C反应蛋白对急性冠状动脉综合征转归的预测价值

目的研究人体血清中C反应蛋白(CRP)的含量对急性冠状动脉综合征(ACS)转归预测的可靠性、敏感性及作为临床疗效判定指标的可行性。方法选择冠心病患者156例,按临床分型分为稳定型心绞痛组(SAP)54例,不稳定型心绞痛组(UAP)48例,急性心肌梗死组(AMI)44例,选择正常人50例为对照组。测定各组血清CRP含量,并动态观察ACS患者CRP的变化,按治疗效果分为稳定组和恶化组,对比分析各组间CRP含量的差异。结果SAP组的患者血清中CRP含量有所增高,但与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。对照组和SAP组与UAP及AMI组比较在CRP含量上具有非常显著性差异(P<0.01),即UAP组和AMI组的患者血清中CRP含量明显增高,高于对照组和SAP组。而UAP组与AMI组比较在CRP含量上具有显著性差异(P<0.05),即AMI组患者血清中CRP含量明显高于UAP组。ACS组患者在入选的第1d和第2d血清中CRP含量无明显差异,从第5d起稳定组患者血清中CRP含量逐渐下降,而恶化组患者血清中CRP含量逐渐升高,两组间比较从显著性(P<0.05)到极显著性差异(P<0.001)。结论ACS患者随着病情的稳定血清CRP的含量逐渐下降,而随着病情的恶化血清CRP含量逐渐增加,可作为ACS患者预后判断的早期指标。     

经桡动脉穿刺行冠状动脉造影及支架置入术89例围术期护理

目的:探讨经桡动脉穿刺行冠状动脉造影及支架置入术患者的围术期护理方法。方法:对89例冠心病患者开展经桡动脉穿刺行冠状动脉造影及支架置入术,给予精心围术期护理。结果:本组89例患者术后观察穿刺点渗血2例,前臂皮下瘀斑1例,桡动脉搏动消失1例,经对症处理后症状均消失,无肢体栓塞、手部缺血等严重并发症发生,手术成功率100%,手术时间(4.5±0.8)h,均康复住院。术后3～6个月后随访,76例(85.4%)显著改善,13例(14.6%)中度改善,未出现术后再狭窄。结论:精心的围术期护理是保证手术成功的关键。     

蜂蛰伤致严重过敏性休克1例的急救护理

2011-09我院收治1例因蜂蛰伤致严重过敏性休克患者,急救护理体会如下. 1病历摘要 男,49岁.上山伐木时不慎被蜂蛰伤后颈,当时局部疼痛,未引起重视,约5 min后出现全身皮肤瘙痒及红色皮疹,自觉胸闷、呼吸不畅、视物模糊,立即由工友急送入院,约15 min后到院,当时患者意识不清,烦躁不安,面苍白,眼周肿胀,口唇发绀、脉搏细速、血压测不到、颈后蛰伤处红肿.     

手术病人的心理特征及护理

手术是对某些疾病进行根除或有效治疗的重要手段。手术病人的心理活动较其它病人表现的更为活跃和明显 ,除较大手术对病人实施全麻 ,使其在无知觉的情况下进行手术外 ,大部分手术都采用非局麻手术。因此 ,病人的心理活动就贯穿于手术的全过程 ,对能否顺利进行手术有着重要的影响。所以 ,了解和掌握手术病人的心理活动特点和规律 ,加强手术病人的心理护理 ,是保证手术顺利进行和取得最佳治疗效果的重要方面。1　手术病人的心理特征1 1　紧张心理80 %以上的手术病人术前出现紧张的心理状态。随着术前准备到上手术台 ,病人紧张心理逐步加剧 ,有…     

糖尿病并发脑梗塞的护理

1　临床资料1994年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,我科收入院治疗的糖尿病并发脑梗塞 60例 ,男3 9例 ,女 2 1例 ,年龄 4 1～ 76岁 ,平均 5 5岁。其中瘫痪肢体Ⅰ级以下 3 0例 ,Ⅱ级以下 10例 ,Ⅲ级以下 2 0例 ,均经脑ＣＴ和查血糖明确诊断2　护理体会根据资料统计 ,糖尿病并发脑梗塞患者占 14 % ,糖尿病患者发生脑梗塞较非糖尿病患者症状更为严重 ,病死率、致残率较高 ,约 1/ 3患者病前不知患糖尿病 ,仅在辅助检查时才被发现 ,因此患者入院后及时查血糖非常重要 ,如在不知有糖尿病的情况下应用了葡萄糖会加重病情 ;糖尿病患者极易发生动脉硬化 ,首先…     

莫当摸象盲人

一次聚会,我突然发现有位医生朋友的腿有些瘸,一问,原来竟是误诊所致。无独有偶,一侠从事卫生新闻工作的资源记者,也有着与他同样的遭遇。     

复方丹参注射液穴位注射治疗中风病假性球麻痹30例

假性球麻痹是中风后的常见并发病,系因双侧大脑皮层及皮质脑干束的上运动神经元损害引起的以声音嘶哑、吞咽困难、饮水发呛和构音障碍等为主的一组症候群.其中以吞咽困难危害最大,临床上患者十分痛苦,难以正常饮食.假性球麻痹之吞咽困难,属中医喑痱、类噎嗝范畴,以吞咽困难或吞咽功能完全丧失为主要临床指征.自2002年1月-2006年12月,笔者应用复方丹参注射液穴位注射治疗假性球麻痹导致的吞咽困难30例,取得了满意疗效,现报道如下.     

胃原发性非霍奇金淋巴瘤的诊治分析

目的 探讨胃原发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)临床表现特点、诊断及治疗方式,提高对本病的认识.方法 我院2001年1月-2011年1月收治的35例确诊为胃原发性NHL进行回顾性分析患者的临床表现,诊断及治疗方法.结果 胃原发性NHL的临床表现缺乏特异性,X线误诊率高,35例患者均行胃镜或X线造影仅16例确诊,诊断率仅45.7％. 16例根治术+化疗或放疗5年生存率达93％,姑息性手术+化疗或放疗5年生存率为75％.结论 熟悉胃原发性NHL的临床特点,通过X线检查、内窥镜多次多处取点检查,提高对本病的认识,降低误诊率.采用以手术为主,术后辅助化疗和/或放疗的综合性治疗可提高患者生存率.了解影响本病预后的因素与临床病理分期及治疗方法.     

无保护会阴助产技术在初产妇中的应用效果分析

目的：探讨无保护会阴助产技术在初产妇中的应用效果。方法将80例初产妇随机分为观察组和对照组,对照组采用常规助产技术接生,观察组采用无保护会阴技术接生,比较两组的助产效果。结果两组产妇的各产程进展时间、新生儿窒息率均无统计学意义（P＞0．05）。观察组与对照组在住院时间、会阴完整率、侧切率、水肿率、产时出血量、产后出血量、产程疼痛、住院费用、护理满意度方面的差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论无保护会阴助产技术能够有效减少会阴损伤,降低产妇产程疼痛和产后出血,缩短住院时间,且不会增加产程时间。     

BPM红外光疗仪治疗慢性外阴营养不良84例

目的探索治疗慢性外阴营养不良的新方法。方法采用BPM红外光疗仪治疗,照射距离6~8cm,功率16~18 cm。结果经2~3个疗程的治疗后,治愈率为20.23%,显效率为19.04%,有效率为59.52%,总有效率达98.8%。结论治疗效果与远红外光对病变组织表面及一定深度的热幅射、热固化及生物幅射共振效应,从而激发组织细胞活力,提高免疫力,改善外阴局部微循环,促进炎症吸收及组织康复有关。