产妇医院内感染的相关因素分析

目的:为了解产科患者医院感染的发生情况,分析相关医院感染因素,探讨预防与控制措施。方法:对产科患者医院内感染的情况进行回顾性分析。结果:8328例产妇中发生院内感染者95例,感染率为1.14%,其中两次感染者4例,占4.21(4/95)。产科病房的感染部位按照发生率分布为:上呼吸道、手术切口、生殖道、泌尿系、胃肠道、下呼吸道、皮肤。剖宫产与阴道分娩相比,医院内感染的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);对阴道分娩的产妇进行进一步分析发现,经阴产钳助产分娩的感染率最高,明显高于阴道顺产与剖宫产的医院感染率(P<0.05)。每年7、9月为感染高发期,感染率>2.28%。医院内感染的病原学分析发现接受病原学检查的64例产妇中革兰阳性菌占63.20%,革兰阴性菌占36.80%。结论:控制产科感染健康教育必不可少,无菌操作和过硬的手术技巧是关键,合理使用抗生素是保障。     

五味子多糖的抗突变作用研究

目的:研究五味子多糖对环磷酰胺(CP)致小鼠微核率、染色体畸变率改变的影响,以探讨其对突变的拮抗作用。方法:50只小鼠随机分成5组,连续7d给予不同剂量的五味子多糖,于第8天给予环磷酰胺,之后取骨髓常规制片,光学显微镜观察计数微核和染色体个数。结果:五味子多糖可抑制微核率;还可降低染色体畸变率。结论:五味子多糖具抗突变作用。     

XBP1s调控炎症诱导的成牙本质细胞自噬

目的:探讨转录因子剪接型X-盒结合蛋白1(spliced X-box binding protein 1,XBP1s)对炎症诱导的成牙本质细胞自噬的作用.方法:免疫组化检测XBP1和自噬指标LC3在健康和炎症牙髓组织中的表达.利用脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)刺激小鼠牙乳头细胞系(mDPC6T)...     

基于结构变动度的新疆某省级三甲医院住院费用分析

[目的]分析新疆某省级三甲医院住院费用结构变动情况，探讨主要的影响因素，为优化住院费用结构、提高医务人员积极性提供参考。[方法]收集新疆某省级三甲医院2016-2021年各项住院费用，采用结构变动度分析方法，分析和评价住院费用的变动度、变动方向、贡献率和拉动力。[结果]2016-2021年，该三甲医院住院费用总结构变动度为36.02%,年均变动度为7.20%;住院费用中，药品类费用结构呈负向变动趋势，而技术性的医疗服务费用呈正向变动趋势。住院费用的拉动力主要来自治疗费(26.51%)、手术费(17.58%)和材料费(10.89%)。[结论]药品零加成政策实施后，该三甲医院的住院费用结构逐渐合理化。政府应继续推进医疗服务价格改革，适当提高医疗服务过程中技术性的占比，合理降低药品及材料费；医院应该持续优化结构，加大新技术的力度，建立合理的控费机制，提高医院的运转效率。     

新疆维吾尔自治区喀什地区活动性肺结核密切接触者发病及影响因素分析

目的:分析新疆维吾尔自治区喀什地区活动性肺结核患者密切接触者的发病情况及影响因素，为制定密切接触者筛查策略提供科学依据。方法:通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病管理信息系统”收集2018年1—6月新疆维吾尔自治区喀什地区登记报告的11 411例活动性肺结核患者病案资料，排除死亡、无密切接触者及信息不全者58例，实际纳入11 353例活动性肺结核患者作为指示病例。通过入户访谈、面对面问卷调查等方式识别密切接触者，建立队列，获取一般人口学资料，并进行肺结核可疑症状筛查、胸部X线摄片检查及痰涂片检查等，由结核病定点医疗机构专家组进行综合诊断，对未诊断为活动性肺结核的密切接触者进行3年随访观察(每年1次)。采用多因素logistic回归分析密切接触者发生活动性肺结核的影响因素。结果:11 353例指示病例共发现密切接触者25 577名，平均每例指示病例约追踪到2.25名密切接触者。在3年随访期内检出活动性肺结核2106例，发病率为8.26%。多因素logistic回归分析显示，指示病例为男性[OR(95%CI)=1.396(1.260～1.546)]、初治[OR(95%CI)=1....     

基于孟德尔随机化方法探索可干预风险因素与肺结核之间的因果关系

目的 使用孟德尔随机化方法探索可干预的风险因素与肺结核之间的因果关系。方法 利用GWAS数据库中的大样本汇总数据，以单核苷酸多态性作为工具变量，在两样本孟德尔随机化模型中，运用5种孟德尔随机化方法评估16个可干预风险因素与肺结核发生之间因果关联。统计结果报告为优势比(Odds ratio,OR)及其95%置信区间(Confidence intervals,CI)。使用留一法、水平多效性检验进行敏感性分析。结果 目前吸烟情况(OR=39.24, 95%CI:4.12～373.63)会增加结核病发生的风险，受教育时间(OR=0.60, 95%CI:0.37～0.96)及转铁蛋白饱和度(OR=0.69, 95%CI:0.50～0.96)与TB发生风险降低之间也存在因果关系。留一法显示结果稳健，MR-Egger截距值未显示水平多效性的存在。结论 基因预测目前吸烟情况、受教育时间以及转铁蛋白饱和度与肺结核的患病风险存在因果关系。     

瞬时受体电位在上气道高反应疾病神经免疫通路中的作用

临床非特异性冷热刺激诱发无变应原者上气道高反应表现、加重变应性鼻炎患者相关症状，依赖现有免疫药物治疗效果不佳，上述问题在临床顽固存在但尚无有效解决方案。瞬时受体电位(TRP)在上气道高反应(AHR)疾病中的发现为其提供了新思路。神经-免疫通路是AHR发病机制的重要构成，TRP的表达和激发与其有着密不可分的关系，相关研究最终会阐明此类症状具体的发病机制，成为未来临床治疗及干预的新方向。本综述突出了AHR神经免疫通路发病机制的重点构成及相关TRP通道的作用，且TRP亚家族TRPV1及TRPA1相关阻滞剂正逐步进入临床，TRP亚家族TRPV4、TRPM8有望成为药物研究新热点。     

眼针疗法对IBS模型大鼠结肠组织嗜铬细胞表达的影响

目的：研究眼针对肠易激综合征（IBS）模型大鼠远端结肠组织嗜铬细胞（EC）表达的影响,探讨眼针治疗IBS的可能机制。方法：实验动物分成对照组、IBS模型组、眼针组,采用束缚刺激与应激刺激相结合的方法建立IBS动物模型并进行眼针干预。各组采用免疫组化方法检测远端结肠组织中EC细胞并进行分析。结果：与对照组比较,IBS模型组EC细胞数量明显增多,细胞免疫组化染色强度显著增强;与IBS模型组比较,眼针组EC细胞数量、免疫组化染色强度显著降低。结论：IBS模型大鼠结肠EC细胞的表达上调,眼针干预可有效降低EC细胞的表达。