经口三种入路切除咽旁间隙肿瘤的应用分析

目的 探讨在内镜及等离子辅助下经口切除咽旁间隙肿瘤(PPS)的手术入路的选择。方法 收集耳鼻咽喉头颈外科2015年3月至2021年12月诊断为咽旁间隙肿瘤的患者56例,经口(EATA)24例,颈侧(EA)32例。统计比较临床及手术资料。结果 所有肿瘤均完全切除,经口组分为咽后壁入路12例,咽侧壁入路7例,软腭入路5例。术后病理良性54例(96.4%),恶性2例(3.6%)。经口入路的手术时间、出血量少于颈侧组。术后颈侧组有7例出现并发症,经口组中有3例出现并发症(P=0.489)。平均随访(46.04±27.88)个月,仅经口组1例复发。结论 根据肿瘤的大小和位置选择不同的经口入路,能提供与颈侧入路相当甚至更好的治疗效果,如在手术出血量、手术时间、无颈部瘢痕等方面,但同时也是一项具有挑战性的术式,需要更加的完善。     

儿童喉乳头状瘤综合治疗15例

儿童喉乳头状瘤是儿童喉部常见的良性肿瘤,与HPV(人乳头瘤病毒)感染有直接关系,国外发病率颇高。据Morgan1988年统     

Nd:YAG激光治疗幼儿口咽、喉咽巨大海绵状血管瘤1例

我院遇一例幼儿口咽、喉咽巨大海绵状血管瘤,手术难以切除,采用激光治疗后痊愈,现报道如下。病历摘要患儿男性,1岁半,因呼吸困难2个月,于1991年4月23日入院。2个月前发现患儿睡觉时张口呼吸,伴喉鸡、打鼾,分别按“气管炎”,“咽后壁脓肿”抗炎治疗无效;近10日症状     

雏鸡内耳器官培养的探索

选用出生后 ７～１４ ｄ的罗曼鸡 ４０只，雌雄不限；用自制的鼠尾胶原先包被２４孔板，干 燥备用；用 Ｄ－ＭＥＭ培养液，每孔加 ２００μｌ，解剖出小鸡耳蜗后（２０只），剪碎放入上述 ２４孔板中培 养。而后解剖出完整耳蜗（２０只）。同样方法培养 ７ ｄ。结果显示：自制的鼠尾胶原可以促使细胞及组 织贴壁，耳蜗组织在Ｄ－ＭＥＭ培养液中生长良好；完整的耳蜗培养 １～２ ｈ后即可贴壁，且在 ３ ｈ左 右即可出现生长晕，并渐增宽、稠密，证实了耳蜗器官在体外的存活。提示：本实验的方法可以使内 耳在体外培养中很好地存活，初步建立了内耳器官培养的模型系统。     

舌根部甲状舌管囊肿的诊断与治疗经验北大核心CSCD

目的探讨舌根部甲状舌管囊肿的影像学检查、临床表现、手术方式、并发症及术后疗效。方法回顾性分析2015年1月至2018年10月经郑州大学第一附属医院收治,通过手术确认的30例舌根部甲状舌管囊肿患者的临床资料。结果30例舌根部甲状舌管囊肿患者首次手术均为支撑喉镜下低温等离子切除术,共随访7.5~45.0(25.4)个月,25例未复发,2例失访,2例复发1次,1例复发2次,复发率为10.7%(3/28)。2例复发1次的患者,末次手术均行支撑喉镜下低温等离子切除术,1例复发2次患者末次手术行Sistrunk手术;3例复发患者均术后随访1年未见复发。28例患者术后均无咽瘘、声嘶。结论舌根部甲状舌管囊肿,尤其是首发患者且年龄较小,可首选支撑喉镜下低温等离子切除术,复发的舌根部甲状舌管囊肿可再次行支撑喉镜下低温等离子切除术,多次复发患者可考虑Sistrunk手术。     

鼻内镜术后填塞物与出血率相关因素分析

目的:结合手术部位探讨3种不同填塞材料(凡士林纱条、膨胀海绵、胶原蛋白止血海绵/明胶海绵+膨胀海绵)对功能性鼻窦鼻内窥镜术(FESS)术后病人出血情况的影响.方法:对2008年3月至2011年3月在我院行FESS术后患者291例(鼻中隔偏曲矫正、鼻甲部分切除及鼻窦手术患者),按不同手术部位及填塞材料分别分为3组,统计术...     

复发性甲状舌管囊肿和瘘管30例的外科治疗

目的 探讨甲状舌管囊肿和瘘管复发原因及再次治疗方法.方法 回顾性分析我院2002年1月至2007年1月期间收治的30例复发性甲状舌管囊肿和瘘管患者的临床资料.结果 30例均再次行手术治疗,随访时间为1年,未见复发者.结论 甲状舌管囊肿和瘘管初次治疗应采用正确的手术方法,以减少术后复发,对复发患者,只要仔细进行综合手术处理,是可以有效地降低复发几率.     

应用强化训练治疗脑卒中上肢瘫患者62例临床观察

脑卒中偏瘫患者上肢功能的恢复远比下肢功能的恢复困难和缓慢,许多脑卒中偏瘫患者在病情稳定出院时出现不同程度的失用综合征和误用综合征,严重地影响患者回归。本研究根据脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的规律,通过对脑卒中后偏瘫患者上肢功能的强化训练,并采用上肢功能评分（Fugl—Meyer assessment,FMA）法、简易手功能检查（simple test for evauating hand function,STEF）对其效果进行比较研究,探讨强化训练对脑卒中患者偏瘫上肢运动功能恢复的影响。     

早期肠道内营养对脑出血愈后的影响

脑出血又称脑溢血,起病急骤、病情凶险、病死率较高,是一种最严重的急性脑血管疾病之一。是目前中老年患者致死的疾病之一。严重危害患者的生活质量和身体健康[1]。对脑出血的治疗已经引起越来越多临床医生的重视,对其治疗方法也较多。肠内营养辅助治疗是种较好的治疗方法能很好的改善脑出血患者的预后,降低高代谢、提高免疫力、改善患者的病情及促进患者的愈合[2]。本文就早期肠内营养对脑出血患者     

豚鼠耳蜗核复合体及脑干内一氧化氮合酶阳性神经元的分布

目的：探讨一氧化氮合酶(NOS)阳性神经元在豚鼠耳蜗核复合体(CNC)和脑干内的分布特点。方法：采用依赖还原型辅酶Ⅱ的尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸黄递酶(NADPH-d)组织化学方法,观察了豚鼠听觉核团和脑干内NOS阳性神经元的分布。结果：在脑桥的各级听觉传入核团,均有NOS阳性神经元,而上橄榄复合体无NOS阳性神经元;耳蜗核内NOS阳性神经元,主要集中在后腹侧核,为圆形或椭圆型双极神经元;下丘的臂内侧核NOS阳性神经元呈小的、圆形细胞。在脑干内,NOS阳性神经元分布广泛,在三叉神经中脑核(Me5)、蓝斑(LC)、前庭内侧核(MVe)、MVe腹侧核(MVeV)、前庭外侧核(Lve)、舌下神经前置核(PrH)、巨细胞网状核(Gi)、Gi腹侧部(GiV)、外侧巨细胞旁核(LPGi)、背侧巨细胞旁核(DPGi)均有NOS阳性神经元。结论：NO可能是听觉中枢的神经递质或调质,参与声信号传递的调节;并可能与脑干功能的调节有关。