B超引导下经阴穿刺治疗卵巢囊肿疗效观察

20 0 0年 3月至 2 0 0 1年 12月 ,我们采用 B超引导下经阴穿刺治疗卵巢囊肿患者 76例 ,疗效较好 ,现报告如下。资料与方法 :本组年龄 2 3～ 5 5岁。 B超诊断为巧克力囊肿 18例 ,功能性囊肿 14例 ,囊腺瘤 44例。其中囊肿≥ 5 cm≤10 cm 6 2例 ,<5 cm14例 (均在不孕症治疗中出现 )。患者均无阴道炎、盆腔急性炎症、明显盆腔粘连及其它内科合并症。治疗方法 :对精神紧张者于术前肌注度冷丁 5 0～ 75 mg,或行德普利麻、芬太尼静脉麻醉。在膀胱充盈状态下 ,采用彩色超声行腹部监视。常规外阴、阴道消毒后铺巾 ,放窥器 ,消毒穹隆部 ,在阴道后穹隆…     

高密县农村不同时期人群钩虫感染状况调查分析

为摸清农村人群钩虫感染现状和探讨不同历史时期钩虫感染的变化规律及其影响因素,我们于1989年4月对农村人群进行了钩虫感染的抽样调查,并与不同历史时期的调查资料进行对比分析。随机抽取有代表性的4～6个自然村为调查点,采集周岁以上人群的粪便标本,用改良加藤氏法和饱和盐水漂浮法检测钩虫卵,1989年调查并用试管滤纸培养法进行虫种鉴定,比较不同时期钩虫感染率。     

阿托伐他汀联合法舒地尔对不稳定型心绞痛患者血清IL-23水平的影响

目的探讨阿托伐他汀联合法舒地尔对不稳定型心绞痛(UAP)患者血清白细胞介素(IL)-23水平的影响。方法选择该院收治患者80例,其中稳定型心绞痛(SAP)组20例,男12例,女8例,年龄41~62〔平均(56.38±11.66)〕岁;UAP组60例,男36例,女24例,年龄40~65〔平均(56.04±13.37)〕岁。将UAP组配对分成常规治疗组30例,男18例,女12例,年龄41~63〔平均(55.61±11.62)〕岁;联合治疗组30例,男18例,女12例,年龄42~65〔平均(56.85±10.27)〕岁;正常对照组20例,来自健康正常人,男15例,女5例,年龄42~60〔平均(55.64±10.41)〕岁。两组均给予扩冠、抗凝、调脂等常规治疗。联合治疗组给予2 ml法舒地尔注射液加入生理盐水50 ml静脉滴注,2次/d,疗程14 d。所有病例入选前及UAP患者治疗后于清晨取肘静脉血,分离血清,于-80℃冰箱保存待测。采取酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清IL-23水平。结果治疗前UAP组血清IL-23水平明显高于SAP组和正常对照组(P0.01),SAP组水平略高于正常对照组(P0.05)。联合治疗组治疗后血清IL-23水平明显低于治疗前(P0.01),常规治疗组治疗后低于治疗前(P0.05),联合治疗组治疗后明显低于常规治疗组(P0.05)。结论 IL-23参与了UAP的病理过程,阿托伐他汀联合法舒地尔对不稳定斑块有保护作用,更宜于在临床推广应用。     

血清生物标志物水平在妊娠期肝内胆汁淤积症诊断中的临床意义

目的 探讨生物标志物水平在妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)诊断中的临床意义.方法 测定86例ICP产妇(轻度和重度各43例)和86位正常孕妇的血清总胆汁酸(total bile acid,TBA)、雌三醇(estriol,E3)、肿瘤坏死因子-d(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、高敏C-反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)和降钙素原(procalcitonin,PCT)水平,并进行对比性分析和围生期结局比较.对血清TBA与E3、TNF-α、hs-CRP和PCT水平进行Pearson相关性分析.结果 86例ICP产妇的血清TBA、E3、TNF-α、hs-CRP和PCT水平较之86位正常孕妇明显增高(P均＜0.01),并随ICP产妇的严重程度而增高.血清TBA水平与E3、TNF-α、hs-CRP、PCT水平呈正相关(r分别为0.846、0.530、0.863和0.781,P均＜0.05).在围生期结局比较中,86例ICP产妇较之正常孕妇早产、羊水胎粪污染、新生儿窒息和胎儿窘迫的发生率明显增高(P＜0.01).结论 血清E3、TNF-α、hs-CRP、PCT与TBA水平呈正相关,并与妊娠期肝内胆汁淤积症严重程度及不良妊娠结局有关,上述血清学标志可作为疾病诊断、严重程度判断的重要指标,并提示上述指标可能参与ICP的发生和发展.     

缺血性脑梗死介入治疗后并发肺部感染危险因素分析

目的分析缺血性脑梗死介入治疗后并发肺部感染的危险因素。 方法选择2019年3月至2021年7月在我院行介入治疗的缺血性脑梗死患者54例,将术后并发肺部感染14例分为观察组,术后无肺部感染40例为对照组。比较两组术后临床特征,Logistic回归分析缺血性脑梗死介入治疗后并发肺部感染的影响因素。 结果54例缺血性脑梗死患者介入术治疗并发肺部感染者14例(25.93%)。观察组使用抗菌药种类≥2种例数对照组多(P<0.05),机械通气时间、入住ICU时间观察组比对照组长(P<0.05),观察组侵入性操作、合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)、意识障碍例数比对照组多(P<0.05)。使用抗菌药种类≥2种、行侵入性操作、合并COPD、意识障碍为缺血性脑梗死介入治疗后并发肺部感染的危险因素(P<0.05)。 结论使用抗菌药种类多、行侵入性操作、合并COPD、意识障碍的缺血性脑梗死患者接受介入治疗后并发肺部感染的风险高,应采取措施预防术后肺部感染。     

167例精细个体化131I治疗中老年Graves甲亢疗效观察

目的 积累临床病例,观察167例精细个体化131I治疗中老年Graves甲亢疗效.方法 回顾性分析167例中老年Graves甲亢应用131I治疗,引入个体化治疗方案矫正系数,根据甲状腺大小、质地、年龄、病程、抗甲状腺药物(ATD)治疗、并发症、手术、有效半衰期等指标对矫正系数进行精细化调整服131I剂量,跟踪随访一年.结果 精细个体化131I治疗用于167例中老年Graves甲亢,服131I后3个月、6个月、12个月患者临床症状显著改善,血FT3、FT4、TSH较治疗前明显降低(P＜0.05),甲亢完全缓解率80.24％,部分缓解率7.78％,总有效率98.8％,其中甲状腺功能低下(甲低)者15例,占9.0％.131I治疗后12个月,Graves眼病、甲亢性心脏病的缓解率分别为83.72％和82.14％.结论 精细个体化131I治疗中老年Graves甲亢疗效显著,副作用小,具有很好的应用价值,在临床治疗中值得推广.     

网络社区信息交流模式刍议

Web2．0时代,网络社区是由社区主体、社区客体和社区骨架3个部分构成的虚拟空间,成为主流的网络文化。基于已有的社会网络理论、六度分离理论、长尾理论及自组织理论,提出网络社区信息交流模式雏形。在分析该模式特点后,对当前网民、微内容及网络平台存在的问题进行探讨,并指出在管理方式、知识产权及运营方面,网络社区尚需进一步完善。     

外周血管病变与其他糖尿病并发症之间的相关性研究

目的：探讨研究外周血管病变与其他糖尿病并发症之间的相关性,为治疗此类糖尿病并发症提供更好的方法。方法：选取糖尿病患者99例,按并发症中是否伴有外周血管病变分为两组,对比这两组糖尿病患者在院期间的各项临床指标,统计处理,总结并分析结果。结果：两组患者糖尿病眼病、肾病、脑卒中糖尿病的发生率相近。A组患者病程与血压与B组有明显差异,且大部分患者有糖尿病家族吏和有吸烟史,其他并发症发生率也明显比B组高,差异具有统计学意义。结论：糖尿病外周血管病变与其他多种糖尿病慢性并发症都有着一定的相关性,若患者如果发现自己出现以上所示的几种危险因素之一时,应及时警惕发生外周血管病变的可能,尽快到医院进行检查,监测相关指标,及早干预,尽量减轻外周血管病变带来的危害。     

通瘀煎治疗冠心病稳定型心绞痛急性发作（心血瘀阻证）的疗效观察

目的 观察通瘀煎治疗稳定型心绞痛（SAP）急性发作（心血瘀阻证）患者的疗效。方法 筛选SAP急性发作（心血瘀阻证）患者102例,用随机数字表法分为两组。对照组以指南为参考标准采取西医常规干预措施,治疗组在对照组的基础上加用通瘀煎内服。两组均治疗2周。比较两组心绞痛发作和硝酸甘油用量、心血瘀阻证症状评分、心功能指标、临床疗效。结果 治疗后,两组心绞痛发作频率、持续时间以及硝酸甘油用量显著减少,且治疗组以上3项指标均明显少于对照组（P <0.01）;治疗后,两组心血瘀阻证证候评分明显降低,且治疗组显著低于对照组（P <0.01）;治疗后,两组心功能指标左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）明显降低,左室射血分数（LVEF）显著增加,且治疗组以上心功能指标改善显著优于对照组（P <0.01）;治疗组的总有效率（90.20%）明显高于对照组（72.55%）(P <0.05)。结论 于西医常规干预措施的基础上,加用通瘀煎治疗SAP急性发作（心血瘀阻证）患者的疗效更优,能缓解心绞痛发作,改善中医证候和心功能。     

丹参总酚酸双向调节酪氨酸酶机制及大孔树脂分离丹酚酸B研究

目的研究丹参总酚酸对酪氨酸酶的双向调节机制,使用大孔吸附树脂分离丹酚酸B。方法采用紫外-可见分光光度法测定490 nm处多巴醌的吸光度,研究先促进后抑制机制的物质基础,在此基础上以丹酚酸B为指标成分,通过静态吸附,解吸优选大孔吸附树脂型号;动态吸附,解吸优选工艺条件;通过酶催化实验验证纯化效果。结果丹酚酸B能够抑制酪氨酸酶;选择D101大孔吸附树脂分离丹酚酸B,上样浓度20 mg·mL^-1,上样流速2 BV·h^-1,径高比1∶5,50%乙醇作为洗脱溶剂,洗脱流速2 BV·h^-1,洗脱体积6 BV;50%乙醇洗脱部位主要成分为丹酚酸B,纯度为67.2%,对酪氨酸酶抑制率为29.25%。结论丹参总酚酸对酪氨酸酶双向调节机制是丹参素钠和丹酚酸B相互作用的结果,使用D101型大孔吸附树脂分离丹参总酚酸能够获得纯度较高的丹酚酸B。