药剂科参与抗菌药物用药管理对临床合理用药的促进作用

目的 探讨药剂科参与抗菌药物用药管理对临床合理用药的促进作用。方法 100例接受抗菌药物治疗的患者,随机分为强化管理组和常规管理组,每组50例。强化管理组在抗菌药物使用过程中联合药剂科进行药学干预,常规管理组采用常规抗菌药物用药管理。比较两组住院时间、用药费用、用药占比、抗菌药物不合理用药发生情况、抗菌药物联用情况、抗菌药物应用时间及不良反应发生情况。结果 强化管理组住院时间(9.6±2.0)d明显短于常规管理组的(14.5±2.4)d,用药费用(1026±117)元、用药占比(16.3±2.2)%均明显低于常规管理组的(1435±132)元、(25.6±3.4)%,差异有统计学意义(P<0.05)。强化管理组抗菌药物不合理用药发生率8.0%明显低于常规管理组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。强化管理组抗菌药物单用比例88.0%明显高于常规管理组的64.0%,抗菌药物二联用药比例6.0%明显低于常规管理组的32.0%,抗菌药物应用时间(3.3±0.5)d明显短于常规管理组的(6.4±1.3)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组抗菌药物三联用药比例比...     

保留胸大肌筋膜的一期假体植入在乳房即刻重建手术中的应用价值

目的 探讨乳腺癌一期假体植入即刻乳房重建(Immediate breast reconstruction,IBR)手术中保留胸大肌筋膜(Pectoralis major fascia,PMF)联合胸大肌肌瓣用于覆盖假体的可行性、安全性及经济性,并对比背阔肌皮瓣(Latissimus dorsi flap,LDF)转移乳...     

儿科护理对小儿患者安全态度和睡眠质量的相关性分析

目的：儿科护理对小儿患者安全态度和睡眠质量的相关性分析。方法：选取2022年1月至12月济南市6所三甲医院儿科收治的254例就诊患儿的门诊护士作为研究对象,采用患者安全态度问卷(SAQ-C)及匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)展开调查分析。结果：儿科门诊护士对患儿的安全态度现状总得分为(106.23±12.97)分,儿科门诊护士的睡眠质量总得分为(19.31±1.23)分;经Pearson相关分析显示,儿科门诊护士对患儿的安全态度得分与PSQI得分呈显著正相关(r=-0.546,P<0.001);经单因素和多因素分析显示,儿科门诊护士的职称、经济收入、是否经常外出、睡眠质量与儿科护理培训、是否取得儿科护理专科培训资格证为儿科门诊护士对小儿患者安全态度的影响因素(P<0.05)。结论：儿科门诊护士对患儿安全态度呈中等水平,尚需进一步提高。儿科门诊护士睡眠质量较差。儿科门诊护士对患儿的安全态度和睡眠质量为负相关。护理管理者应根据儿科门诊护士对患儿安全态度的影响因素制定干预对策,为提高儿科门诊护士的服务质量,保证患儿的生命健康提供指导。     

初夜必痛的谬论——性恐惧的罪魁祸首

科学研究发现,处女膜上面神经末梢并不丰富,处女膜破裂本身不会引起明显疼痛.但是自古以来人们都会有一个心理预设,即初夜会疼痛,因此女性才会把阴道被首次撑开的胀满的感觉和阴道黏膜被摩擦的感觉定义为痛觉,这造成了很多女性性恐惧的悲剧.大家的评论众说纷纭,加之临床病例中这方面问题的凸显,在这里就这个问题阐明我的观点,并希望能为大家答疑解惑.     

急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化程度及其相关因素分析

脑梗死是众多致病因素综合作用的结果,而颈动脉粥样硬化是其发病的重要危险因素之一。其中,脂蛋白相关性磷脂酶A2（Lp-PLA2）与颈动脉粥样硬化程度及斑块不稳定性之间的关联性是近年研究的热点。在本研究中,我们以急性脑梗死患者作为观察对象,拟探讨脑梗死急性期Lp-PLA2与颈动脉粥样硬化及相关生化指标间的关系,以为脑梗死危险分层及临床干预提供参考依据。     

糖尿病并发急性脑梗死的临床特点及近期预后分析

目的：对比分析糖尿病脑梗死与非糖尿病脑梗死患者的临床特点及近期预后。方法将同期住院的脑梗死患者按既往史分为糖尿病脑梗死128例及非糖尿病脑梗死234例,对比分析2组年龄及性别构成、发病时间等一般特征及出院时神经功能缺损改善率、住院病死率等近期预后情况。结果糖尿病脑梗死患者住院病死率高于非糖尿病脑梗死（P＜0·05）,临床神经缺损改善率有明显差别。结论脑梗死合并糖尿病患者住院病死率、临床神经功能缺损改善率和预后都差于无糖尿病脑梗死。     

样本溶血对两种改模后的国产ELISA试剂检测HIV的影响

目的探讨样本溶血对改模后的国产艾滋病病毒（HIV）酶联免疫吸附试验（ELISA）（双抗原夹心法）试剂检测结果的影响。方法将2010年1-12月收集到的阴性样本、弱阳性样本和强阳性样本,人为造成不同程度的溶血,比较溶血前后不同试剂检测样本的光密度（OD）值的变化差异,分析溶血样本是否对ELISA试验存在干扰,不同试剂间是否存在差异。结果共收集42例样本,其中阴性样本20例。试剂1检测10g/L以上溶血样本的OD值与溶血前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,试剂2检测溶血样本的OD值与溶血前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;对于20例弱阳性样本,2种试剂在5g/L以上溶血后,样本检测OD值与溶血前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;对于2例阳性样本,2种试剂在5g/L以上溶血后,样本检测OD值与溶血前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论溶血样本对改模后HIV ELISA检测结果存在多种干扰,应采取多种措施防止样本溶血,对于灰区结果和溶血样本需要重新取样,进行再检。     

南方汉族急性髓细胞白血病患者杀伤细胞免疫球蛋白样受体基因的研究

目的研究和分析南方汉族急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)的基因频率和单倍型。方法采用序列特异性引物PCR(polymerase chain reaction with sequence-specific primers,PCR-SSP)技术对南方地区76例急性髓细胞白血病患者进行KIR基因的检测和分析,并与77例随机健康对照人群KIR基因频率进行比较。结果共检出16个KIR基因;在AML患者中检出15种基因型,正常人群中检出18种基因型。结论与正常人比较,AML患者各KIR基因频率无显著性差异。     

溶血对国产新型间接法试剂检测HCV抗体的影响

目的探讨样本溶血对改模后国产HCVELISA试剂检测结果的影响。方法分别将50例HCV阴性标本、弱阳性标本和强阳性标本人为造成不同程度的溶血,比较溶血前后不同试剂检测标本OD值的变化差异,分析溶血标本是否对间接法ELISA实验存在干扰,不同试剂间是否存在差异。结果对于HCV抗体阴性标本,两种试剂检测溶血标本的OD值与溶血前比较差异无统计学意义(P>0.05);对于HCV抗体弱阳性标本,两种试剂在5、10、15g/L溶血标本检测的OD值与溶血前比较,差异有统计学意义(P<0.05),在检测20g/L溶血标本的OD值与溶血前比较差异无统计学意义(P>0.05);两种试剂检测结果OD值均随溶血程度增加而呈现先降低后增加的曲线变化;对于HCV抗体强阳性标本,两种试剂在溶血后标本检测OD值与溶血前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改模后间接法HCV抗体检测试剂抗溶血干扰能力增强,但溶血标本对改模后HCV酶免试验结果仍存在多种干扰,有可能导致检验结果出现偏差;国产HCV试剂之间存在差异,对于灰区结果和重度溶血标本需要重新取样,进行再捡。     

遗传性对称性色素异常症一家系A-DAR1基因新突变

目的:确定一遗传性对称性色素异常症家系ADAR1基因的突变位点。方法:提取家系中2例患者、2名表型正常者及50名与本家系无关的正常对照外周血DNA,采用PCR技术扩增ADAR1基因所有编码区并进行测序。结果:该家系中2例患者均存在ADAR1基因错义突变(c.662CT),导致p.P211R改变,家系中2名未患病的个体和50名健康对照均未发现上述突变。结论:ADAR1基因c.662CT错义突变是导致该家系发生DSH的致病性突变,在国内外属首次报道。