喉神经内分泌癌

喉部原发神经内分泌癌是一种临床较少见的恶性肿瘤，本文就该病的分型、临床特点、诊断、治疗等方面的研究现状作一综述。     

头面部常规~（60）钴照射及顺铂应用对豚鼠耳蜗的影响

将实验豚鼠分成￣（６０）钴７０Ｇｙ照射组，￣（６０）钴５０Ｇｙ照射组，顺铂治疗组，￣（６０）钴５０Ｇｙ照射加顺铂治疗组，对照组，共５组每组９耳。顺铂腹腔注射２ｍｇ／ｋｇ／次，共１０次。用电反应测听仪分别在实验前、￣（６０）钴照射后或应用顺铂后１０周测定ＡＢＲ阈值。对全耳蜗铺片基底膜上的内、外毛细胞及柱细胞缺损数进行定量观察计数。结果各组实验耳在ＡＢＲ阈值测定上均无显著性差异。在基底膜内、外毛细胞及柱细胞缺损方面，提示随着放射剂量的增大，耳蜗毛细胞的损伤也随之增加。应用顺铂后可加重放射对耳蜗的损害，但按临床常规应用顺铂的剂量则对耳蜗是安全的。     

原发性甲状旁腺功能亢进术中甲状旁腺激素检测的应用

原发性甲状旁腺功能亢进(primary hyperpa-rathyroidism,PHPT)是一种好发于白色人种的内分泌疾病,由于甲状旁腺腺瘤、囊肿、增生、腺癌等疾病引起的甲状旁腺激素分泌过多,导致体内钙磷代谢紊乱,常可导致骨骼、肾脏、消化系统和神经系统的病变.PHPT患者主要以手术治疗为主,通过切除所有异常的甲状旁腺组织,使术后血钙水平降至正常范围.     

耳鼻咽喉头颈外科住院医师规范化培训基地建设初探

目的 调查各级医院各级医师对耳鼻咽喉头颈外科住院医师规范化培训基地建设的认知和意见,探索基地建设的教学方案和途径.方法 分别以上海市部分设有及不设有耳鼻咽喉头颈外科住院医师规范化培训基地的三级医院、二级医院及社区卫生服务中心为调查对象.自行设计并发放调查问卷,内容包括师资队伍、理论与实践的教学方式、考核体系等.结果 发放问卷100份,回收率100%.调查结果显示:在带教师资方面有67.1%选择固定老师带教;各级医院、各级医师普遍认为基地规范化培训应以培养临床能力为主要目标,占78.8%,其中以临床操作能力、处理问题应变能力、门急诊能力占据前三位,分别占40.7%、24.1%、21.3%;教学形式包括建立病案库、操作培训、门急诊、教学查房和PBL教学相结合;考核体系以临床、实践、病例为主线进行考核更合理,占52.9%.结论 以理论知识为基础,以培养临床实践能力为目标,提高带教意识,完善师资队伍,采用传统和新型教育模式相结合的方法培养临床实践和思维能力,在实践中不断完善基地规范化建设,以培养具有扎实专科基础的临床耳鼻咽喉头颈外科医师.     

Calpain在卡铂引起的耳蜗Ⅰ型传入神经系统损害中的作用

目的 研究观察Calpain在灰鼠耳蜗内的定位及其注射卡铂后不同时间的表现。方法 应用免疫细胞化学方法在透射电镜下观察卡铂引起的耳蜗毛细胞及其传入神经系统中Calpain的活动变化。结果 发现卡铂首先损坏耳蜗I型传入神经的树突并伴有Calpain的破坏活动。结论 卡铂引起的耳蜗I型传入神经系统的早期破坏可能是由于细胞内形成的高钙浓度激活了Calpain的活性，早此导致了I型传入神经原的蛋白质水解变性。