危重症对循环衰竭与胃肠功能障碍的相关性探讨（附46例分析）

对４６例危重病患儿符合循环衰竭标准且合并胃肠功能障碍的病例分析，发现患儿多为１岁以内婴儿，原发病以重症感染为主，一般胃肠功能障碍出现于循环衰竭之前，仅８．７％在休克后继发严重腹胀，是病情凶险的标志之一，７１．７％患儿在发生后４８小时内死亡，其发生原因可能与严重感染，缺氧，酸中毒和缺血再灌注损伤等有关。     

大剂量肾上腺素对小儿心肺复苏的效果

大剂量肾上腺素对小儿心肺复苏的效果湖南省儿童医院祝益民综述赵祥文审校肾上腺素是心肺复苏（ＣＰＲ）的首选药物，一致认为静脉注射和气管内给药复苏效果较好，且操作比放置中心静脉导管更快［１，２］＞Ｙ，但剂量仍有争论，许多观察认为长期应用的标准剂量肾上腺素（...     

山莨菪碱的药理作用及其研究进展

山莨菪碱(Anisodaminum)为我国特产茄科植物山莨菪中提取的一种生物碱,天然品为654-1,人工合成品为654-2,是一种抗M胆碱受体药,具有松驰平滑肌和镇痛作用。用以抢救毒痢和暴发型流脑取得了     

对难治性川畸病应用皮质激素指征的探讨

本文对 11例川畸病患儿经应用大剂量丙种球蛋白及阿斯匹林治疗后仍不能控制症状的难治性川畸病患儿 ,采用在常规阿斯匹林治疗的基础上 ,加用地塞米松治疗 ,疗效满意。随访 6月至 2年 ,无不良后果。我们认为对于用大剂量丙种球蛋白及阿斯匹林治疗不能控制症状的难治性川畸病患儿 ,可在阿斯匹林治疗的同时 ,探索短期应用肾上腺皮质激素 (3～ 5d)治疗 ,有利于病人的康复。现报道如下。1　资料与方法1·1　一般资料　在本组 11例患儿中 ,男性 6例 ,女性5例 ,最小年龄 18个月 ,最大年龄 5岁。临床表现为典型川畸病 ,均符合 1984年日本MCLS研究…     

病毒感染危重患儿血浆IL-1、IL-8、TNF-α的变化及临床意义

病毒感染危重患儿是根据小儿危重病例评分法[1] 确诊为危重患儿 ,再根据病原学检查确诊为病毒感染的患儿 ,约占PICU住院患儿的 17 76 % ,在病毒感染危重患儿早期病原未明的情况下 ,治疗针对性不强并带有一定的盲目性。如何找到一个早期的生化指标来指导临床治疗 ,弥补在病原未明确前临床治疗的盲目性 ,提高抢救成功率 ,显得非常重要。1　对象和方法1 1　对象　 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 12月入住PICU的病毒感染危重患儿 35例 (抽血或脑脊液查病毒抗体 ,合胞病毒 19例 ,腺病毒 14例 ,柯萨奇病毒 2例 ) ,其中病毒性肺炎2 7例 ,病毒性脑…     

中国首例美人鱼综合征的诊治——美人鱼综合征救治是先天性畸形矫治的科学挑战

美人鱼综合征（sirenomelia）又称先天性并腿畸形或人鱼体序列征或尾退化综合征，常多种畸形并存，是一种极为罕见的畸形。自美国、秘鲁分别报道两例美人鱼综合征患者以后，2006年11月，湖南省儿童医院再次发现中国首例美人鱼综合征，也是迄今报道的世界首例男婴美人鱼综合征，引起了社会和医学界的高度关注。     

应用荧光原位杂交技术检测小标记染色体患儿

标记染色体是指形态上可以辨认,但却又无法完全辨别其来源和特征的异常染色体,在新生儿中的发生率为0.06%～0.12%.     

感染性危重患儿应激状态时血IL-1、IL-6、TNF-a的变化

【目的】探讨应激反应与炎症反应的关系。【方法】时63例入住PICU的危重患儿入院时血IL-1、IL-6、TNF-a、血糖水平进行检测．相关结果进行统计学分析。【结果】危重患儿有应激性高血糖和(或)溃疡组IL-1、IL-6、TNF-a水平均高于无应激性高血糖和(或)溃疡组．差异有显著性;危重患儿并发应激性高血糖组、并发应激性溃疡组、既有应激性溃疡又有应激性高血糖组三组比较．IL-1、IL-6、TNF-a水平差异均无显著性。【结论】感染性危重患儿应激反应与全身炎症反应可能存在一定的关系．炎性介质可能参与应激反应的调节．但应激反应的具体表现与炎症反应的强烈程度可能无明显关系。     

全身性炎性介质监测在急性危重病患儿临床研究中的作用

机体受到各种致伤因子作用后都可表现出炎症反应和免疫应答过程 ,正常情况下是适度的 ,具有保护作用。在全身炎症反应综合征 /多器官功能障碍综合征 (ＳＩＲＳ/ＭＯＤＳ)时这种反应超常持久 ,多种细胞因子等炎性介质失控性释放 ,这种炎症反应造成正常组织损伤〔1〕。本文监测急性危重病患儿血浆炎性介质的水平 ,以此反映重症患儿炎症反应的程度。1　材料与方法1 1　临床资料　选择我院ＩＣＵ 1998年 7月 - 12月收治抢救的各种急性危重患儿 92例 ,均合并一个以上器官功能衰竭。其中男 6 9例 ,女 2 3例 ,年龄<1岁 6 5例 ,>1岁 2 7例。原发病中…