疝环充填式无张力疝修补术的体会

应用充填式补片治疗腹股沟疝和腹壁切口疝共计62例,收到良好效果,现报告如下. 1 临床资料 1 充填式补片材料按照中华医学会疝和腹壁外科学组制订的疝的诊断和分型标准[1] ,本组男性54例,女性8例,年龄24-86岁,平均年龄60岁,50-59岁8例,60岁以上36例.本组病例62例中,腹股沟疝56例:腹股沟斜疝40例,其中双侧腹股沟斜疝2例;腹股沟直疝16例,其中双侧腹股沟直疝10例;腹股沟复发性疝4例.腹壁切口疝6例.老年患者占58.07%,相伴疾病有:慢性支气管炎、肺气肿、高血压、冠心病、乙型糖尿病、前列腺增生或肥大、便秘等疾病,占54.84%.     

胆石症并肝硬化的手术治疗体会

胆石症并肝硬化患者在临床上并不少见, 有报道其发生率可达30%左右,究其原因可能与胆汁成分及肝功能异常有关[1] .该病临床上治疗难度大, 手术治疗并发症较多.经手术治疗胆石症并肝硬化56例患者, 临床效果满意, 现对其临床资料进行回顾性分析, 报告如下. 1 临床资料 1 一般资料本组患者56例, 其中男34例, 女22例; 年龄最小25岁,最大75岁,平均46.8岁.单纯胆囊结石21例, 胆囊结石并胆总管结石15例, 胆总管结石12例, 肝内外胆管结石8例.合并糖尿病3例, 高血压病5例, 心律失常6例.急诊手术4例, 择期手术52例.     

重庆汉族人群HPA1-7、15多态性分布

目的 了解重庆地区汉族人群人类血小板抗原(HPA)1-7、15抗原分布的多态性.方法 采用PCR-SSO技术对重庆地区无血缘关系的血小板无偿捐献者进行HPA1-7、15 HPA基因分型.结果 HPA各等位基因的频率分别为HPA-1a:0.995 3、HPA-1b:0.004 7;HPA-2a:0.936 2、HPA-2b:0.063 8;HPA-3a:0.575 0、HPA-3b:0.425 0;HPA-4a:0.996 2、HPA-4b:0.003 8;HPA-5a:0.941 8、HPA-5b:0.058 2;HPA-6a:0.985 9、HPA-6b:0.014 1;HPA-7a:1.000 0、HPA-7b:0.000 0;HPA-15a:0.541 3、HPA-15b:0.458 7.结论 重庆地区HPA基因频率呈现其自身的特点.应建立本地区的血小板供者分型数据库.     

《中国药典》2020年版新增药包材通用检测方法解读

目的：介绍《中国药典》2020年版四部收载的药包材质量控制体系,为更好理解提供帮助。方法： 通过比较《中国药典》2020年版新增的药包材检测方法和《国家药包材标准》2015年版的不同,总结新版药典的改进之处。结果：本版药典在药包材质量控制体系架构上更加科学,与国际标准逐步接轨,检测方法较原标准更加合理,更具操作性。结论：新版药典更加关注药包材的质量控制,有助于提高行业内对药包材质量的重视程度。     

1例胸腺瘤合并重症肌无力病人的麻醉体会

胸腺瘤病人约15％合并重症肌无力症，需手术治疗者为周身肌无力型，其主要病变在横纹肌运动终板处存在有形态及生化的异常改变，外科行胸腺切除术有良好远期疗效。由于此类患者对一些麻醉药及肌松剂反应高敏。麻醉处理有一定特殊性。现将本院1例胸腺瘤合并重症肌无力病人经胸切除胸腺手术的麻醉处理报告如下。     

纳米载药系统防治龋病和牙周病的研究进展

龋病和牙周病是严重危害口腔健康的常见慢性感染性疾病,菌斑生物膜中的细菌是其始动因子。由于口腔独特的生理、解剖等特点,化学药物作为牙菌斑控制方法之一在口腔应用中面临巨大挑战。纳米载药系统是运用纳米技术而产生的一系列粒径在纳米级的新型微小载药系统,具有靶向性、缓释性、生物降解等显著优点,在龋病和牙周病的防治中具有很多优势。本文就近年来纳米载药系统防治龋病和牙周病的研究进展作一综述。     

针内针一点法腰-硬联合麻醉常见问题与处理

腰-硬联合麻醉（CSEA）融脊麻（SA）与硬膜外麻醉（EA）为一体，能发挥sA起效快、阻滞可靠、局麻药用量小和EA可连续性、麻醉平面易控制、可作术后镇痛的优点；针内针一点法耗时少，组织损伤轻，现广泛用于中腹部以下手术的麻醉。自2004年以来，我们应用针内针CSEA技术实施手术麻醉4288例。现总结如下。     

老年COPD患者CD4＋Foxp3＋T细胞、PCT、NF—KB的检测及临床应用

目的观察老年慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期、稳定期患者和健康老人CD4＋Foxp3＋调节性T细胞（Treg细胞）比例、降钙素原（PCT）以及痰巨噬细胞中核因子-B（NF—KB）p65亚单位表达的变化,为临床诊疗提供参考。方法42例COPD急性加重期老年患者为观察组1,39例COPD稳定期老年患者为观察组2,35例健康老人为对照组。检测3组患者Treg细胞比例、PCT水平以及NF—KBp65百分比。结果①3组之间外周血Treg细胞比例差异有统计学意义（P〈0．05）;②观察组1与观察组2、对照组之间PCT水平均差异显著（P〈0．05）,观察组2与对照组之间PCT水平差异无统计学意义（P〉0．05）;③3组之间痰巨噬细胞NF—KBP65差异有统计学意义（P〈0．05）。结论炎症机制及免疫机制均在老年COPD患者中发挥了重要作用。监测CD4＋Foxp3＋调节性T细胞、PCT、NF—KB对老年COPD患者病情变化的诊治提供了重要的实验室依据。     

开展青光眼社区护理的必要性及实施模式初探

青光眼是一种常见致盲眼病，由于其起病隐匿，不容易早期发现，绝大多数的人对其危害性缺乏认识，因此在社区人群中开展切实可行、行之有效的社区护理，对社区人群进行青光眼知识教育，并在社区人群中筛查青光眼患者，是早期发现青光眼的重要手段，其目的是在青光眼患者发生严重视功能损害之前就能对他们进行正确的诊断、合理的治疗，减少青光眼患者的痛苦，减轻家庭、社会的负担。对青光眼的预防、及时诊治和保存青光眼患者有用的视功能有重要的意义。     

颈部包裹性囊肿1例

患者男,19岁。颈部左侧无痛性包块3年,于1996年9月20日入院。入院查体:颈部左侧触之有一约40×30×30mm大小包块,质软,有囊性感。B超检查:颈部左侧位于颌下腺下方,颈部大血管内侧,甲状软骨外上方有40×40×30mm的囊性肿块,内有许多纤细不规则性分隔,形状不规则。在局麻下行囊肿摘除术。术中见囊肿位于颈动脉鞘内侧,甲状软骨上方,甲舌膜前