门控心肌灌注断层显像测得心功能参数对老年冠心病预后的评价

目的　评价 99m Tc- MIBI门控心肌灌注断层显像中测得的心功能参数对老年冠心病 (CHD)预后的评定。方法　对老年人冠心病非心肌梗死组 (CHD- NMI) 33例 ,陈旧心肌梗死组 1 3例 (CHD- OMI)及 1 2例正常对照组进行 99m Tc- MIBI门控心肌灌注断层显像 ,利用计数法测得左室舒张末期容积 (EDV)、左室收缩末期容积 (ESV)和左室射血分数 (LVEF)。测得心功能参数对照组与 CHD- NMI组比较有差异 (P<0 .0 5) ,CHD-NMI与 CHD- OMI组比较有显著差异 (P<0 .0 1 )。结论　 EDV、ESV、LVEF是评价左室功能的重要指标 ,对 CHD的功能评价 ,疗效观察及预后的判定均有重要意义。     

配制亚砷酸钾溶液引起中毒的报告

在医院药房制剂配制亚砷酸钾溶液(佛来氏溶液),其处方成份含有三氧化三砷。三氧化三砷为毒药,在称量、操作过程中引起中毒症状。 例1:女性,39岁,身体状况一般。在称量和配制过程中接触三氧化三砷原料粉末,近一小时出现腹痛、腹泻,大便次数频繁,大便呈水样便,并有里急后重感。周身疼痛酷似感冒发烧的症状。经冲服葡萄糖后症状见缓解。     

呼吸运动周期中成人上呼吸道形态的动态观察

目的观察正常人和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者在呼吸运动周期中上呼吸道的形态学变化,比较正常人和OSAS患者间的差别.方法经PSG确诊的OSAS患者共34人,年龄性别相近的正常成年人30人,以纤维内窥镜观察清醒平静呼吸时上呼吸道的形态变化,对受试者上呼吸道吸气和呼气时的形态分别拍照,利用计算机图像测量分析技术计算吸气和呼气之间上呼吸道形态学改变的幅度,比较正常人和OSAS患者间的差别.结果正常人和OSAS患者,均表现为吸气时上呼吸道横截面积明显缩小,吸气中期达到最小,呼气开始则横截面积增大,呼气中期达到最大.OSAS患者在呼气和吸气间的改变幅度明显大于正常对照组,左右径的改变幅度大于前后径.软腭后区的改变幅度大于舌后区.结论呼吸运动周期中上呼吸道的形态存在周期性的变化,OSAS患者的变化幅度明显大于正常对照者,这种较大的变化幅度是OSAS患者睡眠中发生上呼吸道阻塞的基础.     

体位对正常成人上呼吸道形态的影响

目的了解体位改变对正常成人上呼吸道形态的影响.方法无呼吸睡眠病史的正常成年人 30人,均为男性.以纤维内窥镜观察平静呼吸状态下30°屈颈平卧位、平卧位和侧卧位时上呼吸道各平面形态的变化并照相,利用图像分析软件测量各情况下上呼吸道各平面的横截面积、前后径、左右径,比较不同卧位下的差别.结果软腭后区上呼吸道横截面积和前后径的测量值在3种卧位间比较存在显著差异,软腭后区左右径、舌后区横截面积、左右径和前后径在3种卧位间比较无明显差异.结论体位的改变对软腭后区上呼吸道形态的影响是特定体位时OSAS加重的基础.     

腰椎间盘突出症患者生活质量的调查

目的：了解腰椎间盘突出症患者的生活质量,为社区护士在工作中能够因地制宜地设计康复护理计划,改善此类患者生理、心理、社会等多方面的状况提供理论依据。方法采用便利抽样的方法抽取本地三家三甲医院在骨科门诊的腰椎间盘突出症患者150例。由研究人员指导填写社会人口学资料调查表、SF－36生命质量测评量表,填好后即刻回收进行评价。结果腰间盘突出症患者总的生活质量及各领域的生活质量明显低于同质健康人群（均P＜0．01）。结论社区护士应关注腰椎间盘突出症患者的生活质量,利用社区医院便利条件,采用多学科综合疗法努力提高其生活质量。     

实施心理护理过程中存在的问题及解决方法

随着护理学科的深入发展 ,心理护理得以广泛的普及和应用。从北美护理诊断协会 (NANDA) 1998年制定的 14 4个护理诊断[1] 中有 6 1个属于心理护理的范畴 ,而其他护理诊断中绝大部分是既属于生理问题 ,同时又属于心理问题。故心理护理是护理工作中的重要成分 ,但在实施过程中确存在许多问题。认为心理护理是护理工作的辅助部分很多护士仍然固守功能制护理的模式 ,依然认为护士就是打针、发药、观察病情 ,只要及时准确的执行医嘱 ,发现病情的变化就够了 ,至于病人心理上有什么要求 ,情绪上有什么变化 ,似乎与护理工作关系不大。就病论病的观…     

HLA-DRB1 rs9269186,rs3135388 SNPs和环境因素与老年原发性高血压左室重构的关联性

目的探讨老年原发性高血压伴左室肥厚(EH-LVH)和左室扩大(EH-LVD)的相关危险因素。方法采用PCR-LDR技术对HLA-DRB1 rs9269186、rs3135388位点进行基因分型,通过二维超声和M型超声检查有无LVH和LVD。结果 rs9269186、rs3135388基因型及等位基因频率在EH伴有LVH组、LVD组或LVM/h组与对照组间差异均无统计学意义(P>0.05)。腰围(WL)、腹围(AC)在EH-LVD+组高于EH-LVD-组(P<0.05);体重指数(BMI)、WL、AC随LVM/h比值增高呈上升趋势,存在统计学意义(P<0.001),经多元素Logistic回归分析后BMI及AC仍与LVM/h相关联〔OR依次为2.417(95%CI:1.873～4.294),2.936(95%CI:1.113～7.747)〕。结论 BMI、AC可能是老年人EH左室重构的危险因素。HLA-DRB1 rs9269186,rs3135388单核甘酸多态性与老年EH左室重构无关。     

中老年干部健康体检患病情况的随访调查

在吉林省保健委员会组织下，我们对副厅级干部群体进行每年一次的健康体检。根据2003—2006年吉林省副厅级干部体检资料，研究受检人员所患疾病的前十位疾病谱，进而掌握吉林省中老年干部高发疾病的患病率、疾病的发展变化情况。为中老年干部的医疗保健和健康管理提供依据。     

755例男性干部代谢综合征相关指标的调查

[目的]了解50岁以上干部群体与代谢综合征相关指标的比例。[方法]检测空腹血糖、血脂、血压、身高、体重，并对调查结果进行统计分析。[结果]代谢综合征的发病率44．24％，无相关指标的仅占5．96％。[结论]男性干部群体代谢综合征发病率及高危人群比例惊人，预防和控制代谢综合征是医务工作者的首要任务。     

鼻咽癌血清L—岩藻糖，β2微球蛋白含量的初探

近年来有关血清Ｌ 岩藻糖、β2 微球蛋白与恶性肿瘤的关系研究较多 ,如宫颈、口腔等部位恶性肿瘤 ,而与鼻咽癌的关系尚少见报道。本文采用Ｄｉｃｈｅ法和酶联免疫吸附法 ,对 32名鼻咽癌患者放疗前后及 4年随访期内血清Ｌ 岩藻糖、β2 微球蛋白含量进行动态观察 ,现报道如下 :一、材料和方法(一 )临床资料　 32例鼻咽癌患者 ,均经病理证实为鳞状细胞癌 ,男 2 1例 ,女 11例 ,平均年龄 4 7岁。未分化癌 7例 ,低分化癌 17例 ,中分化癌 6例 ,高分化癌 2例。无颈部及全身转移 ,均行6 0 Ｃｏ根治性放疗 ,放疗剂量 6 0～ 70Ｇｙ/ 6～ 7周。随访 4年 …