未能进行准分子激光角膜磨镶术298例原因分析

目的分析拟行准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）矫治近视者经检查后未能手术的原因。方法对我院近3a来1326例（2652眼）中行LASIK术前检查后未能行手术的298例596眼（22．47％）的原因进行了分析。结果准备行LASIK手术并接受术前检查中有298例（596眼）未能接受手术,其中因思想顾虑大、害怕手术失败或期望值过高从而放弃手术者127例（42．62％）;中央角膜度不够者45例（15．10％）;眼底病变26例（8．72％）;角膜屈光力偏大者32例（10．74％）;圆锥角膜8例（2．68％）;矫正视力欠佳者20例（6．71％）;眼压高可疑青光眼者14例（4．70％）;干眼症8例（2．69％）;其他18例（6．04％）。结论LASIK手术有明显的选择性,做好术前宣教,加强医患之间的沟通,认真做好术前检查,把握手术适应证和禁忌症,尽可能减少并发症出现。     

ACTL6A在宫颈癌中的表达及意义

目的:探讨ACTL6A在宫颈癌中的表达及意义。方法:收集2012年1月至2015年1月间我院收治的93例宫颈癌患者的癌组织和癌旁组织石蜡标本,采用免疫组化法测定ACTL6A表达情况,分析其与临床病理参数及预后之间的关系。应用多因素Cox回归分析预测不良事件的指标。结果:ACTL6A在宫颈癌癌组织阳性表达率(63.5%)明显高于癌旁组织(27.9%)(P<0.05)。ACTL6A蛋白高表达与宫颈癌的淋巴结转移、组织学分解、TNM分期相关,而与患者年龄、肿瘤大小无关。随访时间3-60个月,宫颈癌癌组织高表达ACTL6A蛋白的患者总生存明显低于低表达的患者(P<0.05);其中淋巴结转移、组织学分级、TNM分期和ACTL6A均是宫颈癌患者预后的独立影响指标。结论:ACTL6A与宫颈癌的发生和进展关系密切,是判断宫颈癌患者预后的重要指标。     

儿童甲状腺癌的超声诊断

目的探讨儿童甲状腺癌的超声特点及诊断价值。方法回顾性分析44例经病理证实的儿童甲状腺癌超声表现。结果儿童甲状腺癌声像图表现为3种类型:结节性病灶(77.3%)、结节性病灶合并腺叶弥漫性病变(6.8%)、腺叶弥漫性病变(15.9%)。结节多表现为形态不规则(54.3%)、边界不清晰(63.0%)、周边无声晕(97.8%)、低回声(91.3%)、回声不均匀(82.6%)、内见微小钙化(82.6%)、以Ⅲ型血流为主(82.6%)。微小钙化为儿童甲状腺癌最具特征声像图表现。结论儿童甲状腺癌声像图典型,超声是其首选的有效影像学检查方法。     

2420例20000次星状神经节阻滞的临床总结

目的观察星状神经节治疗疼痛性与一些非疼痛性慢性病的临床效果和安全性。方法选择诊断明确的慢性病患者2 420例,全部采用气管旁入路,注入1%利多卡因7 ml,10次为1疗程,隔日1次,疗程全部结束半个月后进行疗效判定,作为最终结果。结果2 420例患者,20 000次星状神经节阻滞,出现霍纳（Horner）综合征19 878次,出现率99.4%。喉返神经阻滞11 49例,占5.7%;背痛（脊神经损伤）1 137次,占5.6%;臂丛神经阻滞344次,占1.7%;膈神经阻滞81例,占0.40%。结论SGB是治疗临床某些疼痛性与非疼痛性慢性病的一种安全有效的方法。     

肺叶切除术病人超声引导下肋间神经阻滞的效果

肋间神经阻滞是开胸手术围术期镇痛的重要组成部分,通过阻止伤害性刺激传人及其所导致的外周和中枢敏化,发挥镇痛效应,减少镇痛药用量[1].传统肋间神经阻滞需借助于体表解剖标志、动脉搏动、针刺异感及神经刺激器探查定位技术寻找神经,而在体表解削标志不清、神经位置变异、小儿手术、意识不清或全身麻醉状态下,常易导致阻滞失败[2].     

二级医院院内深部真菌感染的调查分析

近30年来,随着广谱抗生素、抗肿瘤药物及免疫抑制剂的开发和应用,介入治疗、器官移植、骨髓移植及导管插管等技术的普遍开展,以及艾滋病的流行,院内深部真菌感染患者明显增多[1].     

13例围产期心肌病心电图及其临床

围产期心肌病 (ＰＮＣＭ)是于妊娠后期至产后 5个月内发生的、原因不明而主要以心肌损害为主的心衰综合征。其病理改变是心肌纤维分裂、浸润。现对13例ＰＮＣＭ心电图及其临床表现报告如下。1　资料与方法1989年～ 1999年共收住 13例 ,年龄在 2 1～ 40岁。心衰发生于妊娠 2 8周及分娩后第 7ｄ。以往无器质性心脏病 ,此次无引起心衰的其他原因 ,(如重度贫血、妊高征等 )。心电图描记及测量按常规方法进行。 13例的心电图表现为 :①心室肥厚 :以左心室肥厚为主 (Ｖ1 导联呈ｒＳ型 ,Ｖ5导联呈“Ｒ”型 )。②ＳＴ段改变 :13例中均出现不同程度的…     

两种不同药物神经阻滞治疗三叉神经痛效果的对比研究

目的观察0.75%布比卡因复合曲安奈德与0.75%布比卡因复合亚甲蓝行三叉神经干阻滞对三叉神经痛的治疗效果。方法选择三叉神经痛患者60例,随机分为2组,治疗组30例,注射0.75%布比卡因2ml复合亚甲蓝1ml;对照组30例,注射0.75%布比卡因2ml复合曲安奈德10mg。结果术后10d评价治疗效果,治疗组优25例,良4例,差1例,优良率96.7%（29例）。6个月时复发1例,12个月时复发3例共4例。对照组术后10d评价优4例,良3例,差23例。优良率23.3%（7例）。6个月时复发3例,12个月时有2例复发。结论亚甲蓝复合液神经干阻滞是一种有效的治疗三叉神经痛的方法。     

TMP加小剂量磷霉素治疗呼吸道感染181例分析

我们采用小剂量磷霉素(60～75毫克/公斤体重/日)和TMP(5毫克/公斤体重/日),对181例呼吸道感染患儿进行试验性治疗,取得了良好效果。1.病例选择:181例呼吸道感染患儿的年龄均在5岁以下。诊断为上感者18例,支气管炎、喘息性支气管炎者159例,扁桃体炎