疏肝消癥方治疗乳腺增生症65例

目的:探讨疏肝消癥方治疗乳腺增生症肝郁痰凝证的疗效及对血清中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)的影响。方法:纳入在本院就诊的女性乳腺增生症患者130例,随机分为治疗组和对照组各65例,对照组口服枸橼酸他莫昔芬片,每次10 mg,日2次。治疗组在对照组治疗的基础上予疏肝消癥方治疗,日1剂,常规水煎早晚各1次。所有患者给予8周治疗。比较两组乳腺症状、临床症状评分及临床疗效,晨起抽取患者外周血,离心取血清,酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,Elisa)于治疗前后检测两组血清中VEGF和bFGF水平。结果:治疗后,治疗组乳腺肿块大小、乳腺疼痛、乳房肿块硬度及症状(胸闷胁胀、善郁易怒、失眠多梦、心烦口苦)评分明显低于对照组(P0.01);治疗组有效率为98.46%,明显高于对照组的87.69%(P0.05)。治疗后,治疗组血清中VEGF和bFGF水平明显少于对照组(P0.01)。结论:疏肝消癥方可以提高乳腺增生肝郁痰凝证疗效,改善乳腺增生肝郁痰凝证症状,下调患者血清中VEGF和bFGF含量。     

滋阴解毒化瘀方对系统性红斑狼疮患者临床疗效及免疫功能的影响

目的:观察滋阴解毒化瘀方对系统性红斑狼疮患者临床疗效及免疫功能的影响。方法:选择2013年4月—2015年6月在本院治疗的确诊为系统性红斑狼疮的患者76例,随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组给予泼尼松治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用自拟滋阴解毒化瘀方治疗。结果:两组患者治疗后中医证候积分与治疗前比较,均有显著改善(P0.05),且观察组治疗后优于对照组(P0.05);两组起效时间和皮损消退时间比较,观察组均优于对照组(P0.05);观察组治疗后血清CD4、CD8及CD4/CD8水平优于对照组(P0.05);对照组有效率73.7%,观察组有效率94.7%,观察组优于对照组(P0.05)。结论:滋阴解毒化瘀法治疗系统性红斑狼疮,可有效改善患者的临床症状,改善免疫功能,效果显著。     

自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效观察

目的：观察自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法：采用显微镜下胬肉切除术加自体角膜缘干细胞移植术。结果：术后随访3—6个月,治愈84眼（95．5％）,复发4眼（4．5％）。结论：自体角膜缘干细胞移植术不存在免疫排斥反应,成活率高,简单易行,是治疗翼状胬肉、防止复发有效的手术方法。     

《伤寒论》泻心汤类方剂在胃癌及癌前病变治疗中应用价值研讨

《伤寒论》原著为东汉名医张仲景所著的《伤寒杂病论》,经后人整理将其中关于外感热症之相关内容编纂为《伤寒论》,将其它关于内科杂症之相关内容编纂为《金匮要略方论》。《伤寒论》中的泻心汤系列方主要用于治疗升降失和、脾胃虚弱以及湿热内蕴形成的"痞满"证。包括有:半夏泻心汤、附子泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤、大黄黄连泻心汤以及黄连汤等。泻心汤类方剂历来为中医常用方剂,经久不衰。经长期研习《伤寒论》后认为,其中泻心汤类方剂在现代胃癌及其癌前病变中具有重要的应用价值,现将具体研习内容总结于后文。     

17例甲状腺病态综合征之早产儿甲状腺激素的变化

为了解正常甲状腺病态综合征之早产儿甲状腺激素的变化规律 ,探讨其与临床评估病情和治疗之关系 ,应用放射免疫分析法 ,测定 T3、T4、TSH。结果 :1T3、T4明显降低 ,其中危重儿尤甚 ;2 TSH增高不明显。提示 :1T3、T4可作为估价疾病严重程度的指标之一 ;2正常甲状腺病态综合征之早产儿 ,只需治疗原发病 ,无需投入甲状腺素治疗     

脑脊液CK-BB测定在诊断细菌性脑膜炎中的意义

目的：了解脑脊液中CK-BB浓度测定对鉴别细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎的意义。方法：测定怀疑中枢神经系统感染的85例患儿脑脊液中CK-BB浓度,其中,经确诊无中枢神经系统感染患儿17例,病毒性脑膜炎患儿36例,细菌性脑膜炎患儿32例。结果：以无中枢神经系统感染的17例作为对照组,其CSF中CK-BB浓度为(0.90±0.63) U/L,病毒性脑膜脑炎中CK-BB为(1.20±0.52) U/L;细菌性脑膜炎的CSF中CK-BB浓度为(32.40±13.60) U/L,显著高于病毒性脑膜炎患儿(t=2.95,P<0.01)和对照组(t=3.12,P<0.01)。结论：脑脊液中CK-BB可作为鉴别细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎的一项可靠指标。     

新生儿黄疸的产科因素分析

目的：探讨新生儿高胆红素血症的产科因素及防治措施。方法：回顾分析2年高胆红素血症的新生儿产科资料。结果：多种因素均可引起高胆红素血症,如绝对纯母乳喂养,胎盘异常出血致贫血,宫内感染,分娩方式,妊高征,产前用药,新生儿出生情况,体重。但引起产科医师更加关注的是纯母乳喂养,感染的变迁以及新生儿自身情况,上述均可造成高胆红素血的加重。结论：产科医生要灵活掌握母乳喂养,及时发现潜在阴道感染细菌及病毒种类,加强新生儿护理,喂养、及时处理高脆 妊娠及胎儿宫内缺氧,对减少新生儿高胆红素血症有重要意义。     

参芪固本方破壁饮片与传统汤剂联合鹤蟾片治疗ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效及安全性研究

目的 观察参芪固本方传统汤剂或参芪固本方破壁饮片联合鹤蟾片治疗ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效及安全性.方法 将受试患者分为试验组(参芪固本方破壁饮片联合鹤蟾片组)和对照组(参芪固本方传统汤剂联合鹤蟾片组),疗程共90天,评测分析患者体力状况评分(Performance Status,PS)、中医症状积分、肝肾功能、骨髓抑...     

不同方法预防ERCP术后胰腺炎效果的Meta分析

目的 系统评价不同方法预防ERCP术后胰腺炎（PEP）的效果.方法 以endoscopic retrograde cholangiopancreatography、ERCP、post-ERCP pancreatitis、pancreatitis、pancreatic duct stent、non-steroid anti-inflammatory drugs、indometacin、diclofenac、protease inhibitors、nafamostat、ulinastatin、gabexate、somatostain、内镜逆行胰胆管造影、内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎、胰腺炎、胰管支架置入、非甾体类抗炎药、吲哚美辛、双氯芬酸、抑酶剂、萘莫司他、乌司他丁、加贝酯、生长抑素为检索词检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库等数据库.检索时间为2000年1月至2014年1月.最终纳入研究预防PEP效果的相关随机对照试验,再由2名研究者独立筛查文献和提取数据,并进行文献质量评价.采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.数据采用优势比（OR）及95％可信区间（95％ CI）表示.采用I2对异质性进行分析.结果 共纳入符合标准的文献27篇,累计样本量8 293例,其中实验组[含胰管支架置入组、非甾体类抗炎药（NSAIDs）组、萘莫司他组、乌司他丁组、加贝酯组、生长抑素长期（静脉输注＞6 h）输注组、生长抑素短期（静脉输注≤6 h）输注组、生长抑素静脉团注组]患者4 701例,对照组（采用无胰管支架置入或安慰剂对比）患者3 592例.Meta分析结果显示：与对照组比较,胰管支架置入组、NSAIDs组、萘莫司他组、生长抑素长期输注组和生长抑素静脉团注组患者PEP发生率显著降低,差异有统计学意义（OR =0.18,0.45,0.31,0.33,0.25,95％ CI：0.09～0.35,0.33 ～0.61,0.19 ～0.52,0.20 ～0.56,0.11 ～0.55,P＜0.05）.结论 胰管支架置入、NSAIDs、萘莫司他、静脉输注生长抑素＞6h和静脉团注生长抑素能有效预防PEP的发生.     

中西医结合治疗泌尿系结石68例

目的：观察中西医结合治疗泌尿系结石的疗效。方法：采用中药三金排石汤加减口服,每日l剂,早晚分服,2周l疗程。急性期给予西医输液、消炎、止痛、止血,采用诸如左氧氟沙星、磷霉素、止血敏、平痛新等并加用黄体酮20mg肌肉注射,1日2次,连用3天。治疗l～2个疗程后统计疗效。结果：肾结石总有效率73．33％,输尿管结石总有效率100．00％,膀胱结石总有效率93．55％,合计总有效率91,18％。结论：中西医结合治疗泌尿系结石在临床症状的改善及结石的排泄方面疗效显著。