肾癌骨髓转移1例

1病历摘要 患者，男，59岁，2007年11月6日入院。主诉：右肾癌术后3个月余，咳嗽、咳痰伴活动后喘憋1个月。现病史：3个月余前因右肾癌进行右肾切除术。术后3周开始进行膀胱灌注化疗。未出现特殊反应。1个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，为白色黏痰，伴有活动后喘憋，休息后可缓解。无咯血、呕血，无腹痛、腹胀，无胸痛、心悸，无发热、黄疸等。     

中药免煎颗粒联合美莎拉嗪灌肠液治疗溃疡性结肠炎38例

目的:观察中药免煎颗粒联合美莎拉嗪灌肠液治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将73例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组38例和对照组35例,治疗组给予中药免煎颗粒口服联合美莎拉嗪灌肠液灌肠治疗,对照组给予柳氮磺吡啶治疗。结果:对照组有效率为74.2%,治疗组有效率为86.8%,治疗组有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药免煎颗粒联合美莎拉嗪灌肠液治疗溃疡性结肠炎具有较好的临床疗效。     

空洞检测算法自动化检测肺结节内空泡和空洞的可行性

目的 探讨利用空洞检测算法自动化检测肺结节内空泡和空洞的可行性。方法 收集经病理或随访证实的49例肺结节,其中良性16例,恶性33例,所有患者均接受胸部CT检查。由2名高年资影像科医师盲法对CT图像进行主观评价,得出有无空泡和空洞的结论。利用基于阈值的空洞检测算法对CT图像中指定的肺结节进行有无空泡和空洞的客观评价。对两种评价方法所得结果进行对比分析。结果 利用空洞检测算法对肺结节内空泡和空洞征象前后2次提取的数据稳定（Kappa=1）,与高年资医师主观判读结果差异无统计学意义（χ²=0.862,P=0.353）,且一致性较好（Kappa=0.785）,并可明显节约每个结节数据提取时间[(7.72s±2.26)s vs (24.48±8.24)s,t=14.64,P<0.001]。结论 利用空洞检测算法提取肺结节内空洞和空泡征象稳定、快捷,有望成为低年资医师诊断肺结节的辅助检测工具。     

90例耳鸣患者心理声学特征研究

目的：研究耳鸣的心理声学特征,调查耳鸣患者性别、年龄、心理状况与残余抑制效果的关系,探索耳鸣的正确预防及有效治疗方法。方法对93例以耳鸣为第一主诉的患者,用听尼特TM耳鸣综合诊断治疗仪进行耳鸣心理声学测试,对相关结果进行统计学分析。结果耳鸣主调声类型以纯音窄带居多,主调以较高频率居多。耳鸣的频率与听力损失频率有较高的一致性。结论患者的耳鸣残疾度量化表（THI）得分不同,其掩蔽后效抑制效果存在差异。THI得分较高的患者中,男性的后效抑制效果优于女性。     

少见乳腺肿瘤的临床X线分析（附3例报告）

多发性乳汁储留囊肿、乳腺小管癌及炎性乳腺癌是乳腺肿瘤中较少见的疾病。现将我院近年收集到的经病理证实的3例报告如下；1临床资料例1女，25岁。有一2岁儿，母乳喂养。发现有乳肿块3年，伴月经前胀痛。近一年肿块明显增大，伴微痛。专科查体：右乳略大，乳头抬高。外下及内下象限可触及5×4．5×3cm3不规则给节样肿块，质硬如石，界不清，活动度差，与皮肤粘连，无压痛及乳头溢液。X线表现：右乳内多发团絮状密度增高影，边界不清，密度不均（图1）。诊断右乳腺增生。手术所见：右乳内多发大小不等结节状肿块，纵行切开见许多大小不等囊…     

杭州市武林街道冠心病现患率和危险因素调查

冠心病已成为当前居民主要死亡原因之一。1991年12月笔者在全国疾病监测点—杭州市下城区武林街道调查了居民冠心病现患率,并采用病例——对照配对研究探讨冠心病的危险因素,旨在为开展冠心病一级预防提供科学依据。     

输卵管结扎后常见病变的X线表现

报告了135例共270条输卵管结扎后行吻管术前的输卵管x 线表现,与手术病理表现对比分析,讨论了输卵管结扎后常见病变的x 线表现。同时报告了输卵管在积水、粘连、化脓性炎症发生时较为特异的x 线征象,为临床诊断、治疗提供客观依据。     

顽固不寐证从瘀辨治一例

1病例介绍 患者，女，30岁，因顽固性失眠，辗转求医效不佳于2005年6月门诊就诊。患者述自两年前生育小孩后出现失眠，逐渐加重，服养心安神的中药效果不佳，现每晚必须服用15mg安定片，且药效只能维持4h睡眠，十分痛苦。既往有月经前头痛病史，婚育后头痛症状改善。家族史中，其母亲、姨母等均有失眠倾向。查：面色青，舌瘦小，脉细涩。辨证：瘀血内阻，阳不入阴，神不归舍。治法：活血通络．养肝潜阳。处方用药：蜈蚣2条，红花5g，丹参15g，生地30g，合欢皮10g，夜交藤30g，龙骨、牡蛎各15g、珍珠母15g、茯神30g，焦神曲30g，甘草3g。服药1周，睡眠改善如常人。嘱其继服两周，巩固疗效。