遗传性传导性聋合并指关节粘连和弱视家系

我们在临床上发现在同一家系中同时出现近端指间关节粘连、弱视和由于镫骨病变所致遗传性传导性聋的5例病例，从该家族成员临床表型上看，这可能是1组与骨赂发育，视神经发育相关的综合征，     

紫杉醇联合直线加速器放射对喉癌细胞作用的研究

目的 :了解紫杉醇联合直线加速器X 线放射对人喉鳞状细胞癌细胞株Hep 2的作用 ,为两种方法的临床联合运用提供实验依据。方法 :运用体外肿瘤细胞培养技术 ,观察 1× 10 -8mol/L紫杉醇联合直线加速器产生的 2GyX 线对人喉鳞癌细胞株Hep 2的生长抑制作用及时间效应。计算细胞存活率。结果 :加紫杉醇后放射组细胞生长明显抑制 ,第 7天时细胞存活率为 11.11% ,较放射后加紫杉醇组低。加紫杉醇 12h后放射与加紫杉醇 2 4h后放射其结果无明显差异。单纯紫杉醇组细胞存活率较单纯放射组低。结论 :紫杉醇联合直线加速器X 线放射明显抑制人喉鳞癌细胞株Hep 2的生长 ,紫杉醇可起放疗增敏作用     

误诊为颈部肿块的食管憩室2例

例1患者,男,75岁,因发现颈部肿块4个月于2006年4月7日入住我科。无发热、颈部肿块疼痛,无声嘶、呼吸困难,无消瘦、乏力、纳差、盗汗,无咳嗽、咯血、咳痰,无呕吐、返酸及烧心感。B超示:甲状腺左叶低回声团块伴钙化。甲状腺功能检     

巨大甲状旁腺瘤一例

患者男,57岁,1年前治疗输尿管结石住院期间B超发现右侧颈部肿块,无临床特殊症状表现.2个月前出现全身骨痛,以下肢、腰部、肩部为主,无厌食、恶心、呕吐、多饮、多尿等症状.因"全身骨痛、肾结石、可疑甲状旁腺功能亢进"于2009年12月入我院.     

鼻息肉组织及分泌物中MBP和NE的表达

目的 通过比较嗜酸性粒细胞主要碱性蛋白(MBP)和中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)在鼻息肉(NP)黏膜上皮、固有层及分泌物中的表达,探讨其在NP发病机制中的作用.方法 采用免疫荧光和Axioplan 2 imaging显微图像分析系统检测20例慢性鼻窦炎患者的NP上皮、固有层及分泌物中MBP和NE的表达,并对检测结果进行t检验、单因素方差分析和Pearson直线相关分析.结果 ①MBP和NE在上皮组织、固有层和分泌物中的表达均显著高于正常对照组(P＜0.05);②MBP在上皮组织和分泌物内的平均阳性表达与NE相比均无统计学差异,而在固有层内的表达有显著性差异(P＜0.05);③MBP和NE的平均阳性表达在上皮、固有层和分泌物之间存在显著性差异(P＜0.05);④分泌物中MBP、NE以脱颗粒状态为主,而在上皮层和固有层内则主要存在于完整的嗜酸性粒细胞(Eos)和中性粒细胞(Neu)内;⑤上皮脱落区域也有大量MBP、NE表达,而上皮完整区域及固有层内仅有少量MBP和NE表达;⑥Pearson直线相关分析显示NP上皮、固有层、分泌物中MBP和NE的表达均无相关性.结论 MBP和NE可能与NP的形成有关.     

甲状腺乳头状癌原发灶手术范围的现状及研究

甲状腺癌是最为常见的甲状腺恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1.0%～1.5%,近年来随着医疗水平的不断提高,甲状腺癌的发病率呈明显上升趋势.据美国肿瘤中心的统计报道[1],预计2007年美国新增甲状腺癌患者约33 550例,1 530例患者将因甲状腺癌死亡,目前在美国,甲状腺癌已成为女性恶性肿瘤排位中的第7位.我国上海市疾病预防控制中心2004年统计资料显示,甲状腺癌年发病率为:男性3.71/10万,女性10.49/10万,较2003年明显增长[2].最常见的病理类型为乳头状癌,约占60%～80%.     

经鼻视神经减压术相关的内镜解剖学研究

目的：研究视神经和后组鼻窦以及眼动脉的关系,寻找可靠的解剖标志,为经鼻视神经减压手术中视神经定位和有效避免损伤眼动脉提供内镜解剖学基础。方法：选用8例成人头颅标本,采用messerklinger手术方法开放后组筛窦和蝶窦。在内镜下辨认视神经-颈动脉隐窝和视神经管,观察视神经和后组鼻窦的关系,去除骨性管壁,充分开放视神经的颅口和眶口,切开视神经管硬膜层,观察视神经和眼动脉的关系。结果：本组发现在所有标本中均可以观察到颈内动脉一视神经隐窝,视神经隆起出现率仅为62％;视神经和蝶窦以及后组筛窦存在3种毗邻关系,8侧（50％）前部为后筛窦,后部为蝶窦,5侧（31％）全为蝶窦,3侧（19％）全为筛窦;视神经管颅口部眼动脉位于视神经内下方9例（56％）、下方4例（25％）和外下方3例（19％）,眼动脉在视神经下方向外侧行走,至视神经管眶口部,眼动脉位于视神经下方3例（19％）和外下方13例（81％）。结论：视神经一颈内动脉隐窝恒定出现,同时由于内镜的成像特点,该隐窝比视神经管隆起的辨认更加可靠,可以作为视神经减压手术中的首选解剖标志;眼动脉发起的位置位于视神经的下内侧,发出后向下外侧行走,行程中存在交叉关系,手术中应注意该因素,避免损伤眼动脉。     

冷水刺激诱发鸡眼震的实验

在动物内耳实验性研究中，除听觉外，前庭功能也是重要内容之一。动物的前庭系统比听觉发生得早，而鸡类的前庭功能比一般哺乳类发达［1］。近代有利用鸡进行内耳毛细胞再生的研究，但有关鸡的前庭功能检查方法如何却未见报道。为此，我们利用临床人的冷水刺激方法用于对鸡诱发眼震的实验，取得一定效果。现将方法和结果简述如下。方法是选择10只体重为1500g～2000g的浦东三黄鸡。用固定盒将鸡固定于自然俯卧体位，将顶部冠后及两眼外肌的毛剪尽，用硫化钡饱和溶液行残根脱毛，然后用脱脂膏脱脂。取H只Ag一AgCI盘形电极，涂布电极膏后，分…     

一次性大剂量60钴辐射对豚鼠耳蜗影响的实验研究

目的观察一次大剂量６０钴（６０Ｃｏ）辐射对耳蜗功能与结构的影响。方法应用６０Ｃｏ５０Ｇｙ对豚鼠耳颞部一次照射,在辐射后４小时及以后７天中应用ＡＰ反应阈观察其听功能变化,并应用光镜及电镜作耳蜗基底膜损害的形态学观察。结果实验发现在接受辐射后第２天至第７天实验豚鼠听力呈渐进性下降,第７天ＡＰ反应阈达５８．７ｄＢ。光镜及电镜观察可见耳蜗基底膜毛细胞出现损害且内毛细胞的病损比外毛细胞更为明显和严重。结论一次性应用６０Ｃｏ５０Ｇｙ对豚鼠耳颞部照射可造成耳蜗功能与结构的损害。     

甲状腺乳头状微小癌淋巴结转移相关因素分析

目的：探讨甲状腺乳头状微小癌颈部淋巴结转移的相关因素,以及一期手术时行择区性淋巴结清扫术的意义。方法：甲状腺乳头状微小癌患者82例中,术中冷冻病理诊断为甲状腺乳头状微小癌者60例（第1组）,行择区性颈淋巴结清扫术;术中冷冻病理诊断为甲状腺良性疾病者22例（第2组）,未行择区性淋巴结清扫术。结果：行择区性颈淋巴结清扫术60例中,13例（21.67%）出现颈部淋巴结转移;最大直径〈0.7cm与≥0.7cm的肿瘤转移率分别为4.76%和30.77%,差异有统计学意义（P〈0.05）。所有患者平均随访59.8个月,无复发和死亡,未发现远处转移。结论：甲状腺乳头状微小癌具有一定比例的颈部淋巴结转移率,尤其对于肿瘤最大直径≥0.7cm者行择区性淋巴结清扫术是更有效的治疗方法。