血透患者合并动脉硬化与脑梗死的临床研究

目的：探讨血液透析患者外周动脉粥样硬化、脑梗死等的相关因素和预警因子。方法：42例血液透析患者(血透组)及42例年龄、性别相同的健康志愿者(对照组),检测血清C反应蛋白(CRP)、血脂；并用彩色超声多普勒检测颈、股动脉后壁内中膜复合体厚度(IMT)并行斑块积分；颅脑CT扫描探查有无脑梗死灶。所获结果应用SPSS10.0统计软件分析。结果：与对照组相比,血透组CRP阳性率高(33.3% vs 0%,P＜0.001)；颈动脉、股动脉后壁IMT增厚(分别为1.52±0.49 m vs 0.88±0.26 mm,P＜0.001；1.37±0.48 mm vs 0.86±0.33mm,P＜0.05),斑块积分增高(分别为4.00±3.03 vs 0.43±0.96,P＜0.001；1.45±1.91 vs 0.24±0.86,P＜0.05)；脑梗死患病率高(28.6% vs 0%,P＜0.001)。结论：动脉粥样硬化是血透患者的常见并发症,其严重程度与脑梗死患病率明显相关。彩色多普勒检查可用于监测血透患者外周大中型血管动脉粥样硬化程度,并为早期应用脑梗死预防干预措施提供相应依据。     

早产儿发育的支持护理

早产儿由于先天不成熟,出生后会出现一系列的并发症,如体温平衡、呼吸窘迫、营养不良、低体重、感染等,如何为早产儿提供有效的生长发育支持显得尤为重要。早产儿发育支持护理模式,已被证实为一种科学、有效、人性化的新生儿护理模式,本文综述了对早产儿发育支持护理模式对早产儿生长发育的影响研究进展。     

基于ICF-CY的脑瘫粗大运动功能测试量表内容效度分析①

目的分析脑瘫粗大运动功能测试量表(GMFM)的内容效度。方法由3名从事GMFM临床评估2年以上的康复医生和治疗师确定GMFM每一项所包含的概念,召开小组讨论会最终确定GMFM每项所包含的概念。由两名熟悉《国际功能、残疾和健康分类》青少年版(ICF-CY)术语和详细分类的康复医生根据联系规则,通过讨论将GMFM概念与ICF-CY类目编码进行匹配,在意见不一致时,由第三方做出非正式决定。分析GMFM项目与类目编码关联的分布状况。结果 88个GMFM项目与12个二级类目、27个三级类目匹配,均以利于一级类目b7神经肌肉骨骼和运动有关的功能和d4活动;其中86个项目与d4下级类目关联,47个同时与b7下级类目关联,2个项目只与b7下级类目关联;16个项目与ICF-CY新增的1个二级类目和3个三级类目发生16次关联。结论 GMFM评估内容主要集中于ICF-CY框架中的活动类,尤其是活动中"改变和保持身体姿势"以及"步行和移动";与身体功能有关联的GMFM项目主要涉及"手臂的支撑功能"。     

清洁灌肠中肛管插入深度与压力探讨

目的探讨清洁灌肠中肛管插入深度和压力对灌肠次数、患者耐受力以及耗费时间的影响。方法将90例拟行胃肠道手术需行清洁灌肠的患者随机分为对照组和观察组各45例。对照组采用常规大量不保留灌肠法,观察组采用增加插管深度，降低液体压力的方法。结果两组灌肠次数、患者耐受力以及耗费时间比较，差异有显著性意义（均P〈0．01）。结论清洁灌肠中增加肛管插入深度和降低液体压力，可提高灌肠效果，减轻患者的痛苦。     

健康教育在脊柱骨折患者康复护理中的应用

教育是伴随整体护理而产生的一种解决病人护理问题的重要手段。近几年来广泛应用于临床，受到同行的肯定。笔者对2003年3月至2004年6月在我院治疗的26例胸、腰椎压缩性骨折患者存在的康复问题及健康教育进行了探讨，现总结如下。     

老年股骨颈骨折患者便秘36例辩证护理

老年股骨颈骨折患者 ,骨折后卧床治疗期间易出现一系列的并发症。作者对老年股骨颈骨折后并发便秘的症状 ,进行了中医辩证分型护理 ,取得了良好的效果。现总结如下。1　临床资料36例股骨颈骨折患者 ,男 17例 ,女 19例 ,年龄 6 0～ 90岁 ,且符合 :① 3ｄ内自发排便少于 1次 ;②胃肠均无器质性改变。经辩证施护 3～ 7ｄ ,其中 16例 1ｄ内排便 ,10例 2ｄ内排便 ,6例 3ｄ内排便 ,仍有便秘者 4例。2　辩证与护理分型2 .1　实秘　 2 0例 ,临床表现为 :大便干燥不通 ,数日不行 ,面赤身热 ,腹胀或腹痛 ,口臭心烦 ,不思饮食 ,小便短赤 ,舌质红 ,苔黄…     

儿童过敏原皮肤点刺试验1275例分析

目的观察部分过敏性疾病儿童的过敏原皮肤点刺试验结果。方法对儿科住院及门诊患儿1275例采用过敏原皮肤点刺试验检测吸入性过敏原,用生理盐水作阴性对照,组胺作阳性对照。结果受试患儿吸入性过敏原总阳性率为50.8%,其中常见的过敏原为屋尘螨25.6%(326/1275),粉尘螨25.0%(319/1275),真菌Ⅰ19.1%(244/1275),杂草15.9%(203/1275),动物毛Ⅰ14.75%(188/1275)等。5岁以上组吸入性过敏原阳性率明显高于5岁以下组(P<0.05)。结论屋尘螨、粉尘螨、真菌Ⅰ、杂草和动物毛Ⅰ是北京地区儿童常见的吸入性过敏原;且吸入性过敏原阳性率随年龄增长而增高。     

氟桂利嗪致药源性帕金森综合征24例

氟桂利嗪作为钙离子通道拮抗剂,在治疗眩晕、缺血性脑血管病、偏头痛、耳鸣及抗癫痫辅助治疗方面有一定效果,并且价格廉价,目前已广泛应用于临床.然而,20多年的临床应用中发现其有比较多且较严重的锥体外系副作用--药源性帕金森综合征(DIP),但国内相关报道较少.现将近1年来诊断为氟桂利嗪所致DIP 24例分析如下.