老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者PKP术后再发骨折的风险分析及列线图预测模型的构建

目的 探讨老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者经皮椎体后凸成形术(PKP)后再发骨折的风险因素并构建列线图预测模型。方法 选取2016年1月～2019年11月行PKP治疗的182例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象,术后3年持续跟踪随访,根据术后恢复情况将患者分为再发骨折组(n=36)与无再发骨折组(n=146)。收集两组患者的临床资料;对计量指标行接受者操作特性(ROC)曲线分析;经Logistic回归分析影响PKP术后再发骨折的独立危险因素;R语言软件4.0“rms”包构建列线图预测模型,校正及决策曲线对列线图预测模型进行内部验证及临床预测效能评估。结果 两组患者在骨密度、损伤椎体数、单节骨水泥注入量、骨水泥分布类型、骨水泥渗漏、PKP术前后椎体高度差、后凸角变化方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。骨密度、损伤椎体数、单节骨水泥注入量、PKP术前和术后椎体高度差、后凸角变化的曲线下面积(AUC)分别为0.772、0.732、0.722、0.801、0.813,最佳截断值分别为-3.1、2个、3.9 ml、0.4 mm、8.7°。骨密度、损伤椎体数、单节骨水泥注入...     

基于信息化的新型冠状病毒肺炎出院患者随访管理体系构建

随着防控措施的加强、对疾病认识的加深以及诊疗方案的不断完善与改进,新型冠状病毒肺炎患者的治愈率显著提升,出院人数不断增多。华中科技大学同济医学院附属同济医院响应国家要求,通过构建基于信息化的新型冠状病毒肺炎出院患者随访管理平台,实现了出院患者的随访管理和复诊工作,可供其他医疗机构和相关卫生主管部门借鉴参考。     

阿奇霉素序贯疗法对支原体肺炎患儿的治疗价值及预后分析

目的观察阿奇霉素序贯疗法对支原体肺炎患儿的治疗价值及预后情况。方法选取我院80例支原体肺炎患儿(2015年10月12日至2016年10月12日),将其依据随机的分组原则,分为对照组(给予阿奇霉素常规治疗)、观察组(给予阿奇霉素序贯疗法治疗),各40例,对比2组支原体肺炎患儿的住院时间、临床疗效、体温恢复时间、啰音消失时间等。结果观察组患儿的住院时间、体温恢复时间及啰音消失时间较对照组患儿短,观察组患儿的临床疗效优于对照组患儿(P0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法能缩短支原体肺炎患儿的住院时间、体温恢复时间及啰音消失时间,阿奇霉素序贯疗法能够明显提高患儿的临床疗效。     

雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察

资料与方法病例选择:97例患者均于2001年2月~2004年2月在我院经胃镜检查符合反流性食管炎诊断标准,病程均在半年以上,并排除食管挟窄、肿瘤、胃十二指肠溃疡、炎性肠病,肠梗阴、胰腺炎及其他疾病。我们采用内镜下食管炎分级的Sa-vary-Miller标准,其中Ⅱ级65例,Ⅲ级32例。治疗前1周内未用过胃动力药、抗胆碱能药物、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂等抑酸剂:治疗期间,同时禁止服用其他影响食管动力的药物:并且全部同意定期来院复诊治疗和复查内镜。将97例患者分为两组:治疗组49例,其中男33例,女16例,平均年龄(45±10.7岁),症状有烧心痛46例,反…     

上皮钙黏蛋白及其复合体的表达与垂体腺瘤侵袭性的相关性

目的探讨上皮型钙黏蛋白（E-cadherin,E-cad）及其与连环蛋白复合体（cadherincatenin complex,CCC）的表达与垂体腺瘤侵袭性的关系.方法垂体腺瘤78例,按Cottier等提出的鞍区MRI影像学判定标准将其分为侵袭性垂体腺瘤和非侵袭性垂体腺瘤.其中侵袭性垂体腺瘤44例,非侵袭性垂体腺瘤34例.免疫组织化学SP法检测E-cad及其复合体在侵袭性垂体腺瘤和非侵袭性垂体腺瘤中的表达.分析E-cad及其复合体的表达与垂体腺瘤激素分泌、是否伴有瘤卒中、坏死、囊性变及肿瘤大小等生物学行为的关系.结果44例侵袭性垂体腺瘤中30例（68.2%）表现为E-cad、α-cat和β-cat一致性低表达,14例（31.8%）表现为E-cad、α-cat和β-cat高、低表达特征无一致性.E-cad、α-cat在侵袭性垂体腺瘤和非侵袭性垂体腺瘤之间的表达差异有统计学意义（χ^2=13.969,P＜0.01）;β-cat在侵袭性垂体腺瘤的表达较非侵袭性垂体腺瘤表达低,但差异无统计学意义（χ^2=0.430,P＞0.05）;E-cad、α-cat在大腺瘤组较微腺瘤组表达低,两组之间差异有统计学意义（χ^2=5.038,P＜0.05）.E-cad在无功能垂体腺瘤较激素分泌性垂体腺瘤表达低,两组之间差异有统计学意义（χ^2=4.614,P＜0.05）.β-cat在伴有瘤卒中、坏死、囊性变组较不伴有组表达低,两组之间差异有统计学意义（χ^2=6.701,P＜0.05）.结论E-cad及其复合体的低表达或表达缺失与垂体腺瘤的侵袭性有关.     

青皮与陈皮化学成分及分析方法研究进展北大核心CSCD

青皮与陈皮均为常用中药,二者基原相同,但采收季节不同,临床功效各异。青皮与陈皮中的化学成分相近,均含有黄酮类、萜类与挥发油、生物碱类等,也存在着各自的差异性成分,但尚缺乏系统地归纳和比较。近年来关于青皮、陈皮所含化学成分分离、分析方法开发以及品质评价方面的研究报道很多,如采用薄层色谱法、高效液相色谱法、气相色谱法、红外光谱法、紫外光谱法等对黄酮、生物碱、挥发油进行定性、定量分析。此外少数研究探讨了青皮、陈皮及不同品种间的差异。该文系统查阅了近十年来国内外对青皮、陈皮的化学成分、分析方法与品质评价方面的研究报道,并进行了归纳总结,以期为青皮、陈皮的药效物质基础、品质评价和标准提升等提供参考依据。