老年人间质性肺纤维化同种异体单肺移植一例

患者男性,64岁,体重64kg,身高155cm。进行性胸闷、憋喘、呼吸困难1年半。2004年11月胸部 CT 检查诊断为双肺弥漫性间质性肺纤维化。药物治疗效果不佳,需频繁住院,间断吸氧,且住院时间延长。入院时一次平稳步行50m 左右即出现呼吸困难、大汗淋漓、甚至黑矇。实验室检查:白细胞10.2×10~9/L,肝、肾功能正常。痰培养:铜绿假单胞菌及克柔念珠菌生长。动脉血气分析:pH7.509,动脉血氧分压(PaO_2)65 mm Hg,动脉血     

保留后方韧带复合体在胸腰椎骨折治疗中的意义

[目的]探讨保留后方韧带复合体在胸腰椎骨折治疗中的意义。[方法]1998～2002年单一节段胸腰椎爆裂骨折治疗中保留后方韧带复合体44例，同期行胸腰椎爆裂骨折治疗切除后方韧带复合体者35例。两种方法分别有15例（定义为A组）和12例（定义为B组）行2次手术取出内固定物，比较AB两组间2次手术前后腰椎功能JOA评分。[结果]2次手术前腰椎功能JOA评分：A组平均24．5分（19～29分）；B组平均22．8分（19～29分），二者无显著性差异（P〉0．05）。2次手术后JOA评分：A组平均24．8分（20～29分），B组平均17．5分（13～26分）。二组有显著性差异（P〈0．05）。[结论]胸腰椎骨折治疗中保留后方韧带复合体，利于术后腰椎功能恢复。     

连续性静-静脉血液滤过在脂肪栓塞综合征治疗中的应用

到目前为止，对脂肪栓塞综合征（FES）所采取的各种治疗措施均为对症处理和支持疗法。我科自2002年2月-2005年3月应用连续性静-静脉血液滤过治疗FES患者8例，取得了满意疗效。现报告如下。     

eZ-SCOPE AN手持式半导体γ相机性能评估

目的检测eZSCOPEAN手持式半导体(碲化镉)γ相机的性能指标及观察小鼠骨显像效果。方法使用半导体γ相机和泛源模型、圆形样本盒、毛细玻璃管等质控模型,根据NEMA(NationalElectricalManufacturersAssociation)标准进行了固有能量分辨率、固有计数率特性、泛野系统均匀性、系统平面灵敏度及系统空间分辨率测试,并进行了小鼠骨显像实验。结果固有能量分辨率FWHM为507%,20%丢失计数率和最大计数率均未出现,积分均匀性为384%,低能高分辨准直器的系统灵敏度(计数·min-1·MBq-1)0mm为20988,30mm为19535,低能高灵敏准直器的系统灵敏度(计数·min-1·MBq-1)0mm为61090,30mm为52876,系统空间分辨率0mmFWHM=22mm,30mmFWHM=57mm。小鼠骨显像实验示半导体γ相机可在较短时间内获得较为满意的小脏器影像。结论该仪器具有高灵敏度和高分辨率,能满足临床对小脏器和小动物单光子显像的要求。该仪器具有质量轻、便携、显像速度快等特点。对半导体探头计数率特性测定的方法需进一步研究。     

富氧对海拔3700m高原人体运动心力储备的影响

目的　探讨富氧对高原人体运动心力储备方面的影响。方法　对海拔 3 70 0m高原的 1 2名健康青年富氧 (氧浓度为 2 4%～ 2 5 %)前后分别进行踏阶运动 ,采用心力监护仪采集和记录心动周期和心力信息 ,把完成规定运动量运动后第一心音 (S1 )幅值对安静时S1 幅值增加的相应倍数评估心肌收缩能力储备指数 (CCRI) ;利用舒张期和收缩期时限数据计算舒张期 /收缩期比值 (D/S比 )。结果　运动后较安静时HR ,D/S ,S1 幅值均增高 ,有非常显著性差异 (P <0 .0 1 ) ;富氧运动较未富氧运动CCRI,D/S ,S1 幅值增高 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,HR无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论　高原低氧环境下心脏储备主要是心肌收缩能力储备而不是心率储备。富氧对增强机体心力储备具有重要作用     

胶质细胞瘤复发前后Cyclin D1和P16的表达

目的　探讨CyclinD1,P16在胶质瘤复发前后表达改变及其意义。方法　采用免疫组织化学LsABC法对 4 5例复发胶质瘤瘤组织、瘤旁脑组织和 10例正常脑组织CyclinD1,P16蛋白表达进行检测 ,统计分析CyclinD1,P16表达水平与胶质瘤分级、肿瘤复发的关系。结果　正常脑组织 ,瘤旁脑组织和胶质瘤组织CyclinD1表达依次升高 ,而P16的表达依次下降 ;肿瘤复发CyclinD1表达增强 ,P16的表达减弱。结论　CyclinD1与P16的表达与胶质瘤恶性进程和复发密切相关。     

胆囊十二指肠内瘘3例报告

胆囊十二指肠内瘘是胆囊结石严重并发症 ,是临床常见的胆内瘘之一[1] ,术前诊断应充分重视。我院 1998年 1月—2 0 0 2年 1月共收治 3例 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 3例中 ,男 1例 ,女 2例。年龄 4 0～ 5 8岁。病程 6个月～ 5年。临床均表现为发热 ,右上腹间歇性胀痛伴右肩背放射痛 1例 ,左上腹痛、恶心、呕吐隔夜宿食 2例。 3例患者均无黄疸及右上腹部包块 ,莫菲征 (- )。WBC均 >10 .0× 10 9/L ,N >0 .70。1.2　诊断　胆囊十二指肠内瘘术前诊断较难。 3例均行常规B超检查。 1例胆囊部见 6 .0cm× 2 .8cm较强回声 ,轮…     

中央间隙脓肿合并坐骨直肠间隙脓肿的手术治疗

中央间隙脓肿合并坐骨直肠间隙脓肿的手术治疗５４８６４部队医院（山东兖州２７２０００）刘百羽单成德王伟朱国清自１９９１年以来，我们采用内口切除中央间隙脓肿切开、坐骨直肠间隙脓肿冲洗治疗２１例中央间隙伴坐骨直肠间隙脓肿。现报告如下。１一般资料：本组患者...     

肺性缺氧与肝功能损害的相关性研究

肺部疾患引起的缺氧是临床常见的并发症之一。缺氧继发性肝功能损害在临床诊治过程中时常发生,但肺性缺氧与肝功能损害的相关性的研究报道甚少,鉴于此,本文旨在探讨肺性缺氧与肝功能损害的相关性研究,现将研究结果报告如下。     

主动脉阻断期间含氧血持续肺动脉灌注的肺保护研究

目的评估体外循环主动脉阻断期间应用含氧血持续肺动脉灌注对肺功能的保护作用.方法选择杂种上海犬(上海农科院犬养殖厂)12只,体重7～12 kg.随机分成应用含氧血持续肺动脉灌注的实验组和对照组,分别测定体外循环前、结束即刻、结束后1 h的肺功能,体外循环术后2组左、右心房内血白细胞记数以及肺水含量的变化.体外循环转流前、后分别在右肺门处随机切取肺组织(3 cm×3 cm大小)送病理检查.结果术后实验组的肺功能明显改善,左、右心房血白细胞记数差异无显著性,肺水含量与对照组比较差异无显著意义.对照组显示肺泡间质明显水肿,肺泡内大量的中性粒细胞渗出,实验组保留了正常的肺组织结构.结论含氧血持续肺动脉灌注可减轻主动脉阻断期间肺组损伤,保护术后肺功能.