小剂量和大剂量胰岛素治疗小儿糖尿病酮症酸中毒的疗效差异对比

目的研究对比运用小剂量和大剂量胰岛素治疗小儿糖尿病酮症酸中毒的临床疗效。方法随机选取2017年9月—2018年9月该院儿科诊断为小儿糖尿病酮症酸中毒并住院治疗的患者60例,根据运用胰岛素剂量的不同随机将其分为A组(小剂量组)与B组(大剂量组)各30例,观察两组患者治疗后三餐2 h后血糖水平及血、尿酮体指标恢复正常所需时间,及其血糖恢复正常水平所需时间,对比分析治疗效果。结果经不同剂量胰岛素及常规治疗后,两组患者空腹血糖、三餐2 h后血糖水平及血、尿酮体指标恢复正常所需时间数据差异无统计学意义(P0.05);B组患者血糖降至正常水平所需时间较A组短,差异有统计学意义(P0.05)。结论胰岛素治疗小儿糖尿病酮症酸中毒的临床疗效确切,小剂量应用胰岛素治疗与大剂量疗效相近,降低血糖速度更为平稳,可有效避免并发症及低血糖的发生,值得推广应用。     

武警8610部队积极开展新兵心理卫生服务

为使新战士在心理上、身体上尽快适应紧张的警营生活,以良好的心态投入到部队建设中去,武警8610部队积极组织有关人员,深入基层进行调查研究,紧紧围绕新战士的心理特点,结合新兵训练中的政治教育,有针对性地开展新兵心理卫生服务。 首先是积极开展心理健康教育。以《军队健康教育方案》和《部队健康教育提纲》为依据,利用多种形式宣传教育,以鼓励、引导为主,逐步培养新战士的健康心态。 其次是有针对性的进行心理卫生服务。引导和教育新战士端正入伍动机,树立正确的人生观和价值观,正视现实,正确处理人际关系,正确对待苦与乐,并注重     

川白芷提取物对痤疮相关致病菌的抑制作用

目的 探讨川白芷的乙醇提取物对痤疮的主要相关致病茵(痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌)的抑制作用.方法 首先用生长抑制试验确定川白芷提取物对痤疮相关致病菌是否有抑制作用,然后通过微量液体稀释法和平板培养基分别测定川白芷提取物对痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌的最小抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(M...     

脂肪酸代谢影响肿瘤免疫微环境与免疫治疗的研究进展

肿瘤免疫微环境是肿瘤细胞周围的微小结构,对肿瘤的发生、发展起着重要作用,也是多种免疫治疗靶向的核心区域, 其调控因素非常复杂。肿瘤免疫微环境中存在促进免疫耐受和肿瘤免疫逃逸的多种调控机制,除免疫检查点分子上调、抗原提 呈丢失等过程外,还包括免疫细胞的代谢重编程。免疫细胞的脂肪酸代谢是肿瘤免疫微环境的关键代谢过程,受肿瘤细胞的信 号调控和营养争夺影响可发生重编程,其在肿瘤免疫治疗中的调控规律是目前新兴的研究热点。本文集中回顾了脂肪酸代谢对 肿瘤免疫微环境中效应T细胞、记忆T细胞、调节性T细胞、肿瘤相关巨噬细胞等免疫细胞生存和功能的调节机制,讨论了近年来 免疫细胞脂肪酸代谢重编程影响免疫检查点阻断治疗、过继细胞治疗、肿瘤治疗性疫苗等免疫治疗效果的最新进展,总结了新近 出现的免疫相关的脂肪酸代谢调控靶点和相关药物,指出肿瘤相关免疫细胞脂肪酸代谢的独有特点和研究难点,为肿瘤免疫治 疗提供新的思路和见解。     

颧骨牵张成骨部分修复上颌骨缺损

目的：探讨应用颧骨弧形牵张成骨修复部分上颌骨缺损的临床应用可能性。方法：为1例行右上颌骨全切术,左上颌骨次全切除术患者,以自行研制的内置弧形骨牵张器行颧骨内置弧形牵张成骨术。术后延迟1w行骨牵引,共牵引3w,固定期螺旋CT观察新骨生成状况。结果：治疗内容均按计划完成。螺旋CT显示,牵引结束时,骨移动盘实现显著的改向、内旋,弧线式牵引右侧约20mm,左侧约15mm;固定期8个月时,新生骨骨质密度接近正常,与双侧正常骨质连续,弧线完整平滑,颧骨弧形牵张成骨完成,骨性支持结构于上颌骨低位建立。结论：颧骨内置弧形牵张成骨术可有效修复部分上颌骨缺损,在上颌骨低位重建骨组织支持,为进一步修复奠定良好基础,可望实现功能性重建。     

氟比络芬酯脂微球注射液与舒芬太尼用于全髋人工关节置换术后镇痛效果的比较

目的:观察氟比络芬酯脂微球注射液术后镇痛效果及副作用。方法:选取100例ASAⅠ-Ⅱ级骨科全髋人工关节置换术病人,随机分为2组,即1组(50例):氟比络芬酯脂微球注射液4.0mg/Kg+阿扎司琼10mg;对照组即2组(50例):舒芬太尼2ug/Kg+阿扎司琼10mg,2组均由生理盐水稀释为100ml以持续性静脉镇痛泵2.0ml/h术毕输注。结果:镇痛效果2组间无显著差异,1组副反应发生率明显低于2组。结论:氟比络芬酯脂微球注射液具有良好的镇痛效果,及降低副反应发生率,是值得在临床中推广应用的术后镇痛药物。     

氟比洛芬酯预注对妇科腹腔镜术后镇痛效果的影响

目的:探讨氟比洛芬酯预先注入对妇科腹腔镜手术患者术后镇痛效果的影响。方法:选择妇科腹腔镜术患者80例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为氟比洛芬酯超前镇痛组(A组)和氟比洛芬酯术后镇痛组(B组),每组40例。所有患者均采用静吸复合全身麻醉。2组患者分别在麻醉诱导前和手术结束时静注氟比洛芬酯50mg,术毕拔管清醒后均采用芬太尼1.0μg/kg用于术后镇痛。采用VAS评分法评估患者术后0、1、2、4、8、12、24小时疼痛程度并记录需追加芬太尼镇痛患者的时间间隔及追加次数。结果:A组患者在术后0、1、2、4、8、12、24小时VAS评分均低于B组(P<0.05),且术后24小时内需追加芬太尼镇痛的患者明显少于B组(P<0.05)。2组患者手术时间、麻醉苏醒时间及不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氟比洛芬酯超前镇痛可以产生较好的术后镇痛效果,同时可减少阿片类药物的应用。     

部队开展心理健康教育咨询工作的几点做法与体会

我们武警部队肩负着特殊的使命 ,而健康的体魄是圆满完成任务的前提。面对错综复杂的社会及国内、国际形势 ,我们迫切地感到在武警部队广泛开展社会、心理健康教育、咨询工作是新时期实践江主席“三个代表”思想 ,不断提高战斗力、圆满完成卫勤保障任务的客观要求。几年来 ,我们部队探索性地开展了一些心理方面的工作 ,由于领导重视、方法科学、组织得力 ,取得了一定的收获。下面谈几点具体做法与体会。1　领导高度重视 ,指导思想明确 ,宣传教育得法　开展好心理健康教育、咨询工作是新时期部队建设的需要 ,是适应生理 -心理 -社会医学模式…     

氯胺酮复合麻醉的评价

氯胺酮有使用方便诱导及苏醒期短,浅麻醉也能达到完善的镇痛,易保持呼吸道通畅,价格低廉等优点.又可造成呼吸循环骤停、肺水肿、高烧、苏醒迟缓、误吸、鼻衄、惊厥抽搐、喉痉挛,一过性失明,过敏样反应,诱发癫痫及精神症状等不良反应,这些系氯胺酮表身的药理作用及具体病情在麻醉特定条件下共同作用的结果,多系氯胺酮使用欠妥造成,正确的与局部麻醉,神经阻滞麻醉,椎管内麻醉,静脉全麻药,吸入全麻药,肌肉松弛剂复合使用可防止这些副作用及不良反应发生,具体使用适应症,给药时机,给药方法,需个别对待,文中参考各家文献结合笔者经验,综述了复合方法的优、缺点.     

巧用PVC软包装输液袋

随着临床上PVC软包装输液袋的广泛应用,我科总结出了它的几种新用途.既方便了医护人员,又节省了经济开支,现介绍如下. 1方法及应用1.1 冰袋物理降温将用过的100ml PVC软包装输液袋初消后,用清水冲洗干净,灌上自来水,尾管挽扣,在冰箱内冻成冰袋备用.当病人发热,体温超过38.5℃时,可作为冰袋敷在头、颈、腋下、腹股沟及胭窝等有大动脉搏动处行物理降温.