静滴青霉素引起持续呃逆腹痛1例

1　病历摘要　患者，李某，男44岁，干部。因咽喉疼痛，发热1d，于1996年2月18日收住我院治疗，住院号40601，既往无胆道蛔虫症及胃肠绞痛和     

VHL基因N131Y突变导致家族性胰腺多发囊肿

目的探讨1个单纯表现胰腺多发囊肿的Von Hippel-Lindau(VHL)综合征家系的VHL基因变异情况。方法调查1个VHL病家系临床资料,绘制树状图;抽取该家系3位成员外周血,提取基因组DNA,应用聚合酶链式反应(PCR)以及实时定量PCR对VHL基因进行点突变以及基因缺失进行筛查。结果该家系中仅先证者和其母亲表现为胰腺多发囊肿,且基因检测结果显示先证者和其母亲均存在VHL基因编码区第391位核苷酸A突变为T,导致第131号编码氨基酸由天冬酰胺变成了酪氨酸,为VHL基因未曾报道过的突变位点;而其父亲均无异常表现。结论 VHL综合征中,VHL基因2号外显子发生该位点突变,则仅表现为胰腺多发囊肿;对于单纯表现为胰腺多发囊肿的患者,尤其是青年或无胰腺疾病家族史者需考虑VHL综合征的可能。     

结肠镜检查在不典型阑尾炎诊断中的价值

目的：探讨结肠镜在不典型阑尾炎诊断中的应用价值。方法：回顾性分析我院2009年1月至2012年12月结肠镜诊断的63例临床表现不典型阑尾炎患者的临床资料。结果：经外科手术证实为阑尾炎54例,其中急性阑尾炎13例,慢性阑尾炎35例,阑尾包块6例;3例剖腹探查阑尾正常,后经证实为末段回肠结核、克罗恩病各1例,卵巢脓肿1例;6例患者拒绝手术治疗,后经保守治疗后痊愈出院;结肠镜检查诊断阑尾炎的准确率为94.74%（54/57）。结论：结肠镜检查可以明显提高阑尾炎患者的检出率,值得我们在临床上推广应用。     

城市社区外环境应用灭鼠毒饵站灭鼠效果的研究

目的观察城市社区外环境应用灭鼠毒饵站灭鼠的效果和影响因素。方法在黄石市6个社区外环境安装灭鼠毒饵站,在毒饵站内分别投放0.005%的溴敌隆稻谷毒饵、大米毒饵、蜡质颗粒毒饵进行灭鼠,用粉迹法调查灭鼠效果。结果 6个社区外环境总鼠密度灭鼠前为7.87%,灭鼠后30 d为0.87%,30 d灭鼠率为88.94%;60、90、120、150、180 d的灭鼠率每月补投毒饵的社区分别为95.23%、90.60%、95.23%、95.37%、90.60%;未补投毒饵的社区分别为83.67%、70.68%、58.88%、47.08%、30.63%,每月补投毒饵社区的灭鼠率均高于未补投社区灭鼠率(P0.01)。不同毒饵灭鼠持效性由高至低依次为蜡质颗粒毒饵、稻谷毒饵、大米毒饵(P0.01)。结论城市社区外环境应用毒饵站灭鼠效果良好,定期补投毒饵灭鼠效果优于一次性投放毒饵,毒饵站内投放蜡质颗粒毒饵灭鼠效果最好。     

鄱阳湖区血吸虫病人免疫状态研究Ι血吸虫病人特异性同种型抗体特征分析

目的了解鄱阳湖区血吸虫病人特异性同种型抗体反应水平及特征。方法以可溶性虫卵抗原(SEA)和成虫抗原(AWA)为检测抗原,采用间接ELISA法检测血吸虫病流行区及非流行区人群血清中8种特异性同种型抗体(IgG、IgG1、IgG2、IgG3、IgG4、IgE、IgM、IgA)水平。结果血吸虫病流行区粪检阳性人群特异性同种型抗体水平显著高于流行区粪检阴性人群和非流行区人群(P均<0.001),流行区粪检阴性人群除SEA和AWA特异性IgG2、IgG4和抗AWA IgE抗体外,其他同种型抗体水平均显著高于非流行区人群(P均<0.05)。流行区粪检阳性人群中,儿童SEA、AWA特异性IgM和SEA IgG1水平显著高于成人,AWA特异性IgG水平则显著低于成人(F=6.136,P=0.014);男性除AWA特异性IgG(F=4.677,P=0.032)和IgG1(F=5.55,P=0.020)显著高于女性外,其他抗体同种型之间差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗3个月后,SEA抗原特异性IgG1、IgG3、IgG4抗体水平显著下降(P<0.001,P=0.029,P=0.044);治疗12个月后,除SEA特异性IgE、IgM和AWA IgG4、IgM外,其他抗体均显著低于治疗前水平(P均<0.05)。结论血吸虫病流行区粪检阳性人群血吸虫特异性同种型抗体水平显著高于流行区粪检阴性人群和非流行区人群,治疗12个月后,大部分同种型抗体水平显著下降;流行区粪检阴性人群血吸虫特异性抗体水平高于非流行区人群。抗体诊断试剂盒研制应注意阴性参考血清的选择。     

康泰克致急性牙周炎1例

<正> 康泰克(复方盐酸苯丙醇胺)系中美天津史克制药有限公司生产的治疗感冒药物。常见不良反应为口干、鼻干、轻度嗜睡等,今遇一例口服引起急性牙周炎,报道如下: 男性,43岁,因感冒头疼,鼻塞不适,遵医口服康泰克1粒,批号97110150,12h,鼻塞症状缓解,但     

吴茱萸─外用内治的良药

吴茱萸─外用内治的良药刘安祥，贾莲叶，王金明（山西解放军第２８９医院药械科山西侯马０４３０１４）吴茱萸除供内服外，在外治中应用也颇广。如用作脐疗可治寒性吐泻、痢疾、消化不良等症；贴敷涌泉，可治小儿流涎、痄腮、婴幼儿喘鸣、妇人胎动不安及目鼻咽喉诸病；煎...     

开展"贴心天使"评选活动在护理管理中的应用

目的:旨在构建和谐的护患关系,努力使护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会,力争使我科的护理服务态度和服务质量达到患者及家属期望的水平.方法:由多个考核主体运用量表对护士进行量化考核评定,前三名者可评为"贴心天使".结果:"贴心天使"评选活动的开展,使护士自身素质以及患者对护理服务态度的满意度都有很大的提高.结论:开展"贴心天使"评选活动有助于建立和谐的护患关系.全方位、多角度量化考核有助于护理管理水平的提高.     

凡士林预防压疮的疗效观察

目的观察凡士林预防长期卧床病人发生压疮的效果。方法将84例易发生压疮的长期卧床病人随机分为实验组与对照组各42例,在常规护理均相同的情况下,实验组患者受压部位局部涂擦凡士林,对照组不用凡士林,比较2组病人压疮的发生率。结果实验组压疮发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论凡士林预防压疮的效果明显,且能减少病人翻身的次数。     

利福平降低硝苯地平降压效果的案例分析

目的探讨利福平与硝苯地平的药物相互作用及作用机制。方法临床药师通过查阅病历资料及相关文献,对1例伴高血压的肺结核病例的用药问题进行分析。结果利福平可引起硝苯地平血药浓度降低,可能与利福平对CYP3A4的诱导作用有关。结论临床医师应该加强对利福平药物相互作用的观察和研究,以促进抗结核药物的合理应用。