Chiari畸形合并脊髓空洞的术式选择

Arnold-Chiari畸形合并脊髓空洞(简称ACM—SM)在临床上较为常见，但因发病机制尚不十分清楚，导致手术方式多种，至今尚无统一术式。但归纳起来基本分2大类，即颅颈区域减压术和空洞分流术。为探讨2种术式的适应证，现总结我科近十年收治的94例资料，分析不同术式治疗结果。     

松果体区显微外科解剖

目的 了解松果体区的有关显微解剖知识，测量枕下经小脑幕入路进行松果体区手术有关的解剖数据。方法 于4-25倍手术显微镜下观察28具成人尸体头颅标本松果体区解剖结构，并测量有关解剖数据。结果 大脑大静脉系统与松果体区的有关动脉血管位置较为恒定，在采取枕下经小脑幕入路手术时，上述结构对手术的顺利进行并无明显妨碍。结论 枕下经小脑幕入路为进行松果体区肿瘤手术较为安全，方便的手术入路方法。     

松果体区肿瘤的显微外科手术

我们自1991年以来采取枕下经天幕入路,为37例松果体区肿瘤患者施行了显微外科手术。现报告如下。资料与方法本组男26例,女11例;年龄8～67岁,平均25.7岁。临床表现:32例首发症状为头痛、呕吐,2例为视物变形,2例为头晕,1例为斜视。5例患者甲胎球蛋白(AFP)升高,4例患者绒毛膜促性腺激素(HCG)升高;所有患者都进行了CT和(或)MRI检查。31例患者合并有明显的梗阻性脑积水。所有手术都在全麻下进行,并安置头架。合并脑积水的患者术前均行脑室外引流。体位:采取切口侧在下的侧卧位。手术入路均采用枕下经天幕入路。从切开小脑幕起即在手术显微镜…     

颈髓室管膜瘤的外科治疗

我院自1996年以来共手术治疗了15例颈髓室管膜瘤，现报告如下。     

多处软膜下横纤维切断术与皮层热凝对家猫脑功能影响及癫痫控制情况比较

我们以家猫为研究对象，比较软膜下横纤维切断术（MST）与皮层热凝后家猫大脑运动皮层的病理、超微病理改变，以及运动功能保护情况。探讨其作用机制的异同；同时通过建立家猫运动区青霉素急性癫痫模型比较其控制癫痫发作的效果。     

顽固性癫癎的外科联合手术治疗

目的探讨联合手术治疗顽固性癫癎的方法和临床疗效。方法对45例顽固性癫癎患者行联合手术治疗。手术方式:多处软脑膜下横切术(multiplesubpialtransection,MST)+致癎病灶切除+胼胝体前部切开术3例;MST+胼胝体前部切开术11例;MST+致癎病灶切除19例;MST+立体定向杏仁核海马毁损术12例。术中进行皮层电极及深部电极监测。结果术中进行皮层电极检测定位更精确。患者术后随访3-28个月,发作完全控制17例(37.78%),显著改善24例(53.33%),良好2例(4.44%),效差2例(4.44%),术后神经功能均保存完好。结论联合手术治疗顽固性癫癎是一种安全有效的方法。     

兔骨髓间充质干细胞自体皮下移植的成骨研究

目的探讨以兔骨髓间充质干细胞(BMSCs)为种子细胞,10%珊瑚羟基磷灰石(CHA)为支架材料,构建组织工程骨的可行性。方法取兔骨髓中的BMSCs,成骨细胞诱导,以5×107/ml的细胞密度接种于10%CHA,在联合培养1、3、7天,扫描电镜检查。联合培养7天的10%CHA+BMSCs细胞复合物,埋植入自体皮下,以单纯10%CHA为对照(n=4),分别观察6、12周取出做大体、组织学观察。结果 BMSCs与10%CHA联合培养1、3、7天,扫描电镜显示细胞能在10%CHA很好地黏附生长。皮下回植6周,10%CHA/BMSCs细胞复合物组可见大量骨组织形成,单纯10%CHA组未见骨组织生成;12周时,细胞组骨组织较6周时明显增多,单纯10%CHA组未见骨组织生成。     

兔骨髓间充质干细胞生物学特性的探讨

骨髓中存在具有多胚层分化能力的骨髓间充质干细胞（BMSCs），本实验旨在通过探讨BMSCs在低营养环境的生存能力，及地塞米松（DEX）对其增殖和碱性磷酸酶（ALP）表达的影响，为BMSCs在骨组织工程的临床应用研究提供依据。     

应用微阵列技术初步探讨间变性星形细胞瘤基因表达谱

间变性星形细胞瘤为星形细胞起源的恶性肿瘤(WHOⅢ级)，占瞄肿瘤的26.6％,既可以是原发，也可由低度恶性星形细胞瘤发展而来。我们拟应用微阵列技术对该肿瘤的差异表达进行初步探索。     

三叉神经鞘瘤的显微外科治疗（附18例报告）

介绍三叉神经鞘瘤的显微外科手术治疗的经验。方法：对天津医科大学总医院神经外科（１９９０年１月～１９９７年１２月）收治的１８例三叉神经鞘瘤病人进行回顾性分析。结果：本组病例中中颅窝型９例,后颅窝型５例,哑铃型４例。肿瘤全切除１６例,近全切除２例,无一例死亡。结论：显微外科手术是目前治疗三叉神经鞘瘤的最佳方法,而颞下入路适合于任何部位的三叉神经鞘瘤。