紫杉醇在头颈部鳞状细胞癌中的应用

头颈部鳞状细胞癌(SCCFIN)是世界范围内一个严重的问题,据调查,口腔及咽腔的肿瘤其发病率在世界范围内排名第6,每年大约有400万个新发病例,特别是在发展中国家成为男性第3常见癌症,其中大约有75％患者为Ⅲ一Ⅳ期M0的局部进展型。对于Ⅰ-Ⅱ期SCCHN患者目前多采用手术或放射治疗,Ⅲ-Ⅳ期局部进展型的患者目前多采用综合治疗方法。     

甲状旁腺肿瘤中细胞周期素D1的表达及其临床意义

目的: 探讨细胞周期素D1在甲状旁腺组织中的表达及其临床意义.方法: 应用免疫组织化学法对3例甲状旁腺腺癌、8例甲状旁腺腺瘤、13例甲状旁腺增生、1例甲状旁腺囊肿以及10例正常甲状旁腺组织中细胞周期素D1的表达进行了检测.结果: 甲状旁腺腺瘤组和腺癌组的细胞周期素D1过度表达比例高于正常甲状旁腺组(P<0.05);而甲状旁腺增生组与甲状旁腺腺癌组、腺瘤组和正常甲状旁腺组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论: 细胞周期素D1的过度表达在甲状旁腺腺瘤和腺癌的发生中起重要作用.     

^60Co照射对豚鼠耳蜗的影响

对9只豚鼠右耳用~(60)Co照射70Gy,左耳作为正常对照。用电反应测听仪分别在照射前和照射后10周测定ABR阈值,并对基底膜上的外毛细胞、内毛细胞和柱细胞缺损数进行定量观察。发现照射耳与对照耳听功能均无明显改变,但内、外毛细胞和柱细胞缺损计数有显著差异。提示~(60)Co照射总量低于70Gy时对听功能无明显影响,但仍能造成不可逆的毛细胞散在性缺失。     

超声刀致喉返神经损伤电生理检测和电镜观察

目的 通过电生理检测和电镜观察,探讨超声刀致喉返神经(RLN)损伤的相关因素.方法 将15只新西兰兔的30侧喉返神经随机分为正常对照组和实验组(n=6),实验组1、2:距RLN外侧1 mm,超声刀持续作用2 s和4 s;实验组3、4:距RLN外侧3 mm,超声刀持续作用2 s和4 s.各组经神经电图检测即刻损伤时的振幅和潜伏期.对实验组2、3即刻损伤的RLN段以及正常对照组RLN段进行透射电镜对比.结果 实验组1、2、4组的振幅和潜伏期均低于对照组(P＜0.05);实验组间振幅和潜伏期比较均有显著性差异(P＜0.05).透射电镜观察显示,实验组2的整个髓鞘板层明显肿胀,结构松散、紊乱,轴突皱缩有空泡化,轴浆液化成均质状;实验组3及正常对照组的RLN段电镜下结构正常.结论 超声刀可引起RLN损伤,其损伤程度随超声刀与RLN之间距离的缩小以及工作时间的延长而逐步加重.     

左侧甲状腺区食管憩室1例

患者，男，75岁。因体检发现颈部肿块4个月于2006年4月入院。患者4个月前体检时发现颈部肿块，无甲状腺机能亢进等症状。体检：颈软，左侧甲状腺区可扪及一约3cm肿块，质硬，边缘光滑，按压无疼痛，可随吞咽上下活动，与周围组织无明显粘连，颈部未扪及肿大淋巴结。辅助检查示：血FT3、FT4、TSH均正常。B超示：甲状腺左叶低回声团块伴钙化。     

INHIBITORY EFFECTS OF ADENOSINE 5'''' -TRIPHOSPHATE ON COCHLEAR FUNCTION OF GUINEA PIG

There is substantial evidence that adenosine 5'-triphosphate (ATP) is an extracellular message mole-cule and it modulates mechanoelectrical transductionprocess and cochlear sensitivity via P2 purinoceptorsas a neurotransmitters or neuro-active substance inthe cochlea[1]. In our previous in vitro experiments,we have found that ATP could increase intracellularCa2 + of isolated outer cells (OHCs) from guineapig cochlea[2] and depolarize isolated OHC and Dei-ters' cells[ 3 ]. In this study w…     

下咽癌的外科治疗

目的探讨下咽癌的手术治疗以及保留喉功能的可能性. 方法7例下咽癌患者予手术治疗,切喉组4例行全喉切除、食管拔脱、下咽癌根治、胃代食管术;保喉组3例行食管拔脱、下咽癌根治、胃代食管术.所有病例行同期颈淋巴结清扫,术后5例行辅助放疗. 结果1例术后血胸,无1例发生吻合口瘘,所有病人均治愈出院.随访1年内死亡1例,2年内死亡1例,其余还在随访中. 结论改良下咽癌的根治性手术治疗有良好的远期疗效,对保留喉功能应视病情而定.     

开放性喉气管创伤紧急处理及修复(附38例报告)

喉气管创伤 (Ｌａｒｙｎｇｏｔｒａｃｈｅａｌｔｒａｕｍａ,ＬＴＴ)在头颈外科中常见 ,近年临床上越来越关注ＬＴＴ早期如何积极开展治疗 ,尽快恢复喉功能 ,减少并发症的产生。作者 1 989年以来救治及修复开放性喉气管创伤 3 8例 ,将经验和体会总结如下。1　临床资料本组 3 8例中男 3 0例 ,女 8例 ,年龄 1 9～ 5 6岁。就诊时失血性休克 1 0例 ,呼吸困难 2 7例。切割伤 2 7例 ,其中刎颈 1 6例 ;锐器刺伤 9例 ;爆炸伤及枪弹伤各 1例。创口在甲状舌骨膜 1 0例 ,甲状软骨 5例 ,环甲膜 7例 ,环状软骨 2例 ,气管6例 ,多处伤 8例。此外合并甲状腺损…     

腮腺深叶静脉性血管瘤1例

患者,女,58岁,发现右耳前肿块3个月,无发热、疼痛和面瘫症状,于2008年10月20日入我科。查体：右耳前触及一约2cm肿块,质中等,表面光滑,边界清楚,无压痛。B超示：右腮腺内低回声团块,约22mm×13mm,边界尚清晰,内部回声欠均匀,可见血流信号。术前诊断：腮腺混合瘤。于2008年10月23日在全身麻醉下行手术治疗。     

99mTc-甲氧基异丁基异腈引导甲状旁腺切除术对继发性甲状旁腺功能亢进的疗效分析△

目的 比较甲状旁腺切除术与锝99标记的甲氧基异丁基异腈(^99mTc-MIBI)引导甲状旁腺切除术治疗继发性甲状旁腺功能亢进对生化及骨密度指标的影响。方法 分析127例行甲状旁腺全切除合并前臂移植术的继发性甲状旁腺功能亢进患者,其中60例对照组行传统甲状旁腺全切除联合前臂移植术,67例实验组在^99mTc-MIBI引导下行甲状旁腺切除联合前臂移植术。比较2组患者术前、术后甲状旁腺激素、血钙、血磷、碱性磷酸酶等生化指标及骨密度指标的变化。结果 对照组有10例患者复发,实验组有2例患者复发。2组患者术后生化及骨密度指标均有明显改善(P值均<0.05)。实验组术后生化指标明显低于对照组(P值均<0.05),实验组腰4节段T评分改善程度明显高于对照组(P=0.029)。结论 与传统手术相比,^99mTc-MIBI引导甲状旁腺切除术能更大程度地降低甲状旁腺激素水平,改善血钙、血磷代谢,提高腰4节段的T评分,且复发率更低。