腰麻辅助硬膜外麻醉在全子宫切除术中的应用分析

目的:观察腰麻辅助硬膜外麻醉在全子宫切除术中的应用效果。方法:选择328例全子宫切除术病人,随机分为试验组(143例)、对照组(185例),均取L_(1-2)棘突间隙行硬膜外腔穿刺置管,对照组常规用药,试验组另取L_(3-4)棘突间隙行腰麻,观察各组的麻醉效果,术中探查牵拉子宫时病人的反应,血压及心率的变化。结果:试验组的麻醉良好率、肌松情况优于对照组(P<0.01),骶神经阻滞情况试验组完全阻滞,而对照组出现骶神经阻滞不全,首次剂量试验组少于对照组(P<0.01)。牵拉子宫后各组病人血压、心率均较牵拉前下降,且与牵拉前比较有显著差异(P<0.05)。结论:在全子宫切除术中应用腰麻辅助硬膜外麻醉优于单纯硬膜外麻醉,有一定临床应用意义。     

外科手术学技能考评标准化模式的探讨

外科手术学是一门实践性很强的临床基础课程。为了对其进行较全面和规范化的考核,我们在手术学教学和技能评估中,对考核内容进行了增删,逐步形成了以技能操作规范化为基本要求的手术学技能考评标准化模式。实践证明,该标准化模式的实施促进了手术学技能教学的规范化,能够使学生在考核前的练习中注重手术操作的规范化、标准化和高质量,掌握严谨、规范的手术操作技能。     

对“厥阴病”转属“少阳病”的点滴认识

对“厥阴病”转属“少阳病”的点滴认识祝大中山东青岛橡胶制品三厂学习《中医原著选读》（以下简称《选读》）后获益匪浅，但对是书２０３页中“少阳与厥阴为表里，厥阴热盛亦可转属少阳”的论点不敢苟同。“少阳与厥阴为表里”：少阳，主要指少阳经脉；厥阴，主要指厥阴...     

C-反应蛋白与偶发结直肠癌的危险

背景：炎症可能在结直肠癌的发生中起作用。然而，在中度危险人群中，支持这一假设的流行病学证据很少。     

腹腔镜微创手术治疗输卵管妊娠之优势

异位妊娠(宫外孕)是妇产科急症中最多见的一种疾病,异位妊娠最常见的部位为输卵管妊娠,约占异位妊娠的95%以上.近年来有上升的趋势.本院在输卵管妊娠的治疗上采用三种方法进行对比观察,2003年1月～2005年1月我院收治输卵管妊娠患者123例,除期待疗法17例及急诊开腹手术23例外,对其余83例分别经保守、开腹手术及腹腔镜手术进行治疗.从治疗效果、住院时间及费用比较发现保守、开腹手术及腹腔镜微创手术治疗三种方法中保守治疗效果最差,疗效80%,住院时间最长,但费用最低;腹腔镜手术的平均费用要明显高于开腹组和保守组,这是由于我国仪器收费明显高于手术收费的原因.笔者认为对于输卵管妊娠的3种处理方法各有优势,在选择时,应根据疾病程度、患者要求、患者经济状况和所在医疗单位的设备条件,综合考虑以采用最适合的方法.