肠道病毒71型IgM抗体在手足口病诊断中的临床应用价值研究

目的：探讨检测人肠道病毒71型(EV71)的IgM抗体对于手足口病的诊断价值。方法收集2012年1月至2014年5月期间,我院收治的初治手足口病患者41例,取血清标本以及咽拭子标本分别进行EV71 IgM抗体、EV71特异性核酸以及肠道病毒(EV)通用型核酸检测。结果本组41例患者入院第1dEV71 IgM抗体阳性率为56.1%,入院第2d累计阳性率为58.5%,入院第4d累计阳性率为78.0%,第5d累计阳性率为92.7%,第6d累计阳性率为92.7%,稳定期EV71 IgM抗体阳性结果显著高于同期Real time RT-PCR检测EV71特异性核酸结果(92.7%vs 73.2%),P<0.05;EV通用型核酸阳性率与EV 71 IgM抗体阳性率依次为78.0%(32/41)和92.7%(38/41),两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论检测EV71 IgM抗体对于手足口病的早期诊断具有重要指导意义,值得推广应用。     

健康教育在垂体瘤手术病人中的应用

鼻内镜下经蝶窦垂体瘤切除术是近年来在鼻内镜外科技术的基础上开展的一项新技术.该术式与传统垂体瘤手术相比,头面部无切口,手术路径简捷,创伤小,操作简单,符合现代微创外科技术发展趋势,有着良好的发展前景[1].我科自1998年9月-2006年12月鼻内镜下经蝶窦行垂体瘤切除术病人共68例.通过对病人采取适当有效和易于接受的健康指导,加强出院指导及出院后采用电话随访并持续健康教育,让病人对鼻内镜垂体瘤手术有较明确的认识,以良好的心理状态配合手术治疗,增强自我保健意识,提高了病人的生活质量.现将其介绍如下.     

实验环境对血细胞分析仪检测值的影响因素分析

目的 探讨实验环境对全自动血细胞分析仪检测结果的影响。方法 按规范方法制备3组检测样本,并设置为3个组,第1组是环境组,第2组是放置时间组,第3组是温度组。按常规方法测定各自标本,测定数据进行统计学方法处理。结果 环境组防尘和不防尘的血液PLT、MPV和PDW有显著性差异（p＜0．01和p＜0．05）,标本放置2小时、3小时内对标本检测结果无差异。结论 实验环境对血细胞分析结果有一定影响,实验室必须保持洁净的实验环境。     

上高县疾病监测点1988年居民意外死亡分析

为进一步探讨我县居民意外死亡原因和规律,为制定防制措施提供科学依据。现将上高县1988年居民意外死亡资料简要分析如下:     

酶免疫斑点试验用于钩端螺旋体病快速诊断及疫区传染源调查的研究

应用酶免疫斑点试验和显微镜凝集试验，对四川、云南和湖南３省临床确诊的不同临床期钩体病人１７４份血清进行了比较研究，前法阳性率（四川３６．６７％，云南５４．８８％，湖南７９．０３％）明显高于后法（四川１０．００％，云南２５．３７％，湖南６２．９０％）。发病后采血时间越早，两法阳性率差别越大，总符合率越低，反之越高（四川７３．３３％，云南９０．２５％，湖南６７．７４％）。前法的敏感度为８６．２７％，特异度为９６．７７％，可用于钩体病的快速及早期诊断。我们还对江西钩体病疫区１４头牛和７头猪进行了检测，结果前法的阳性率（７１．４３％）也明显高于后法（１４．２９％），说明前法也适用于钩体病疫区传染源的调查。     

小儿急性会厌炎治疗体会

小儿急性会厌炎多发生在春秋流行性感冒流行季节 ,常因起病急 ,病情发展讯速 ,引起急行喉梗阻窒息死亡。近年来小儿急性会厌炎并不常见。1998年 9月我科成功地抢救 1例小儿急性会厌炎 ,报告如下。患儿女 ,2岁 6个月。因上感后发热 1天 ,喘憋 6小时来诊。患儿 1天前曾因玩耍出汗受凉 ,晚间发热37.8℃ ,自行服消炎药 ,凌晨 2点发现患儿呼吸不畅 ,发憋 ,急诊于某医院 ,诊断为“急性喉炎”,给予地塞米松 5mg肌肉注射 ,回家观察。但患儿仍发憋 ,于当日上午 10点 30分来我院急诊。检查患儿呈急性病容状态 ,吸气性呼吸困难 °～ °,张口呼吸 ,流…     

综合健康宣教对人流术后患者康复影响的分析

目的：探讨综合的健康教育模式对人流术后疼痛的影响。方法：运用回顾性研究方法,探究我院门诊398例行人流术患者临床资料及问卷调查资料。其中,术前、术中、术后参与阶段性模式展开宣教的共134例,设为实验组;未进行任何术前宣教的共132例,为对照组;常规组132例,给予传统模式的健康教育。评比三组患者流产术后疼痛控制的良好程度与手术的满意度。结果：实验组镇痛需求的人数明显低于其他两组（P〈O．05）、护理满意度及其疼痛认知状况均高于对照组与常规组（P〈O．05）。结论：术前、术中、术后综合性宣教模式的护理能有效的提高了患者对术后疼痛状况的知晓与耐受;增加流产术后健康保健的知晓率及对手术及护理满意度。     

深圳市结核病耐药性监测动态分析

目的了解深圳市结核病的耐药状况及其动态变化。方法采用“比例浓度法”对每例菌株进行H、R、E、S四种药物的敏感试验。结果1999年至2005年进行耐药监测共3761例,原发性耐药率27.7%(958/3459),继发性耐药率41.1%(124/302);原发性耐多药率4.2%(146/3459),继发性耐多药率16.2%(49/302)。四种抗结核药的耐药频率顺序由高至低依次为S、H、R、E。结论积极推行肺结核病归口管治和实施DOTS策略,结核病疫情明显下降,结核病耐药率呈下降趋势。     

1010例性病门诊患者泌尿生殖道病原体感染分析

目的了解深圳地区性病门诊患者感染泌尿生殖道沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)、淋球菌(Neisseria gonorrhoeae,NG)和支原体的情况,以及支原体的耐药情况。方法对2010年深圳慢性病防治中心性病门诊的1 010例患者的泌尿生殖道标本,进行CT、NG核酸检测以及支原体培养、药敏试验。结果 1 010例患者中,CT阳性295例(29.2%),NG阳性103例(10.2%),解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)或/和人型支原体(Mycoplasma hominis,MH)阳性428例(42.4%)。其中CT和NG感染率男性高于女性,支原体感染情况则是女性高于男性。NG感染者中合并CT感染的比例(38.8%)高于CT感染者中合并NG的比例(13.6%);CT感染者中合并UU/MH感染的比例(47.1%)高于NG感染者中合并UU/MH感染的比例(30.1%)。对428例支原体药敏结果进行分析,UU耐药率最高的是环丙沙星(68.0%),MH及UU+MH混合感染耐药率最高的均是红霉素,分别为72.7%和90.4%。而UU、MH及UU+MH敏感率最高的均是交沙霉素,敏感率分别达98.3%、95.5%、91.3%,其次为强力霉素和美满霉素。结论深圳地区CT、NG和支原体的感染率均处在较高的水平,不同病原体混合感染的情况有所不同,感染存在性别差异。支原体感染以UU为主,交沙霉素、强力霉素和美满霉素可作为治疗支原体感染的首选药物。     

鼻内窥镜下经蝶窦行垂体腺瘤切除术的护理及随访

通过对12例鼻内窥镜下经蝶窦行垂体腺瘤切除术患者的护理及随访,总结了护理体会及随访结果。着重从心理护理、术前护理,特别对术后鼻腔分泌物、视力、视野、尿量的观察及护理进行了总结。并通过随访对手术疗效进行观察总结,阐述了随访工作的重要性。