AR发展成为哮喘,可作为循证医学A类证据在临床推荐使用[2].与SCIT相比,舌下免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)具有安全性高、操作简便和无创等特点,作为一种新的治疗途径受到了越来越多的关注,临床应用前景广阔[1-3].     

前后路联合手术治疗下颈椎骨折脱位

[目的]评价下颈椎骨折脱位前后路联合手术治疗的临床疗效.[方法]采用前后路联合手术治疗下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤36例,随访12～21个月,平均17个月,定期X线片观察损伤节段的稳定性和融合率,以Frankle分级判定脊髓功能恢复情况.[结果]前后路联合手术治疗下颈椎骨折脱位固定节段稳定,融合率100%,脊髓减压充分.脊髓功能Frankh分级平均提高1.3级.[结论]前后路联合手术治疗下颈椎骨折脱位可使脊柱良好复位、牢固固定,脊髓减压充分,有利于脊髓功能恢复.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的标准化诊断和个性化治疗

##正##阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)是指由于睡眠过程中反复发生的完全或部分上呼吸道阻塞导致呼吸暂停和睡眠片断化,进而引起一系列病理生理改变的征候群[1]。流行病学调查显示,男性和女性OSAS的患病率分别为4%和2%,以中老年男性患者居多,     

慢性鼻一鼻窦炎诊断和治疗指南（2012年，昆明）解读

慢性鼻一鼻窦炎（chronicrhinosinusitis,CRS）是耳鼻咽喉头颈外科的常见病,严重影响患者的生活质量,甚至可引起颅内、眶内和肺部并发症。为了提高我国CRS的诊疗水平,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会和中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组在制（修）订临床诊疗指南方面做出了很大努力,     

支撑喉镜下鼻内镜辅助处理声门暴露困难声带病变

支撑喉镜电视同步显示下进行喉部病变微创手术技术由Kawaida等^[1]2001年报道,并取得较好效果。然而对于肥胖、颈部短粗、前突型深覆颌、牙列严重不齐且咽反射极其敏感的患者,支撑喉内镜暴露病变有困难。此时结合30度鼻内镜或纤维喉镜,     

乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防和处理

目的:探讨乳腺癌改良根治术术后皮下积液发生的原因、预防措施及处理方法。方法:回顾性分析行乳腺癌改良根治术的155例患者术后发生皮下积液的情况。结果:155例患者发生皮下积液21例,占13.54.%,发生积液的患者常规给予输液器导管平压引流、BD留置针引流以及弹力绷带加压包扎后均治愈。结论:合理的皮瓣切口设计及皮瓣厚度、术中电刀功率的大小、充分止血、预防淋巴管漏、术后确保负压引流通畅及适当的加压包扎均是预防皮下积液的重要措施。     

三阴乳腺癌靶向治疗的研究进展

三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)是雌激素受体(estrogen receptor,ER)孕激素受体(progesterone receptor,PR)和人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,Her-2)...     

Hemin对Bel/Fu肝癌耐药细胞株HO-1、GST-π及化疗敏感性的影向

目的 评估氯化高铁血红素(Hemin)对肝癌耐药细胞株血红素加氧酶-1(Hene Oxygenase,HO-1)、谷胱甘肽-S-转移酶GST-π(Glutathione S-transferase,GST-π)的影响,探讨Hemin作用对GST-π调节化疗敏感性的可能机制.方法 不同浓度的Hemin作用于Bel/Fu肝癌化疗耐药细胞株,分别应用MTT、RT-PCR检测细胞株对化疗药物敏感性、HO-1与GST-π核酸水平表达量.结果 Hemin作用于Bel/Fu细胞诱导24小时后,化疗药物半数抑制浓度明显增加,HO-lmRNA表达明显增加(F=71.513,其中2umol/L组P=0.029,余均＜0.01),GST-πmRNA的表达量也显著增加(各P值均＜0.01),均呈剂量依赖趋势.结论 氯化高铁血红素Hemin在诱导HO-1表达的同时,通过影响GST-π的表达,使肝癌耐药细胞株的化疗敏感性降低;HO-1可作为逆转肿瘤多药耐药的潜在作用靶点.     

改良悬雍垂腭咽成形加选择性鼻腔扩容术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的 探讨改良悬雍垂腭咽成形术(UPPP)加选择性鼻腔扩容术治疗多平面狭窄导致的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的疗效.方法 对多平面狭窄的OSAS患者64例采用改良UPPP加选择性鼻腔扩容术.结果 64例术后6个月复查结果:有效14例(21.88％),显效40例(62.50％),治愈10例(15.63％);总有效率为100％.48例术后1年复查结果:有效10例(20.83％),显效32例(66.67％),治愈3例(6.25％);总有效率为93.75％.结论 在多平面狭窄导致的OSAS患者,采用改良UPPP加选择性鼻腔扩容术,一次手术解决了上气道鼻腔、鼻咽、口咽部等处多平面阻塞.