肝癌的MRI诊断

目的：探讨肝细胞癌的MRI表现。资料与方法：搜集我院95例肝癌患者的MRI资料，着重分析瘤灶自身信号强度、瘤周情况、有无静脉瘤栓等。结果：肝癌在Tl加权像上有低、等、高3种不同表现，95．7％(91/95)为低信号，1％(1/95)为等信号，高信号占3．1％(3／95)，T2加权像均为高信号，68．4％(65/95)伴瘤周水肿。31.5％(30/95)伴假包膜征15．8％(15/95)伴卫星灶。52．6％(50/95)伴静脉瘤栓。结论：MRI能够准确诊断肝细胞癌，对肝功能较差的病人MRI应当列为首选的检查方法。     

SAPHO综合征一例

患者女,65岁.因"前胸壁间断性疼痛15年,腰骶部疼痛2年,加重2周"入院.1997年患者无明显诱因出现双侧胸-肋-锁关节处疼痛,伴局部轻度肿胀,并出现肩关节及颈部疼痛,经多家医院治疗,一直未能明确诊断.2年前患者出现腰骶部疼痛,1年前患者双足底出现皮疹,被诊断为"脓疱疮",当时已治愈,具体治疗药物不详.查体:一般情况良好,双侧胸-肋-锁关节处及腰骶部压痛,心、肺及腹部检查未见明显异常体征.实验室检查:血常规末见明显异常;类风湿因子(RF)和人类白细胞抗原(HLA)-B27阴性;CA199、CA125、CA153等肿瘤标志物阴性.     

CT引导下^125I放射性粒子植入治疗中晚期肝癌效果研究

目的探讨放射性125I粒子组织间植入治疗原发性中晚期肝癌的应用价值。方法均取原发性肝癌中晚期患者30例,在CT引导下组织间植入125I粒子;随访1~30个月观察疗效。结果 30例均顺利完成粒子植入,技术成功率100%;30例患者近期疗效完全缓解8例,部分缓解13例,无变化7例,进展2例,21例（完全缓解＋部分缓解）患者肿瘤局部均无明显进展,近期总有效率70%。结论放射性125I粒子植入治疗原发性肝癌能有效控制病灶。     

增生性肌炎一例

患者男,56岁,左侧大腿根部肿块2周余,于2010年5月25日就诊.体检:左侧大腿根部肿块,大小约50 mm×40mm×30 mm,质硬,无触痛,界不清,活动度欠佳.MR检查示左侧缝匠肌明显增粗,病灶大小约57 mm×28 mm,呈界限不清的梭状,长轴与缝匠肌长轴平行,T1WI信号略高于周围肌肉组织(图1),T2WI表现为不均匀高信号,周围可见少许水肿影(图2),增强扫描病灶呈不均匀强化(图3),肌间筋膜未受累及.     

颈髓中枢神经细胞瘤一例

患者男,27岁.因右侧上肢乏力、右侧上下肢体感觉异常2年于2009年7月29日就诊.体检:一般情况良好.神经系统检查示右上肢肌力Ⅳ级,肌肉轻度萎缩,右上肢及右小腿痛觉过敏,右侧霍夫曼征阳性,右侧腱反射亢进. MRI表现:颈髓明显增粗,T1WT以等信号为主,夹杂小片状低信号,境界模糊,蛛网膜下腔明显变窄,局部闭塞;T2WI呈混杂信号影,内见多发片状及结节样高信号,注射Gd-DTPA后病灶明显不均匀强化.     

10例主动脉夹层动脉瘤CT分析

近年来,CT诊断主动脉夹层准确率很高,达85％－100％^[1],加之CT检查快速、无创,常能提供更多的信息,已成为主动脉夹层首选的检查设备。笔收集到经手术、DSA或MRI检查证实的主动脉夹层10例作CT分析,以提高同道对本病认识。     

基于心脏CT血管造影的三维形态学分析在左心耳封堵术中的应用

目的探讨经术前心脏CT血管造影(CCTA)三维形态学分析在引导Watchman装置进行左心耳封堵术(LAAO)的可行性,并改进LAAO手术方式.资料与方法回顾性分析泰州市人民医院2019年1月—2021年5月拟采用Watchman装置进行LAAO的50例心房颤动患者,包括25例行标准LAAO患者(对照组)和25例经术前...     

自发性低颅压综合征的MRI诊断

目的:探讨自发性低颅压综合征的MRI表现特征.材料和方法:回顾性分析11例自发性低颅压综合征的CT、MRI表现特点.11例均为女性.1例仅行MRI平扫,10例行MRI平扫及增强扫描,其中1例同时行CT平扫.结果:CT表现正常1例.MRI显示额、颞、顶、枕部对称性硬脑膜均匀性增厚9例,伴明显增强11例,合并硬膜下积液6例,硬膜下亚急性期积血3例,"脑下垂"3例.结论:广泛而对称的硬脑膜均匀性增厚、增强是自发性低颅压综合征的特征性影像学表现,MRI有助于诊断自发性低颅压综合征.     

帕金森病认知障碍患者脑结构的体素形态学研究

目的：分析帕金森病(PD)患者脑灰质异常区域及分布特征,探寻与轻度认知障碍(MCI)有关的脑结构变化。方法采用基于体素的形态学测量(VBM)方法,对20例伴 PD-MCI 患者、17例无轻度认知障碍 PD(PD-nMCI)患者及20例正常对照组(NC)的3组3D-T1 WI 脑容积数据进行处理统计,得到3组全脑灰质图像。结果与 NC 组相比,PD-nMCI 组脑灰质体积异常减少的脑区包括：右侧梭状回、右颞中下回、右钩回及左侧颞上回。与 PD-nMCI 组相比,PD-MCI 组脑灰质体积异常减少的脑区包括：两侧额叶(两额中下回、左侧中央前回)、颞叶(右颞中回、左颞上回)、岛叶、右枕叶(右楔叶、舌回)、右后扣带回。结论PD-nMCI 患者灰质体积的缺失相对局限,随认知障碍的出现、发展,缺失脑区的范围逐渐扩大,其中两侧额叶中下回、左侧中央前回的体积缺失与 PD 患者的 MCI 关系密切。