张锡纯运用虫类药物的学术思想探讨

张锡纯运用虫类药物组方,广泛运用于临床各科,疗效显著.总结张锡纯根据中医辨证论治理论运用虫类药物的临床经验及对虫类药物独到的见解,对临床具有重要的指导意义.     

超声内镜引导下胰管穿刺引流术治疗慢性胰腺炎合并胰管结石一例

<正>患者,男,66岁,因“间断腰背部疼痛2年余”于2022年3月29日首次收入我院。患者2年前出现间断双侧腰背部疼痛,呈针刺样疼痛、左侧较为显著,疼痛与进食、体位变化无关,可自行缓解且无其他伴随症状,后因疼痛发作频繁就诊外院,2022年3月21日外院腹部MRI胰胆管成像(MRCP)检查示胰腺明显萎缩,主胰管扩张并胰管结石,考虑慢性胰腺炎(CP)。为求进一步治疗转至我院。既往史:曾患结核性胸膜炎,已治愈,有肺气肿及高血压病病史十余年,收缩压最高达190 mm Hg,平素口服非洛地平缓释片降压。体格检查:心肺听诊无明显异常,腹部无压痛、反跳痛及肌紧张,腰背部无明显叩击痛。2022年3月30日辅助检查结果:空腹血糖:6.30 mmol/L(3.90～6.10 mmol/L,括号内为正常参考值范围,以下相同),血常规、血淀粉酶、脂肪酶等结果均正常;腹部CT检查结果:胰管结石伴胰管扩张、胰腺实质萎缩,考虑诊断:1. CP; 2．胰管结石。经患者及家属同意后于2022年3月31日首次行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP),术中导丝进入主胰管后,经反复操作导丝仍无法通过狭窄段,遂结束操作。...     

孕产妇开展健康教育体会

随着医学模式和护理模式的转变，健康教育是卫生工作的首要环节。在孕产妇中开展健康教育势在必行。我院自2001年开展健康教育以来，在尝试中不断更新，在实践中不断改进，完善了健康教育的方法，取得了满意的效果。通过临床观察，有其重要的意义。     

2003年日照市医疗机构消毒效果检测结果分析

2003年春季,我国部分地区发生了"非典"流行,患病人群中,以职业划分,医护人员感染率最高.从一个侧面反映了医疗机构消毒工作存在问题.因此,7月份,我们对日照市医疗机构消毒质量进行全面监测.     

高血压性脑出血病人发热原因分析及护理

高血压伴发脑内小动脉病变，血压骤升引起动脉破裂出血称为高血压性脑出血。其中80％～90％高血压性脑出血有发热。我科于2001-01～2003-03，对40例高血压性脑出血发热病人进行一系列的观察与护理，明显提高了病人的治愈率及治愈程度，现总结如下。     

火焰原子吸收光谱法测定水及饮料中不同价态铬

铬元素的毒性和生理行为与价态有很大的关系,水及饮料中的铬可以三价和六价形式存在,在一定的条件下其价态是相互转换的,三价铬在酸性环境中或与氧化剂作用生成六价铬,六价铬的毒性强,有强烈的致突变作用,因此分析不同价态的铬对预防铬中毒有着重要的意义。GB 5749—85生活饮用水标准规定:Cr~(6+)≤0.05 mg/kg;欧洲容许量委员会规定:Cr~(3+)≤     

开展导乐陪伴联合硬膜外阻滞镇痛分娩与剖宫产

目的探讨开展导乐陪伴联合硬膜外阻滞镇痛分娩前后,剖宫产率及指征的变化。方法对开展无痛分娩前后的4985例和6580例产妇资料进行回顾性分析。结果两组剖宫产率分别为52%和35.35%。剖宫产指征中社会因素、胎儿宫内窘迫、妊娠期高血压疾病为指征的剖宫产率相对下降,而疤痕子宫、产程异常为指征的剖宫产率相对上升,因产科合并症、头盆不称及胎位异常为指征的剖宫产率无明显变化。结论开展导乐陪伴联合硬膜外阻滞镇痛分娩不但缓解了产妇分娩疼痛,而且降低了剖宫产率,减少资源浪费,提高产科质量。     

结直肠腺癌组织中促血管生成素-2和c-myc表达的关系

目的:探讨促血管生成素-2(Ang-2)和癌基因c-myc在结直肠腺癌中的表达及其相互关系。方法:采用免疫组织化学方法检测Ang-2和c-myc在45例结直肠腺癌及12例癌旁正常组织中的表达及分布。结果:Ang-2与c-myc在结直肠腺癌组织中的阳性表达率分别为55.6%(25/45)和62.2%(28/45),明显高于在癌旁正常组织中的阳性表达率,即16.7%(2/12)和25.0%(3/12),差异有统计学意义(P<0.05);且Ang-2与c-myc蛋白的表达存在明显的正相关性(r=0.987,P<0.05)。结论:Ang-2与c-myc的协同作用,在结直肠腺癌的发生、发展过程中发挥着重要的作用。     

过氧化物酶体增殖活化受体γ基因Pro12Ala和C161T多态性与溃疡性结肠炎的相关性

目的研究过氧化物酶体增殖活化受体γ（PPAR-γ）基因Pro12Ala和C161T位点的多态性与湖北汉族人群溃疡性结肠炎（UC）的相关性。方法采用多聚酶链式反应-限制片段长度多态性分析方法（PCR-RFLP）,对212例UC患者和220例健康对照者进行PPAR-γ基因分型。结果UC患者PPAR-γ基因C161T位点C／T基因型频率,T等位基因频率明显高于正常组（35．4％比25．0％,P=0．015,OR=1．69,95％CI=1．12～2．57;20．1％比12．9％,P=0．006,OR=1．68,95％CI=1．17～2．43）,T等位基因携带者也高于正常对照组（37．7％比25．5％,P=0．007,OR=1．77,95％CI=1．18～2．68）。而Pro12Ala位点基因型频率,等位基因频率UC组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PPAR-γ基因C161T位点基因T等位基因与湖北汉族人群UC的发生存在相关性。     

血液病9例PICC导管相关性血流感染的循证护理

目的探讨循证护理在血液病患者PICC导管相关性血流感染(Satheter related bloodstream infection,CRB-SI)的应用。方法用循证护理方法分析9例血液病患者CRBSI的相关因素,寻找实证,根据实证对每例患者制定出相应护理对策,实施最佳护理,并进行综合评价。结果 9例患者中7例CRBSI得到控制,2例拔管。结论应用循证护理指导PICC导管临床应用,提高了整体护理水平。