胸脐皮瓣作衬里修复上腹壁穿透性缺损1例

较大面积腹壁穿透性缺损修复比较困难,尤其是位于上腹部缺损,无法利用阔筋膜张肌等股部肌皮瓣修复。我院于1996年7月对1例上腹正中腹壁种植转移结节性腺癌行癌肿切除后,在上腹正中部形成12ｃｍ×12ｃｍ腹壁全层穿透性缺损,利用左侧胸脐皮瓣翻转作衬里代替腹膜,作切口两侧皮瓣瓦合覆盖缝合修复缺损效果满意,报道如下。1　病例介绍　某男,61岁,已婚。患者于1994年12月15日因胃癌在本院行胃大部分切除,胃空肠吻合术及化疗。术后伤口Ⅰ期愈合,痊愈出院。于手术后5个月发现剑突下腹壁正中切口处长一1ｃｍ×1ｃｍ肿物,质硬,疑为线头感染未作特殊处…     

猪带绦虫六钩蚴表膜结合蛋白45WB2基因在毕赤酵母中的表达

目的 从猪带绦虫六钩蚴总RNA中扩增45WB2基因,并在甲醇酵母分泌表达载体pPIC9K中获得高效表达。 方法 采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR), 从孵化激活的六钩蚴克隆获得459 bp的基因, 亚克隆至酵母分泌表达载体pPIC9K中, 经测序验证读码框正确后, 重组质粒电转化毕赤酵母SMD1168菌株。用PCR方法检测结果表明, 目的基因整合进毕赤酵母染色体DNA中。 重组菌株用1%甲醇诱导, 分别取诱导 72和96 h的上清和沉淀进行十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)和蛋白质印迹(Western blotting)分析。 结果 重组菌株在毕赤酵母中的表达蛋白分子量为Mr 16 000, 表达产物占上清总蛋白量的32.8%, 且能被猪囊尾蚴病患者血清识别。 结论 基因在毕赤酵母中成功表达, 表达产物有望作为免疫原用于猪囊尾蚴病的免疫预防。     

原来脑子里真的“有水”啊

人们常常用"脑子进水"来形容思维不正常的人,浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经内科专家却说,脑子里要是没水,人就出问题了。浙江萧山的陈老师最近犯了奇怪的头痛病。"最开始我也没太留意,觉得上午讲课还可以,到了下午讲课就头痛,感觉头有一种被往下拉的感觉",陈老师说,"后来头痛厉害起来,我才发现自己坐起来或者站起来十几分钟就开始头痛,人一躺平就好了"。陈老师先去了当地医院,医生告诉她这是"自发性颅内低压"。陈老师按照医生建议卧床休息了1周症状还是无明显好转,医生建议她做进一步治疗。     

靶向硬膜外血贴治疗自发性颅内低压价值探讨

目的 报告脊髓脑脊液漏点精确定位后靶向硬膜外血贴治疗自发性颅内低压的经验,并对靶向硬膜外血贴的治疗机制和价值等进行讨论.方法 6例自发性颅内低压患者(男女各3例,年龄33～66岁),符合2004年国际头痛分类第2版诊断标准.CT脊髓造影6例均发现脊髓脑脊液漏点.根据CT脊髓造影发现的脑脊液漏点位置选择穿刺部位,透视下注射混合碘造影剂的自体静脉血.结果 6例患者经靶向硬膜外血贴治疗后获得临床痊愈.2例注射过程中出现局部神经根刺激症状,3例治疗后出现暂时性背痛和腰痛.术后观察3至9个月均无复发.结论 CT脊髓造影漏点精确定位后,靶向硬膜外血贴疗法是一种安全、有效的自发性颅内低压治疗手段.     

甘草酸治疗酒精性肝病的机制研究进展

甘草是我国著名的传统中药,通经脉,利血气,清热解毒,具有降血脂、抗癌、抗干扰素诱生剂及增强细胞免疫调节等多种药理活性.现代药理学研究表明,甘草酸是甘草中的主要活性成分,可应用于酒精性肝病的治疗,且临床上的应用也证明了其疗效.现就甘草酸治疗酒精性肝病的机制作一综述.     

A型肉毒毒素治疗肌张力过强1

AIM To evaluate the efficacy and safety of botulin um toxin type A (BTA) in treating hemifacial spasm and cranial－cervical dystonia . METHODS Injection sites and dosage of BTA were depending on the involved muscles. The efficacy and side effects were compared between the results before and aft er injection. RESULTS The 250 patients with hemifacial spasm received a total 1028 injection sessions. Seventy－eight patients with blephrospasm received 260 sessi ons. Fifty－three patients with oramandibular spasm received 181 sessions. Twenty －eight patients with spasmodic torticollis received 79 sessions. The effective r ates and average relief duration were 100% and 16 wk±s 4 wk,93.9% an d 15 wk±4 wk,85.1% and 14 wk±4 wk,81% and 14 wk±4 wk,respectively. Side ef fe cts were mild and reversible. CONCLUSION Local injection of BTA is a simple,ef fective and safe therapy for hemifacial spasm and cranial－cervical dystonia.     

数字化平台联合多学科协作诊疗模式在严重创伤患者救治中的应用效果

目的 探讨数字化平台联合多学科协作诊疗模式在严重创伤患者救治中的应用效果。方法 采用回顾性病例对照研究,选取2021年5月—2022年5月海军军医大学第三附属医院收治的112例严重创伤患者为研究对象,将其通过随机数字表法分为对照组和观察组,各56例。对照组实施传统急救模式,观察组实施数字化平台联合多学科协作诊疗模式。对比两组多学科团队到达时间、完成CT检查时间、抢救室滞留时间、住院总时长等救治时效、抢救成功率及总病死率、休克患者等待输血时间。结果 观察组完成CT检查时间、抢救室滞留时间及住院总时长均低于对照组,抢救成功率高于对照组,总病死率低于对照多学科团队到达时间组,休克患者等待输血时间低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 在严重创伤患者救治中应用数字化平台联合多学科协作诊疗模式,可有效缩短输血等待时间,提高救治时效、抢救成功率并降低病死率。     

天然和加工奶酪中抗癌脂肪酸的鉴别和定量

作者曾从烤牛肉糜中分离出含共轭双键的C-9,C-12-十八碳二烯酸(亚油酸)的同分异构衍生物,称之为共轭亚油酸(CLA)。人工合成的CLA可部分阻止小鼠由7,12-二甲并[a]蒽诱发的上皮癌,以及由苯并[a]芘诱发的前胃肿瘤发生。已在人血清、胆汁和十二指肠液中分离出CLA,人类体液中CLA来源还不清楚。本文报道了在各种天然和加工奶酪中也有CLA,并开发了一种毛细管GC/反相HPLC技术可以从样品中分离9种CLA,并对CLA的来源和形成机制加以讨论。样品中的CLA先用梯度流动相(乙腈十水)的半制备反相柱分离,再用半制备正相柱以梯度系统纯     

降温毯对重症脑卒中伴中枢性高热的降温效果观察

中枢性高热是重症脑卒中严重并发症之一,为非感染性发热,体温在发病早期(48 h内)可骤然升高至39 ℃以上,一般的物理降温与药物降温,均无明显的降温效果.为了探讨中枢性高热的降温方法,我科于2003年1月～2004年10月对48例重症脑卒中伴中枢性高热患者采用降温毯降温治疗,降温有效率达100%.报道如下.