脑前循环系统动脉瘤的外科治疗

本文报告113例脑前循环系统动脉管其中包括颈内动脉后交通动脉瘤75例.前交通动脉瘤17例,大脑中动脉瘤10例,人脑前动脉-胼周动脉瘤3例,颈内动脉-眼动脉瘤2例,颈内动脉海绵窦段动脉瘤1例.多发动脉瘤5例.共118个动脉瘤在显微镜下直视手术,动脉瘤直接夹闭术108例.孤立或包裹术5例:5例多发动脉瘤行同期手术3例,分期手术2例.术中发生动脉瘤破裂18次.Hunt和HessⅠ～Ⅱ级病人中有例行早期手术.全组术后死亡率为7.9%.着重讨论手术时机.术中动脉瘤破裂处理及多发动脉瘤的治疗.     

1例产后贫血合并心衰病人的护理

我科自1999年以来进行整体护理病房的探索，产后贫血合并心衰是产妇最严重的并发症之一，因此护理工作如何配合医生救冶此类病人以提高成功率，我科对此类病人实施了整体护理，收到了满意的效果，现将护理体会报告如下：     

樟树叶煎液对于类风湿性关节疼痛症状的疗效观察

全身关节疼痛是类风湿性关节炎的典型症状,此病属于慢性病,易反复发作,其疼痛症状严重影响患者的生活质量.我科从2003年6月至2004年6月对6例轻度及缓解期类风湿性关节炎病人采用樟树叶煎液药浴,起到了良好的止痛效果,并与服用芬必得止痛患者进行比较,介绍如下.     

多发性肌炎的动物模型及雷公藤多甙对其疗效的研究

目的　寻找一种多发性肌炎的良好动物模型及其有效的治疗药物。　　方法　给动物注射同种大鼠的肌匀浆 ,观察其活动状态 ;通过肌肉组织染色及ELISA法 ,研究肌肉的病理学变化 ,同时给动物喂服雷公藤多甙观察药物疗效。　　结果　部分动物表现肌无力和肌萎缩 ,大多数肌肉组织学检查示肌纤维炎性变 ;免疫组化检查可见肌膜、肌内膜和肌束膜中有IgG沉积。动物服雷公藤多甙后肌肉病变明显减轻 ,其疗效与强的松相似。　　结论　用同种大鼠肌匀浆免疫动物可诱导出多发性肌炎的动物模型 ;雷公藤多甙能有效地治疗多发性肌炎。     

肝豆状核变性并上消化道出血1例

患儿 ,男 ,11岁。因反复上腹痛 1年 ,伴间歇呕血 ,解柏油样大便 1个月入院。患儿 1年前无明显诱因出现上腹痛 ,多于饥饿时出现 ,进食后缓解 ,伴有反酸、全身乏力、纳差。近 1个月来呕血 2次。解柏油样大便 2次。在当地医院诊断为“肝硬化并食道静脉曲张破裂”,经输血、保肝治疗后病情稍有好转。既往体健 ,无肝炎病史。父母均有“胃病”史。家族中无类似病史。入院查体 :体重 2 5 kg,消瘦。全身皮肤深褐色 ,无黄染及皮下出血点 ,无蜘蛛痣及肝掌。心肺无异常 ,肝肋下未及 ,肝区无叩痛 ,脾左肋下 2 cm,质硬 ,边钝 ,无压痛 ,腹腔积液征 (- ) ,双…     

血管壁硬化血管的内瘘吻合方法

用常规方法吻合血管壁硬化的小血管具有较大难度,我们将钛轮钉吻合血管的方法加以改进,用以吻合血管壁明显硬化的血管作血透用动静脉内瘘,1995年6月～1996年8月共完成8例均获成功,现报告如下。 临床资料 本组8例慢性尿毒症患者均为男性,年龄60～69岁(平均63.5岁),其中慢性肾炎3例、糖尿病肾病2例、双侧尿路结石梗阻2例、直肠癌术后盆腔转移性癌肿压迫双侧输尿管1例;其中合并高血压6例,高血脂4例。8例均作桡动脉和临近浅静脉端端吻合。 手术方法 (1)常规确定切口位置,在局麻下切开皮肤及皮下筋膜,先后游离待吻合的浅静脉和桡动脉各1.5cm左右,分别结扎并离断动静脉远心端,剪除部分血管外膜。(2)用微血管钳轻轻伸入血管腔进行扩张,并探测管腔大小及管壁弹性。(3)将硬化的动脉断端沿轴线作“ ”形剪开约2mm,使成均匀的4瓣,将各瓣翻转分别悬挂轮钉的4个脚上,静脉用常规方法悬     

弥漫性轴突损伤的磁共振氢谱的变化

弥漫性轴突损伤(Diffuse axonal injury，DAI)普遍存在于各种程度的颅脑损伤中。脑白质中轴突的广泛断裂在重型颅脑损伤病例占50％以上，而在轻度颅脑损伤中仍占30％，检查轴突损伤在了解外伤性脑损害中具有重要的意义。但是如何在活体中检测轴突的病理改变相当困难，虽然明显的病理改变能被传统的影像学(CT或T1、T2加权像MRI)证实，     

内镜检查大肠癌170例临床分析

我院1991～2002年开展大肠镜检查1 653例.其中经病理及手术确诊为大肠癌的170例,现分析如下.