优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响分析

目的:探析急诊护理流程对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者抢救的效果。方法:根据随机抽样原则随机抽取2010年01月22日-2014年01月22日入住我院心肌梗塞部门进行急诊护理的急性心肌梗死患者100例作为本次临床试验的研究对象,将这100例急性心肌梗死患者分为两组,一组称为分析组,另外一组称为对照组,每组各50例急性心肌梗死患者。分析组采用优化急诊护理流程进行治疗,对照组采用传统的常规性急诊护理流程进行治疗,将两组患者的治疗情况和抢救结果进行分析比较。结果:分析组采用优化急诊护理流程的抢救结果明显比对照组采用传统的常规急诊护理流程抢救效果好,分析组的抢救时间、患者的住院时间、球囊扩张时间明显比对照组短,并且AMI复发率及再行经皮冠状动脉介入术(PCI)率也低于对照组。统计结果具有差异性,因此比较结果具有可靠性。结论:优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者的抢救时间短、效果好,并且复发率也比较低,是一种值得广泛推广的临床治疗方法。     

医患关系紧张原因分析及对策

中国消协的资料显示，1996年～1999年3年多的时间里，医疗投诉月均发生数由2164件，上升至22125件，其增长幅度接近10倍。上海市卫生局一项调查显示，2003年医疗纠纷以11％的速度递增。在医患纠纷中医务人员被殴打事件屡见不鲜。2004年就执业环境对部分医生进行过调查，认为良好的为7．1％，一般的435％，较差的37．3％，极差的11．1％。针对此类问题，本分析原因并提出解决思路。     

米非司酮终止早孕成功88例临床分析

米非司酮是作用于受体水平的甾体类抗孕酮药物，它能阻断孕酮受体，使蜕膜变性、坏死、出血，加用前列腺素后加强宫缩排出绒毛。现已成为非手术终止早孕的一种安全、可靠、高效、简便易行的好方法。我院自2004年5月至12月对88例早孕妇女应用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产，现将结果报告如下。     

普乐林治疗冠心病60例临床疗效观察

普乐林又名葛根素，为中药葛根提取物，近二十年来，国内外学者对其治疗心血管疾病进行了大量研究。我院近几年来应用普乐林治疗冠心病、心绞痛获得了较好的疗效，现报道如下：     

内镜超声对胰腺癌的诊断

目的 探讨内镜超声（EUS）检查对胰腺癌的诊断价值。方法 对116例胰腺癌患者行EUS检查，其中16例经管内超声（IDUS）检查并与体表B超（B超），CT，磁共振成像（MRI），内镜逆行胰胆管造影（ERCP）检查结果进行比较。结果 EUS（IDUS)诊断胰腺癌的敏感性与准确性均明显高于B超，与CT，MRI及ERCP相当，EUS诊断准确率为98．2％（114／116），IDUS为100％（16／16）；CT为85．3％（99／116）；MRI为87．0％（54／62）；ERCP为80．6％（79／98）；B超为73．2％（85／116）。结论 EUS对胰腺癌有较大的诊断价值。     

初发性近视患者配戴角膜塑形镜和框架眼镜的疗效观察

目的观察配戴角膜塑形镜和框架眼镜控制青少年初发性近视的临床效果。方法前瞻性临床研究。选取8~15岁的初发性近视患者94例(94眼),其中41例配戴角膜塑形镜,53例配戴框架眼镜,戴镜前和戴镜后1周、1个月、3个月、6个月、1 a随访裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、角膜曲率、角膜地形图;比较戴镜1 a后停戴1个月等效屈光度、角膜厚度及眼轴的变化。结果角膜塑形镜组戴镜前UCVA为4.46±0.16,戴镜后1周、1个月、3个月、6个月、1 a分别为5.00±0.17、5.05±0.13、5.04±0.06、5.02±0.06、5.00±0.07,差异有统计学意义(F=150.417,P<0.01)。配戴角膜塑形镜组1 a后等效球镜度为(-2.27±0.54)D,框架眼镜组为(-2.77±0.47)D,分别增加了(-0.33±0.25)D、(-0.88±0.38)D,差异有统计学意义(t=5.977,P=0.016);眼轴分别增加了(0.14±0.21)mm、(0.24±0.35)mm,差异有统计学意义(t=13.948,P=0.000)。结论角膜塑形镜治疗初发性近视效果确切,可显著提高裸眼视力;和框架眼镜相比,可明显减轻近视增长,有效控制眼轴变长,一定程度上可以控制近视的发展。     

有氧运动、热休克蛋白与2型糖尿病相关研究进展

<正>最新研究显示,目前我国2型糖尿病(Type 2Diabetes,T2DM)患病人数已超过7千万。肥胖和胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)是T2DM发病的直接诱因,有氧运动能够预防和改善机体肥胖和IR,已被临床用作防治T2DM的主要手段之一[1]。热休克蛋白(Heat Shock Protein,HSP)具有抑制机体氧化应激反应,抗炎,预防和改善IR及T2DM的发生与发展,防止蛋白变性,促进组织细胞功能恢复等功效[2]。研究证实,有氧运动能够诱导心肌、骨骼肌等多种组     

超声内镜对慢性胰腺炎的诊断价值

目的：探讨超声内镜（EUS）对慢性胰腺炎的诊断价值。方法：对46例慢性胰腺炎患者进行EUS检查,并与体表超声（US）和内镜逆行胰胆管造影（ERCP）结果作比较。结果：EUS诊断慢性胰腺炎的敏感性和准确性均显著高于US和ERCP,其诊断符合率达91．3％,亦显著高于US（45．7％）和ERCP（58．7％）（P＜0．01）。结论：EUS对慢性胰腺炎有较高的诊断价值。     

角膜塑形镜治疗青少年中度近视的临床观察

目的观察夜戴型角膜塑形镜治疗青少年中度近视的临床疗效,以及戴镜1年后屈光度、角膜厚度和眼轴的变化。方法前瞻性临床研究。9～15岁的中度近视青少年患者87例（174眼）,平均等效球镜度为（-4.13±0.74）D;37例配戴角膜塑形镜,戴镜前和戴镜后1周、1个月、3个月、6个月、1年随访裸眼视力、角膜曲率;测量并比较1年后等效球镜度、角膜厚度及眼轴的变化。50例配戴框架眼镜,测量并比较1年后等效球镜度、眼轴的变化。对相关数据进行重复测量的方差分析和独立样本t检验。结果角膜塑形镜组戴镜1年后停戴1个月等效球镜度为（-4.69±0.57）D;框架眼镜组戴镜1年后为（-4.72±0.80）D,塑形镜组和框架组1年等效球镜度分别增加（0.31±0.21）D、（0.77-0.46）D,两者比较差异有统计学意义（t=30.109,P〈0.01）;眼轴增加分别为（0.11±0.26）mm、（0.26±0.60）mm,两者比较差异有统计学意义（t=18.565,P〈0.01）。角膜塑形镜组戴镜前与1年后角膜厚度无差异。结论角膜塑形镜治疗青少年中度近视效果确切;与框架眼镜相比,可明显减少近视增长,有效控制眼轴变长,一定程度上可以控制近视发展。     

运动联合培哚普利对自发性高血压大鼠大动脉顺应性的影响

目的:探讨运动训练联合血管紧张素转换酶抑制剂(培哚普利)对自发性高血压大鼠(SHR)高血压和大动脉硬化的影响,确定运动对于被降压药物调整为正常血压水平的高血压症的大动脉顺应性的影响.方法:7周龄SHR分为对照组,运动组,培哚普利投药组,培哚普利与运动并用组,观察8周,每周1次用tail-cuff方法测定大鼠的血压.15周龄时,用主动脉脉搏波传播速度来评估大动脉顺应性.结果:培哚普利完全抑制了血压的上升,运动也起到了一定的降压效果.同时培哚普利可以抑制大动脉顺应性的低下.单独运动对于大动脉顺应性的低下并没有起到抑制效果,而且在培哚普利投药的基础上加上运动也没有达到抑制的效果.结论:对于高血压进展期SHR,运动有一定的降压效果,但对于被培哚普利调整为正常血压水平的SHR的大动脉顺应性没有效果.